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深夜產房:快臨產的孕婦被房東趕出了家門,怎麼反倒因禍得福?

在我們醫院的婦產科,夜班從晚上5點鐘開始,到第二天早上8點結束。每一天的深夜,在產房,都發生著不同的故事……

我們產房的急診鈴,也經常的誤報。最常見的就是,一些小心謹慎的孕婦,快到預產期的時候,一有風吹草動,就感覺要生了,催著丈夫帶自己去醫院。

記得有一次我值夜班,一晚上,同一名孕婦來了三回,但是,因為還沒有臨床的癥狀,又回家了。丈夫直埋怨孕婦,我打趣的說:「這不是白費功夫,至少,你們熟悉了最近的來醫院的路線。」

這天晚上,又有一對小夫妻來了,孕婦小馮,孕38周多了,要求住院,我一檢查,各項指標正常,也沒有什麼不適的癥狀。

我說:「先回去吧,還有一個多星期才到預產期呢。」

小馮的丈夫說:「能不能讓我們提前住院呢?」

平時我們不提倡提前到醫院待產,沒有什麼好處。有些孕婦並沒有出現有規律的宮縮,只是因為到了預產期就來醫院住院,弊大於利。我們不提倡早住院的原因有:首先,環境的改變會讓孕婦感到不適,可能會影響飲食和睡眠,導致真正到了該進產房時卻不在「最佳狀態」;其次,幾個孕婦一起住雖然可以互相交流,但相互影響的可能性也很大。更重要的是,孕婦入院後如果較長時間不臨產,心理上會有一種緊迫感,尤其看到其他一些比自己後入院的孕婦已經分娩,就會更焦慮,心情也更緊張。這就好像我們在考試前的緊張一樣。此外,在產房裡,會發生一些意外,諸如難產情況,這些意外會影響孕婦情緒,對孕婦的順利分娩不利。

我說:「你妻子的各項產檢指標都正常,在家裡等著臨產信號,見紅,宮縮,破水,再來醫院也來得及。」

小馮為難的對我說:「小紅姐,你不知道,我們住的是出租房,房東不讓我在他那裡生孩子。」

「這是什麼道理?」我不解的問。

小馮說:「房東說,他們老家有個習俗,租戶可以在租房裡死,不可以在租房裡生」。

「還有這種奇葩的習俗?」我還真是頭一回聽到。

鄭潔說:「小紅姐,還真有呢,這是古代傳下來的,古代人認為,房客死在租房裡,意味著死者把屋裡所有的晦氣都帶走了,也代表房東在「積陰德」。而租戶如果在自己家裡生了孩子,租戶的孩子出生就會帶走房東家的財氣福氣,妨礙房東家裡的財運。

你看一些古代的影視劇,就可以發現,古代人如果在逃荒時期,突然面臨分娩,都是要在一些寺廟裡安頓下來,而不是到一些居家人家,也是由於這個禁忌在作怪。」

「原來是這樣呀,都什麼時候,還講這些封建迷信。」

「是呀,可是,現在我們這個這種情況,怎麼辦呢?」小馮說。

說來也巧,那幾天,正好我們產房不忙,有幾張空床,我就跟馬主任請示了一下,把小馮提前一個多星期就收了進來。

在產房,只要孕婦住院,都要檢測胎心,做胎心監護的目的很簡單,看看胎兒的心跳和呼吸是否有問題。孕媽到了孕晚期,羊水少了,胎兒有可能會出現缺氧情況,包括臍帶繞頸,胎動不正常,都可以監測到,以便胎兒出現異常的時候及時做處理。

檢測胎心,有些孕婦表面上好好的,可是,一上胎心監護,胎兒情況很不好,嚴重缺氧,需要立即進行剖宮產手術,解除胎兒缺氧狀況。胎心監護,挽救了很多缺氧的胎兒,不是可有可無的事情。也許做100次都沒有事,可但是漏做了一次,出現意外,就是人命關天的大事。


胎心監護儀上主要有兩條線,一條記錄的是胎心率的變化,另外一條記錄的是宮縮情況,正常情況下胎心率都會保持在120~160次/分鐘,胎兒活動的時要比休息的時胎心率加快(每分鐘至少快15下),並且持續至少15秒,這種正常的情況被成為「胎心監護反應型」,這是每一位孕媽媽都希望得到的結果。

這天晚上,我是給小馮最後一個測胎心的, 一開始,小馮肚子寶寶的胎心率很平穩,但是,突然,胎心驟降至80次/每分鐘,這種胎心異常提示胎兒可能宮內窘迫,有缺氧窒息的危險,必須以最快的速度將胎兒從媽媽的子宮內解救出來。

「別動,平躺。」我安撫著小馮,同時按響了緊急呼叫鈴。

當天值班的是薑醫生,她看了小馮的情況後,果斷決定進行剖宮產手術。小馮被緊急護送到了手術室。我們有條不紊的準備手術器具、麻醉評估、麻醉給葯、手術消毒等,最後,薑醫生上台,給小馮進行了剖宮產手術,幾分鐘後,一個5斤多重的男寶寶平安降生,阿氏評分10分。

經過術後觀察,小寶寶和小馮被安全推出了手術室。小馮的丈夫見到母子平安,激動得說不出話。小馮抱著孩子也抑製不住流下了激動的淚水。她拉著薑醫生和我的手,不停地表示感謝。

「真是有驚無險,這是怎麼回事呢?」回到了病房,等到一切都穩定了,小馮問我。

「哎, 你這次是胎兒宮內窘迫,原因是連通母體與新生兒的臍帶發生扭轉。我們娩出胎兒發現,臍帶已經扭轉30餘圈。臍帶是母體源源不斷給胎兒運送營養物質、供血供氧的通道。如果臍帶高度扭轉,或存在血栓,相當於阻斷了這個通道,胎兒就會出現缺氧、窘迫甚至死亡的危急狀況,太危險了。」

「產檢時超音波看不出來嗎?」小馮的丈夫心有餘悸的問。

我說:「目前超音波檢查能檢測到臍帶是否纏繞,也就是臍帶環繞胎兒身體,通常以繞頸最為常見。而臍帶扭轉,即臍帶呈螺旋狀、順其縱軸扭轉,無法通過孕婦外觀和超音波辨識。」

看著小馮夫妻緊張的樣子,我補充說:「你們也別擔心,類似這樣的情況,是很少見的,被你們趕上了。」

聽了我的話,小馮笑了,說:「看來,我得感謝把我趕出來的房東,要不是他把我趕到了產房,我這臍帶纏繞的意外,出現在家裡,肯定就來不及搶救了。」

深夜的產房,什麼事都可能發生,門鈴每一次響起,都是生命在叩門。靜靜的,聽助產士小紅姐為你講述那些生死相依、悲歡離合的產房故事。下一夜又會發生什麼呢?關注小紅姐的《深夜產房系列故事》。


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