痛風是一種常見的慢性病,目前控制痛風相對有效的方法就是藥物控制了。
治療痛風常用的藥物主要有三類:
1 急性痛風性關節炎有選擇性消炎和鎮痛作用的秋水仙鹼;
2 非甾體抗炎葯和糖皮質激素;
3 降低尿酸的促尿酸排泄和抑製尿酸生成藥物。
很多患者朋友在吃了一段時間的抗痛風葯後,經常會感覺到納悶:「我吃了這個葯之後到底有沒有作用?」
為了幫助大家搞清楚這個問題,我們從痛風的發病成因、發病機理和治療目的入手來為大家解釋這個問題。
痛風的發病成因、發現機理並不複雜,主要是由於患者體內嘌呤代謝紊亂而引起的疾病,臨床癥狀主要表現為尿酸多。
(圖片來源:Pixabay)
那為什麼患上痛風後,我們會感覺到關節腫脹疼痛呢?
原來人體內尿酸一多,尿酸中含有的尿酸鹽就多,時間一長,尿酸鹽就會在關節、結締組織、腎臟等處沉積,並慢慢地析出尿酸鈉結晶,而尿酸鈉結晶非常容易被我們的粒細胞浸潤吞噬,最終出現炎症反應。
臨床治療痛風的目的,一般來講主要有四個:一是儘快終止急性關節炎發作,二是防止關節炎複發,三是糾正高尿酸血症,四是防治尿酸結石形成。
抗痛風葯如果能達到以下指標,我們可以說療效很好:
1.患者血尿酸沒有大的波動,長期穩定在正常範圍或接近於正常。(420μmol/L)
2.痛風性關節炎不再發作,關節不感到腫脹或疼痛,關節形態良好,各項功能完全回復,關節X射線攝片無異常發現。
3.進入慢性期的慢性關節炎急性發作得到控制,關節病變無進展。
4.無皮下痛風石及尿道結石形成。
5.尿常規和肝功能、腎功能正常,各項指標無異常。
6.尿酸性腎病患者腎臟病變相對穩定,腎功能維持原狀或有改善,至少不再惡化。
7.皮下痛風結節、尿道結石患者雖然痛風石難以消失,但泌尿繫結石及皮下痛風石不再增大,或者不再繼續增多。
8.痛風併發症,比如高血壓、高血脂、高血糖,得到有效控制。
如果在積極充分治療後,仍達不到上述指標,則說明治療無效或效果不佳,應當重新擬定治療方案。
痛風葯的療效好不好,和痛風的癥狀直接相關,如果癥狀消失了或明顯減輕,說明療效不錯;反之,則療效一般。
痛風治療指導建議:
1、千萬不能隨便用藥,更不能相信廣告和偏方,盡量到正規醫院去就醫拿葯,防止吃錯藥對身體造成負面影響。
2、千萬不能錯誤用藥,因為並不是所有痛風都適合選擇藥物治療,具體用藥情況必須根據檢查結果而定。
3、千萬不能盲目用藥,即使知道自己的癥狀可以通過藥物來治療,也不可憑主觀猜測,必須弄清每種藥物的具體使用方法及要求,這樣才能將藥物作用發揮到極致。
總之,對廣大痛風患者來說,只要堅持早發現、早診斷,並進行規範性綜合治療,大多數痛風患者完全可以正常工作生活。
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