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很多糖友買了血糖儀回到家，都會拿血糖儀測出來的血糖值和醫院檢驗科或其他品牌血糖儀做比較，結果發現測出來的血糖相差不小。
這時候，糖友就很容易陷入疑惑、焦慮的情緒之中。
雖然有可能是血糖控制不佳或者血糖儀的問題，但多數情況下，血糖的測量值出現差異很可能是下面這 12個原因。
1
血糖儀和生化血的檢測原理不同
大家知道，血糖儀測血糖，用的是手指上的血（即末梢全血）。而醫院大生化儀用的是靜脈血漿血糖。
這兩種血在成份上有一些不同，末梢全血裡含紅細胞，而生化血在測量前，會離心去除紅細胞，用離心後的血漿血糖去檢測。
由於末梢全血中的紅細胞的葡萄糖含量比較低，所以末梢全血（手指血）測出來的血糖值就比靜脈血漿血糖（生化血）的低。
建議
糖友如果擔心血糖儀不準，可以在醫院抽靜脈血前5-10分鐘，先用血糖儀測一下，記錄這個血糖值。然後再去抽血，等待驗血結果。
同時，需要注意的是，盡量去大醫院做生化血檢測。這是由於大醫院的設備更好，而且大醫院在采完血後能更快的進行檢測，從而減少因為放置時間久帶來的誤差。
2
用不同品牌血糖儀對比沒有意義
用同一滴血，用不同品牌的血糖儀，測出的結果會有差異。
糖友不用糾結一次的快速血糖值，要想看血糖儀是否合格，你的血糖儀測量的值是否準確，不能與別的血糖儀所測的值做對照，應該與靜脈血漿血糖值做對照，誤差範圍在10%-20%以內都是允許的。（如果同一標本、同一時間用血糖儀和用化驗室大生化所測的結果正負相差超過20%，則說明血糖儀可能存在品質問題。）
也正因為此，從醫學的角度來說，血糖儀的監測結果只能用來參考判斷血糖控制情況，而不能用來診斷糖尿病。
建議
糖友應每三月至醫院檢查糖化血紅蛋白的情況，以此來評判血糖控制達標的情況。
3
不在同一時間測的血糖值沒有可比性
我們知道，機體血糖受多種因素（如飲食、運動、睡眠、情緒等）的影響，總是處於不斷變化當中，有時甚至波動很大。同樣是空腹狀態，早晨6點和早晨9點的血糖值就不一樣。同理，餐後1小時和餐後2小時的血糖也不一樣。
建議
在對血糖數值進行比較時，儘可能在相同時間采血。
4
沒將各種影響因素（如失眠、情緒波動等）考慮在內
睡眠障礙及情緒改變，如緊張，焦慮、憤怒、驚恐、疼痛刺激等都可使血糖產生波動。
舉例來說，有位糖友平常空腹血糖都挺平穩，最近每次查空腹血糖均高，而自己飯量跟以前差不多。起初糖友懷疑是血糖儀出了問題，後經醫生了解得知，血糖波動是因為測量血糖的這段時期常因家務事著急生氣，睡眠欠佳（有時甚至徹夜不眠）所致。
建議
在分析、評價檢測結果時，一定要將影響血糖的各種因素一併考慮在內。測血糖之前盡量保持情緒穩定。
5
消毒劑選用不當
如測血糖時用碘伏消毒，碘伏會與試紙上的氧化酶起反應，導致測試結果偏高。
建議
采血時使用75%酒精消毒，而且要等酒精完全揮發後再測試，以免酒精稀釋血液。
6
采血方法不對
有時候，糖友由於采血時針扎得比較淺，出血就不多，這時沒有經驗的糖友就容易用力擠手指頭，擠出血來測。這種操作非常容易擠出組織液，稀釋掉血的濃度，測出來的血糖值就會偏小。
建議
采血前將采血一側的手臂下垂10-15秒，使指尖充血，有助於指尖血聚集，讓血自然地流出來。然後根據皮膚粗糙程度，選擇合適的采血筆刻度。如果血液不足，切記不要擠壓手指頭，而應該從手指根部輕輕向前推。
7
忘記調節血糖儀代碼
有些血糖儀在使用前需要先調整其顯示的代碼，與試紙盒的代碼相一致才可以檢測。每台儀器都有其各自對應的試紙條，不配套的試紙和儀器不可交叉使用。
糖友也可以選擇購買市面上免調碼血糖儀，機器本身能夠自動識別條碼，無需手動輸入代碼校正。
建議
糖友在拿到一台新的血糖儀時，首先要確認這台血糖儀是否需要人工調碼。如果是需要調碼的血糖儀，在每啟用一盒新的血糖試紙時，糖友先要根據試紙盒上的代碼對血糖儀進行調碼，使血糖儀和試紙匹配。
8
沒有校準血糖儀
血糖儀在下述情況下，需要重新校準：
第一次使用時；
每次用新的一盒試紙時；
血糖儀不小心摔了以後；
懷疑血糖儀或試紙出現問題時。
對於校準，可以用質控液進行校準，質控液的瓶子上，標註了一個葡糖糖濃度範圍，如果血糖儀測出來的值在質控液範圍內，說明血糖儀準確。如果血糖儀檢測值與質控液標註的偏差大於±10％，就需要請廠家售後服務人員重新校準。
9
血糖儀或試紙存放、保養不當
血糖儀在放置或使用過程中常會受到環境中灰塵、纖維、雜物等汙染，特別是檢測時不小心使血液汙染了儀器的測試區，都會影響測試結果。
試紙條很容易受到溫度、濕度、光線、化學物質和空氣氧化的影響而發生變質，而一旦試紙變質，將會嚴重影響檢測結果。
建議
血糖儀要定期檢查和清潔。用棉花棒或軟布蘸清水擦拭測試區，不要用酒精或其它有機溶劑，以免損壞機器的光學元件。
試紙要密封蓋緊，置於乾燥陰涼的地方儲存，注意防潮避光。超過有效期的試紙要及時更換。測試時手指不要觸摸試紙條的測試區。
10
電池電力不足
血糖儀電力不足會影響測試結果。
建議
測試時，血糖儀顯示屏上顯示「低電量」字樣或符號，應及時更換新電池。
11
某些藥物的干擾
維生素C屬於強還原劑，可使血糖試紙在反應中產生的過氧化氫還原，使血糖測定結果偏低。谷胱甘肽等藥物也可造成血糖測定結果偏低。
建議
為了準確了解血糖水準，患者最好在測試前幾天暫停此類藥物。
12
在錯誤的時間測血糖
早晨測空腹血糖時空腹時間太短（如零點之後仍進餐）或空腹時間太久（從前天下午就沒有進餐）；
在飯後不久立即測血糖當作餐後血糖；
不是從進食第一口算時間，而是從用餐結束開始算；
餐後2個小時過很久以後測血糖都當作餐後血糖。
這都會使得參考結果不準確，不能反映實際的血糖水準。
建議
空腹血糖是指禁食和休息8～10小時後，於次日早晨8點之前采血檢測。餐後2小時血糖是指從吃第一口飯算起的2個小時。
編輯：雪嬌
審核：李佳
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