一家五口鉛中毒！鉛中毒損傷大腦，這5大危險，你孩子身邊也有

?前段時間，吳先生因8歲的小兒子時常被老師批評說「注意力不集中，好動」，便去義烏當地醫院，竟然被查出鉛中毒。

經過藥物治療之後，不見好轉，反而越來越嚴重，醫生不明原因，就讓全家都來查一下血鉛，不查不知道，一查嚇一跳！居然一家五口，全部鉛中毒。

原來是這家平時生活節儉，祭祖後錫壺裡的酒（錫壺也含鉛），沒捨得扔掉，就拿來當料酒炒菜吃。

南京市第一醫院兒科主任張莉介紹到錫本身沒有毒，但錫壺並非由純錫製成，其中還夾雜金屬鉛，酒容易與鉛發生反應，鉛慢慢溶入液體中，就成了含鉛的「毒酒」。

醫生還提醒到：家長推著寶寶的車子在路上，其實非常不安全。因為在大氣當中1米以下鉛是比較聚集的。故建議兒童最好離開地面一米以上。

其實，鉛中毒真的沒有我們想像的那麼遙遠，任何一點沒注意，就可能讓寶寶陷入危險之中。平時我們總擔心寶寶缺這缺那，給寶寶做各種微量元素檢測，而在嘟媽看來，你最應該給寶寶測得是血鉛。

如何識別鉛中毒？

我們要知道鉛在體內聚積、代謝，是一個緩慢、漸進的過程。剛開始癥狀不明顯很多爸爸媽媽都會忽略。

鉛超標寶寶表現為注意力不集中、多動、情緒和脾氣改變，比如有攻擊性行為。

如果鉛超標的情況沒有改善，可能就會出現食慾減退、腹部隱痛、便秘、貧血。

鉛進一步積累還會出現腹絞痛、昏迷、驚厥等情況。長此以往，寶寶會身材矮小、學習下降、注意力不集中。

當然寶寶鉛中毒可能會伴有一些非特異性、不典型的癥狀，家長無法判斷，這時需要確診就要查血鉛水準。

衛生部制定的兒童鉛中毒診斷標準是這樣的：

靜脈血鉛水準100-199μg/L為高鉛血症；

靜脈血鉛水準≥200μg/L，結合鉛暴露的臨床表現即可診斷為鉛中毒。

鉛中毒會損傷大腦

鉛中毒除了會造成身體各個臟器損害，最嚴重的就是神經系統損害。因為不可逆，還會影響寶寶的認知和行為發育。

近20多年全球範圍內的前瞻性研究發現，針對兒童的發育毒性無安全閾值，特別是＜6歲兒童血鉛水準低於100ug仍不安全。這說明什麼呢？即使沒有達到鉛中毒，鉛還是會對寶寶產生影響。

國外有學者研究，血鉛水準到底如何直觀的影響著寶寶的IQ，美國羅徹斯特市對此做了一項調查：出生後血鉛水準較低(<100μg/)的兒童，到了6歲時，血鉛水準為 50~99μg/L 的孩子平均 IQ比血鉛水準<50μg/L 的孩子低 4.9分。這也說明，我們寶寶的血鉛水準應該越低越好。

鉛汙染就在我們身邊

我們平常聽到鉛中毒，可能頭一反應，哎呀，不要讓孩子咬鉛筆頭呀，那可是鉛做的。其實咬鉛筆頭和摸鉛筆這些，並不會讓孩子鉛中毒。

鉛筆裡的主要成分是石墨和黏土，不含鉛，反而鉛筆外面那層彩色噴漆，可能含鉛量大，看到孩子啃鉛筆一定要製止。

除了這些還有嗎？

1.低劣玩具 盜版圖書

很多質量不合格的塑料和金屬玩具，劣質文具，比如橡皮、彩色蠟筆、油畫棒等；低劣以及五顏六色的油漆塗案的積木都含鉛。還有質量不合格、盜版油墨味很重的圖書也含鉛。

所以一定要養成勤洗手、勤剪指甲的習慣。指甲縫裡很容易幾張鉛塵，寶寶口欲期又喜歡吃手，很容易吃進肚子裡。

要知道，兒童攝入鉛85%都是通過消化道，其次為呼吸道10%-15%，一般很少通過皮膚吸收鉛。

2.含鉛高的地區

不要帶寶寶去鉛作業工廠（進行蓄電池製造、金屬冶煉以及印刷等工廠）如附近散步玩耍，家裡有直接鉛作業的工人，回來會要及時清洗換衣服再接觸寶寶。

另外，運輸水的管道，如果採用鉛焊料連接的銅管道，也會導致鉛汙染，特別是在管道發生破裂的時候。

3.高鉛食品

避免給寶寶食用皮蛋、薯片、老式爆米花機烘出的爆米花等含鉛較高的食品。

4.化妝品

很多化妝品中會含有鉛，比如口紅、指甲油等，如果孩子玩耍，或者媽媽塗抹口紅後親吻寶寶，也會引起鉛的攝入。

另外，對於孕期和哺乳期的媽媽，經常接觸含鉛的化妝品和護膚品，導致體內鉛含量升高，從而傳遞給寶寶，導致體內鉛過量。所以對於孕期和哺乳期的媽媽，對於鉛的預防也是很關鍵的。

5.偏方或習俗

有部分農村地區還有用氧化氫粉末護理寶寶皮膚的習俗，比如紅丹（四氧化三鉛）、黃丹（一氧化鉛）；或者將鉛粉混入爽身粉或痱子粉裡使用。

我國還有很多地方保留祭祀時燃燒含鉛錫箔的習俗，不當燃燒和製作也會汙染環境，寶寶處於那樣的環境中，不知不覺就吸入了許多鉛。

江浙福建一帶習慣使用錫器，就有可能會發生剛才新聞的事件，酸性料酒可溶錫壺裡的鉛，長期吃了錫壺裡的料酒就會鉛中毒。

鉛中毒了怎麼辦？

01.藥物排鉛

如果寶寶血鉛水準中度以上鉛中毒，醫生就會用驅鉛藥物使其與體內的鉛結合，排出體外，如依地酸鈣鈉和二巰基丁二酸。藥物需要在醫生指導下服用。

02.飲食乾預

如果寶寶營養不良，特別是體內缺乏鈣、鐵、鋅等元素，會提高鉛的吸收率，增強易感性。因此，在日常生活中，爸爸媽媽需要保證寶寶的膳食平衡，養成良好的飲食習慣。

同時，要注意寶寶吃飯需要定時，避免吃過分油膩的食物。因為空腹和食物過分油膩會增加腸道內鉛的吸收。

經常食用含鈣充足的乳製品和豆製品；含鐵、鋅豐富的動物肝臟、血、肉類、蛋類、海產品；富含維生素C的新鮮蔬菜、水果等。

事實上，對於鉛已經造成的神經方面的損傷，也是沒辦法逆轉的。所以，對於鉛中毒，我們最應該做的還是預防。做好以上幾點，寶寶遠離隱形殺手，越來越聰明。

其實，對於鉛汙染的預防，關鍵還是在於我們日常生活中的點點滴滴，自己進行環境檢測，排除一切可能存在鉛汙染的可能。另外，不要相信所謂的排鉛食品或者保健品。嘟媽原則：有病治病，科學治病，不信偏方。

參考資料|

1.Centers for Disease Control and Prevention.Learn More about CDC』s Childhood Lead Poisoning Data.https://www.cdc.gov/nceh/lead/data/learnmore.htm,2017.

2.黎海芪.《實用兒童保健學》-鉛中毒，p620-622

3.兒童高鉛血症和鉛中毒預防指南(衛婦社發〔2006〕51號)