針刺可有效防治癲病，神志病不妨試試針灸

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針刺可有效防治癲病

山西 洪洞縣/蔡曉剛

癲病是一種以精神抑鬱、表情淡漠、沉默癡呆、喃喃自語、語無倫次、靜而多喜少動、不知穢潔、不知羞恥為主症，伴有失眠、納差、便秘等癥狀的精神失常性疾病。其發病一般較慢，部分患者可有晨重夜輕的節律變化，病情的輕重與反覆發作常與情志有關。多發於青壯年女性及平素性格內向、近期有情志內傷史者。可以做頭部CT、腦電圖等輔助檢查幫助診斷。癲病容易與鬱病、癡獃等混淆，應予鑒別，還應排除因器質性疾病以及藥物原因導致的精神失常。癲病為中醫病名，相當於西醫學中的單純型精神分裂症、妄想型精神分裂症、神經官能症、情感障礙中的抑鬱症、更年期神經病等。

癲證是屬於精神失常的病症，早在《黃帝內經》中就對該病的臨床表現、病因病機及治療均有較系統的描述。如《靈樞·癲狂》中有「得之憂飢」、「大怒」、「有所大喜」等記載，明確了其為情志因素致病。對其癥狀的描述為：「癇疾始生，先不樂，頭重痛，視舉，目赤，甚作極，已而煩心。」《難經·二十難》提出了「重陰者癲」、「重陽者狂」，使癲病與狂病相鑒別，但直至金元時期，由於癲、狂、癇多同時並稱而使病名混而不清。

癲證其病位在心腦，與肝脾腎關係密切。心為「君主之官」，五臟六腑之大主，主神明，統領魂魄意志，憂動於心則肺應，思動於心則脾應，怒動於心則肝應，恐動於心則腎應；腦為「元神之府」，神機之源。由於七情內傷致使氣滯、痰結、血瘀或先天遺傳致虛使臟氣不平，陰陽失調，神機逆亂殃及腦神異常而發為該病。治以理氣解鬱、暢達神機為法。穴取人中、百會、四關、內關、三陰交為主。精神抑鬱、神情淡漠、神志癡呆、語無倫次，或喃喃獨語、喜怒無常、不思飲食，舌苔膩、脈弦滑等痰氣鬱結證重者加豐隆；神志恍惚、魂夢顛倒、心悸易驚、善悲欲哭、肢體睏乏、飲食量少，舌色淡、脈細無力的心脾兩虛表現為主者加足三裡。

令患者全身放鬆，取適宜的舒適臥位並將所選穴位處充分暴露，常規消毒後以小於15度角毫針針尖向後方向沿頭皮平刺百會1寸至帽狀腱膜下；毫針直刺四關、內關、三陰交、足三裡各1寸，均施以小幅度快頻率的提插撚轉手法；毫針直刺豐隆穴2寸施以大幅度提插手法各1分鐘。以小於15度角毫針針尖向上直刺人中0.8寸施以雀啄手法，以流淚或眼球濕潤為度。每日一次留針30分鐘，每隔10分鐘加強手法一次。15天一個療程，休息7天后再繼續下個療程。

方中人中為督脈、手足陰陽之合穴，為十三鬼穴之一，具有通督陽、醒腦開竅之功，是治癲狂症的特效穴。百會穴在頭的巔頂部，是足三陽經、肝經、督脈等多經之交會部位。二穴針刺可調衡陰陽、平肝熄風、填精補髓、益氣養血、醒神開竅。四關穴即合谷、太沖。合谷屬多氣多血之陽明經，偏於補氣、調氣；太沖屬少氣多血之厥陰經，偏於補血、調血。一陽一陰，一氣一血，一腑一臟，一升一降，上下相配、陰陽相配能夠使氣血同調、陰陽同調、臟腑同調。內關為八脈交會穴之一，通於陰維，屬厥陰心包經之絡穴，有養心安神、疏通氣血之功。三陰交為足三陰經之交會穴，用以調和氣血，陰陽得以相宜，與足三裡合用以補益心脾，豐隆能豁痰化濕寧神志。諸穴協調再配合平時生活調攝、精神安慰及必要的安全護理可收到較好的療效。

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本文作者：蔡曉剛

本文編輯：秀瀧

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