寶寶吐奶、溢奶、打嗝、嘔吐、便便酸臭、帶血絲怎麼辦？

很多年輕媽媽會碰到孩子吐奶、溢奶、打嗝，便便問題那這到底是怎麼回事呢？當寶寶出現吐奶，溢奶，打嗝，便便問題家長又該如何做呢?

剛出生的嬰兒，各個器官都處於一個稚嫩的階段，它們的活動能力很有限。如消化系統器官所分泌的消化酶的活動比較低，量也比較小。

在這種生理條件下，如果過度餵養，就會加重消化器官的工作負擔，引起消化吸收不良，所以父母一定要有計劃的供給食品，使寶寶能始終保持一個正常的食慾。在餵養過程當中我們會碰到寶寶溢奶、吐奶，而部分家人不以為然的以為這個很正常。

首先要弄清楚寶寶是吐奶、還是溢奶，這兩者的含意不同，原因和處理方法也不一樣。吐奶的量比較多，可發生在餵奶後不久或半小時以後，吐奶前孩子有張口伸脖、痛苦難受的表情。溢奶則量少，多發生在剛吃完奶時，一般吐出一、兩口即止。

吐奶是嬰兒常見的現象，有兩方面的原因所致：

一是全身性或胃腸道疾病時的一個癥狀;

二是嬰兒胃腸的解剖生理特點容易發生吐奶。總的來說，由於第二種原因引起的吐奶比較常見。

由口腔吃進去的奶，先經過一條管道叫食管，然後進入胃內。胃有兩個門，一個是與食管相連接的叫賁門，即胃的入口，另一個是與腸道相接的叫幽門，即胃的出口。嬰幼兒食管肌肉的張力較低，容易引起擴張，同時蠕動比較慢，故而食物容易淤積。

賁門比較松馳，關閉不緊，易被食物沖開。當胃內食物稍多時，可以沖開賁門而倒流回食管。幽門關閉較緊，容易受食物的刺激而發生痙攣，使出口阻力更大，食物通過緩慢或難以通過，食物則由幽門處反流到賁門處，破門而出。

另外，嬰兒的胃不像大孩子和成人那樣垂向下方，而是呈水準位。這樣可使胃的容量變小，存放食物少，同時也容易返回到賁門處。

由於上述種種因素的存在，即使在正常情況下，因進食過多，吃奶後立即平臥，乳汁也容易沖開賁門，經食管返至口腔，造成吐奶。孩子偶爾吐一次奶，精神也很好，不一定是有病。

ＰＳ：如連續吐幾次，每次餵奶時均吐，應注意孩子平時的大便是否有酸臭味，大便酸是有點輕微的積食，食物異常發酵導致的;臭一般還帶了便秘屬於嚴重積食了，容易吐奶的寶寶胃蠕動能力差也就容易積食。這個時候可以給孩子減少奶量，喂點胃蛋白酶或者按摩內八卦。

溢奶多半是由於嬰兒在吃奶時吸進了空氣。空氣進入胃後，因氣體較液體輕而位於上方，容易沖開賁門而出，同時也會帶出一些乳汁，這樣就引起溢奶。

所以，在餵奶時，要讓孩子的嘴裹住整個奶頭，不要留有空隙，以防空氣乘虛而入。用奶瓶喂時，還應讓奶汁完全充滿奶頭，不要怕奶太沖而隻到奶頭的一半，這樣就容易吸進空氣。

喂完奶後，最好讓孩子趴在大人肩上，用手輕拍孩子背部，可使吸進去的空氣跑出來。喂完奶後，抱起和放下孩子時動作要輕，活動度要小些。搖晃太厲害，就容易溢奶或吐奶。

溢奶時的量一般較少，但每次喂完奶都會出現溢奶情況，就要考慮寶寶是不是吃多了，就好比瓶子滿了你繼續裝水，它就會溢出來一個道理，這個時候你就要減少奶量，喂點白蘿蔔水促進消化，促進腸胃的蠕動。

打嗝是嬰兒期一種常見的癥狀。不停地打嗝是因膈肌痙攣，橫膈膜連續收縮所致，膈肌運動是受植物神經控制的，孩子出生後一兩個月，由於調節橫膈膜的植物神經發育尚未完善，當孩子受到輕微刺激，如：吸人冷空氣，吸奶太快時，膈肌會突然收縮，引起快速吸氣，同時發出「嗝嗝」聲。

有時孩子打嗝的時間可持續5--10分鐘，看起來好像很難受的樣子，但是，打嗝本身對孩子的健康並無任何不良影響，不必擔心。

人出生後其神經發育是有一個過程的，一般情況，孩子3個月後，調節橫膈膜的神經發育趨於完好後，打嗝的現象會自然好轉。

嘔吐是新生兒期嬰兒最常見的癥狀。生後早期即出現嘔吐主要是嬰兒在生產過程中咽下羊水及母親產道的分泌物所致，醫學上稱之為咽下綜合症。通過洗胃排除胃中的異常分泌物，即可糾正嬰兒嘔吐，所以要洗胃。同時加上是剖腹產，沒經過產道的擠壓，肺功能不好。

吃配方奶的寶寶,盡量每次沖奶加水多點,奶的濃度不要太高，寶寶的消化能力不是很健全。

寶寶出現溢奶、吐奶、脹氣、消化不良是因為新生兒胃酸分泌能力較成人差，胃酸PH值較成人高，所以對蛋白質的消化力較差。添加檸檬酸的奶粉，可調整新生兒胃中的PH值，使得胃蛋白性增加，有助於蛋白質的消化。而且腸胃道在酸性環境中，能促進腸內益菌生長，抑製壞菌滋生，保護寶寶的腸胃道。

新生寶寶因為胃酸PH值較成人胃酸PH值高 ，對蛋白質的消化能力較差，容易產生溢奶及硬便的情形。消化不良的幼兒常表現為食欲不振，身體瘦弱，體重減輕，以及便瀉臭穢，甚至反覆出現腹瀉。

並常伴有大便中不消化食物等特徵。嬰兒(添加鐵質)配方奶粉，以乳清蛋白為主要蛋白質來源，除了含有豐富的維生素和礦物質，還特別添加了可溶性膳食纖維;全部取自天然的植物，有助於促進腸道蠕動，減少寶寶便秘的發生，同時能促進腸道有益菌生長，有助於寶寶腸道對抗潛在的有害菌。特有的乳清蛋白與酪蛋白比例達母乳水準，以及100%全乳糖配方，使您的寶寶更容易消化吸收。

另外特別添加有助於人體胃吸收的酸化因子(檸檬酸)，使蛋白質產生細小凝乳化，也會刺激蛋白酵素的活性，故可幫助蛋白質的消化，較不會溢奶脹氣，另外由於嬰兒奶粉針對的是嬰幼兒，嬰幼兒的特點是其胃發育不完整，喝普通奶粉很容易吐奶溢奶，建議媽媽選擇奶粉時可選擇經水解蛋白酸化配方的奶粉。

新生兒的胃呈水準狀，肌層發育差，賁門較鬆弛，而幽門括約肌相對較發達，容易發生痙攣，同時新生兒的胃容量小(初生時30～35ml，2周時60～70ml，1個月時90～105ml)，所以易發生吐奶。

新生兒的胃解脂酶含量較低，胃酸酸度較低，這也使他們的消化功能比較弱，並且只能消化乳類，尤其是人乳，因為人乳中含有解脂酶。由於牛乳中缺乏解脂酶，所以用牛奶餵養的新生兒易引起脂肪瀉。

新生兒的腸道蠕動較快，下部尤甚。出生時咽下的空氣2小時內就能在迴腸見到，3～4小時到達直腸。其腸道相對較長，與身長之比約為1：6(成人約為1：4)，腸系膜相對也較長，腸壁肌層薄，所以蠕動功能容易紊亂而引起嘔吐、腹脹，甚至發生腸扭轉、腸套疊。

當然，整個消化吸收的過程必須由中樞神經系統參與，新生兒的神經中樞發育不完善，也使得消化功能比較弱。小兒餵養，首先要懂得寶寶的胃，不然餵養就會變成空談。

寶寶現在52天，母乳餵養。開始拉的粑粑都不臭，為什麼最近拉的總是有酸臭味，還總放臭屁！是消化不良嗎？另外，他總是一會兒一吃，他吃完都吐奶就那還要吃，母乳餵養的會不會吃積食？他有時候正睡覺就突然哭了，不餓時也哭，別人說這是腸絞痛，是這樣嗎？

解答：

母乳嬰兒大便臭多數是因為媽媽飲食蛋白質含量豐富引起的，如果沒有腹瀉沒事的。睡覺突然哭可能是缺鈣或受到驚嚇了，腸絞痛的哭是基本上每天固定時間哭鬧且哄不住，過了這個時候就沒事了。

母乳寶寶的大便，多半都帶點兒酸味。這是為什麼呢？成人胃腸道很長，消化吸收速度較慢，也更充分，寡糖成分一般不會沒吸收完就從腸道中拉出來。小嬰兒則不然。母乳中的寡糖成分，尤其乳糖非常充分；而小嬰兒腸道較短，蠕動較快，吸收效率相對較差，未能完全吸收的寡糖成分運到大腸裡，被腸道菌部分分解，會形成一些酸性物質，由而產生這樣特殊的氣味。

另一方面，母乳中的營養配比非常神奇，幾乎以寶寶所需的養分及能量配比為基準量身訂造，所以總吸收率高，代謝廢物少，不怎麼臭。相比而言，奶粉中的蛋白質、脂質等成分幾乎為母乳的3倍，但這不算是好現象，很多都是營養垃圾，一些用不了拉出來了，一些則過度吸收，造成臟器代謝和排泄負擔！所以奶粉寶寶的大便往往比母乳寶寶的臭很多。

很多媽媽辛苦追奶，終於實現了全母乳餵養，結果寶寶吸吮頻繁，拉得少了，大便變稀，也不如以前臭了，就以為自己奶水少或營養不夠，感到格外恐慌，又開始添加奶粉，讓寶寶吸吮次數減少，拉得又多又稠又臭才罷休。事實上真沒這個必要。

不過，不是所有的母乳寶寶，大便都不臭。如果媽媽吃太多蛋白質類物質，還是可能影響奶水中的營養配比的。比如媽媽吃的「月子餐」裡含太多雞鴨魚鵝（一些地區的風俗，真的是一天一隻雞，一條魚，半個鴨或鵝！一些「月母子」還生生給喂成了胰腺炎，跪了……），還有媽媽一頓吃十幾個蛋，一天吃三十幾個……寶寶的大便真的容易變臭，還容易放很臭的屁，還容易消化不良，拉肚子或者便秘。

另外，母乳媽媽吃太多高蛋白的食物，容易出現上述那些「濕熱」的癥狀，如口臭、汗臭、便秘等，一些輕微過敏體質的，或剛生孩子早期身體裡的激素快速調整的新媽媽，還會出現比較明顯的過敏表現，比如長風團等。這麼看來，媽媽是「濕熱」體質，「奶有濕毒」也不全無道理了，寶寶大便不僅「餿」，而且「臭」！真有點像腐敗的氣味。不過大夥兒別光顧著指責或惋惜新媽媽體質不好，事在人為，可能是家人不恰當的母嬰餵養理念造成的呢！去除這些因素，種種「異相」，很快就消失了。

人跟動物，本質沒有多大區別，坐月子的女人，也不需要過分區別地對待，有時遵循這些「月子迷信」的條條框框，背離自然屬性或平素的習慣，無利反害，甚至可能會造成挺糟糕的影響。

所以，一定程度上，大便和屁的臭味的確能反映出食物中營養成分的多少，尤其是蛋白質成分，消化分解後產生的硫化氫、氨氣等氣體都會非常臭，像臭雞蛋的味道，要知道硫和銨都是蛋白質許多基團常見的組成成分。我們都有過這樣的體驗，過年胡吃海喝過後，好幾天大便都臭得自己不敢久蹲，打屁也熏一屋，屎也格外粘稠，總像擦不乾凈，就是這個原因。顯然，營養並不是越多越好，那是「營養過剩」，給身體造成很多代謝、排泄負擔，也容易過度餵養，造成小胖子。如今人工餵養寶寶，很多在7~8歲就變成大腹便便的小胖子，可見一斑。

所以，營養合理配比最為重要！為寶寶量身訂造、營養不多不少的母乳仍然是寶寶最佳的食物，大便不臭，才是莫大的幸事呢！