首大耳鼻喉-記住這4個」秘決「，中耳炎離你遠遠的！

夏季因氣象炎熱，游泳機會多、出汗多，造成耳道環境潮濕，給細菌繁殖創造了有利條件。感冒或是游泳時嗆水，感冒病毒或帶有病菌的水經鼻會逆行經耳咽管(咽鼓管)到達中耳引起中耳炎。

呼吸道感染的小朋友在痊癒前去水裡玩耍，也容易造成中耳炎。暑假來臨，就給大家談談中耳炎的相關事項。

秘訣一：了解感染因素

常見的細菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌。

1、肺炎鏈球菌：肺炎鏈球菌於1881年首次由巴斯德（Louis Pasteur）及G. M. Sternberg分別在法國及美國從患者痰液中分離出。為革蘭染色陽性，菌體似矛頭狀，成雙或成短鏈狀排列的雙球菌，有毒株菌體外有化學成分為多糖的莢膜。

2、流感嗜血桿菌：流感嗜血桿菌是一種沒有運動力的革蘭氏陰性桿菌。它是於1892年由費佛博士在流行性感冒的瘟疫中發現。它一般都是好氧生物，但可以成長為兼性厭氧生物。

3、卡他莫拉菌：卡他莫拉菌（Moraxella catarrhalis，簡稱MC）首次發現於1896年，當時稱之為卡他微球菌（Micrococcus catarrhalis），爾後又稱為卡他奈瑟菌（Neisseria catarrhalis）和卡他布蘭漢菌（Branhamella catarhalis）。

秘訣二：識別危險因素

最重要的危險因素是年齡，特別是6個月到2歲的孩子；此外還有，日間託兒所；近期的疾病，如感冒或鼻竇炎；過敏病史；煙草煙霧和空氣汙染；家族史；社會經濟狀況；使用安撫奶嘴的使用；胃食管反流疾病；肥胖，等等。

我們把中耳炎分為急性中耳炎和滲出性中耳炎。兩者可以是同一疾病的不同發展階段，但治療卻不相同。急性中耳炎是因細菌或病毒感染中耳所致的炎症性疾病，常為感冒的併發症，而因其高燒癥狀易被誤診為普通感冒。若為慢性中耳炎就需要手術治療。

秘訣三：預後和併發症處理

通常的，耳部感染單純而沒有併發症的。大多數孩子在耳部感染後會有輕微、短暫的聽力下降。永久性的聽力下降非常少見，但是孩子反覆多次感染，這個幾率就會上升。

其他潛在的併發症包括：鼓膜穿孔，大多數會自愈；慢性、反覆發作的耳部感染；乳突炎等。

預防及照看方法：游泳後，將乾淨的無菌棉球塞入外耳道5～10分鐘，以便吸乾水分。

秘訣四：勿入治療誤區

中耳炎的表現，就是耳朵疼，聽力也有下降，有耳鳴，耳朵裡還有咕嚕咕嚕的聲音，甚至流膿。常常游泳的人，當感覺耳朵腫痛、聽力有改變時，就可能得了中耳炎，必須及早就醫。

耳朵流膿、疼痛，聽力受損……也許你沒體會過中耳炎的痛苦，但也應該聽過它的大名。尤其是進入夏季後，中耳炎的患者明顯增多，這一現象居然跟游泳大有關係。

很多人認為耳朵流點膿不要緊，滴幾天藥水就好了，但是一旦發展成長期性的慢性中耳炎，不僅會反覆流膿，而且還可能導致聽力嚴重下降，「很多患者以為通過簡單的藥物治療可以獲得根治，其實是一種認知誤區。」

中耳炎是累及中耳的炎症，絕大多數由細菌或病毒的感染導致。中耳炎在嬰幼兒及兒童中很常見，也可見於青少年和成人。隨著孩童的生長，他們上呼吸道的解剖與生理日益成熟，罹患中耳炎的幾率也會減少。但在此之前，這一疾病可以影響孩子的聽力、平衡及言語發育。

如果劇烈的疼痛突然停止，可能意味著鼓膜破裂。游泳和潛水會加重耳部感染。如果鼓膜破裂，應該完全避免游泳或潛水。到夏天時期，在歡暢戲水happy的同時，人們可別大意如果孩子有鼓膜置管，應在游泳時使用耳塞。

陳潛 北京首大耳鼻喉醫院執業醫師

醫生簡介：從事耳鼻喉頭頸外科二十多年余，尤其擅長各種鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大、咽喉炎、扁桃體炎、鼻乾症、喉癌及耳鼻喉疑難雜症的診斷及治療。有豐富的經驗，深受患者好評。

擅長領域：鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻腔鼻竇腫瘤、腺樣體肥大、咽喉炎、扁桃體炎、鼻乾症、喉癌及耳鼻喉疑難雜症的診斷及治療。