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國家衛生健康委召開例行新聞發布會,關注青少年健康!

國家衛生健康委員會官方微信

國家衛生健康委員會今天(9月25日)上午在委機構2號樓新聞發布廳召開例行新聞發布會,介紹青少年健康相關工作情況,發布和解讀《中國青少年健康教育核心資訊及釋義(2018版)》。

主持人

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長

宋樹立

各位媒體朋友:大家上午好。歡迎參加我們9月份的第二場例行新聞發布會。
在今年博鰲論壇上,習近平總書記強調,要做身體健康的民族。在不久前召開的全國教育大會上,總書記強調要樹立健康第一的教育理念。我們作為衛生健康工作者,就要投入更多的精力、注意力,去關注青少年的健康,把它擺在一個更加突出的位置上。

這一段時間以來,我們做了不少關於青少年健康的發布工作,比如5月23日召開了發布會,講的是眼健康和心理健康、青少年營養。在6月4日「全國愛眼日」之前,我們召開了青少年用眼健康的專題新聞發布會。為了全面地開展青少年健康教育、健康知識普及,我們組織健康教育中心、疾控中心、全國12320管理中心等部門,認真的調研,在以往工作的基礎上,起草了青少年健康的核心資訊,今天向大家通報。現在是9月底,仍然還是屬於開學季,我們在這段時間表達一下我們對青少年健康的關注。
今天我們請來了中國健康教育中心李長寧主任;中國科學院院士、北京大學第六醫院陸林院長;中國疾病預防控制中心營養與健康所所長、中國營養學會副理事長丁鋼強;國家體育總局科學健身與健康促進研究中心張漓副主任;國家兒童醫學中心兒童慢病管理中心米傑教授,他也是中華預防醫學會兒童成人病(慢病)防治工作委員會主任委員。我們請在座的專家向大家解讀青少年健康的核心資訊。先請李長寧主任介紹整體的核心資訊的情況,隨後其他專家將解讀一些重點的條目。

中國健康教育中心黨委書記、主任

李長寧

各位專家,各位媒體朋友,大家上午好,首先感謝大家對健康促進和教育工作的關心和支持。下面按照會議安排,給大家作一些情況介紹。
人民健康是民族昌盛和國家富強的重要基礎,我們黨和政府高度重視人民健康。青少年是國家的未來和民族的希望,促進青少年健康也是我們實施健康中國戰略的重要內容。近年來,國家頒布了一系列法律法規、政策制度、規範和標準,建設有利於青少年健康成長的環境,營造有利於青少年健康成長的文化和社會氛圍。我委認真落實中央的決策和部署,會同相關部門採取一系列措施,社會各界也高度關注青少年健康。在全社會的共同努力下,青少年健康意識逐步得到增強,主動學習健康知識和技能,提升自身健康素養。
作為國家級的健康教育專業機構,中國健康教育中心也按照國家衛生健康委員會的要求,將青少年的健康工作做一個重點,我主要介紹三個方面的情況:

一是研究提出青少年健康教育的政策和措施的相關建議。在中國公民健康素養基本知識和技能,就是我們平時說的健康素養66條,將青少年的健康作為重要內容。另外,我們針對青少年一些重點健康問題和重點人群制定了健康教育的核心資訊,積極開展健康學校的相關研究工作。
二是積極組織青少年健康促進活動。在國家基本衛生服務、健康素養促進活動、健康中國行重大項目和健康城市、健康縣區等重點工作中,都把青少年健康教育作為重要內容,結合衛生健康節日和紀念日,面向青少年傳播健康知識,就愛滋病、超重肥胖、煙草控制等重點問題和留守兒童等重點人群,開展有針對性的工作。重視青少年健康教育的重點場所建設,大力推進健康促進學校工作的開展。
三是推動青少年健康教育工作規範化開展,研究制定相關技術規範、評價指標,加強技術指導,推廣經典經驗,出版專業書籍。

此次接到編寫《中國青少年健康教育核心資訊及釋義》的任務後,中國健康教育中心在宣傳司的指導下,按照《健康科普資訊生成與傳播技術指南》等相關要求,確定了核心資訊與編寫原則。
一是堅持科學原則,要求資訊客觀、準確、權威。
二是堅持適用性原則,要求核心資訊的語言表達能夠適合青少年閱讀能力。
三是堅持行為導向,強調正面引導。四是堅持從實際出發,抓住青少年健康教育的核心問題和關鍵領域。
在此基礎上,我們檢索了世界衛生組織、聯合國兒童基金會、聯合國人口基金會等國際組織的相關報告和相關科技文獻,查閱了中國統計年鑒、中國衛生統計年鑒、學生體質調研以及其他青少年相關專項調查材料,也參考了我委教育部等相關部委發布的關於青少年健康科普的資訊,分析了我國公民健康思想監測的有關情況,認真梳理材料後,提出了我國青少年主要的健康問題和影響因素清單。隨後,我們又組織健康教育、臨床醫學、公共衛生、營養心理急救、教育、運動等多領域的專家研究研討,明確當前我國青少年主要健康問題和核心資訊與知識點。組織專家撰寫形成了資訊的初稿。其後,我們又組織專家進行多輪審核、完善和科普化,組織媒體和青少年代表進行預實驗和評估,形成了《中國青少年健康教育核心資訊及釋義》報審稿。委宣傳司徵求了相關部門和委內相關司局的意見,形成了定稿。下面我發布這個核心資訊,一共九條。

一、養成健康文明的生活方式,可有效預防絕大多數青少年期健康問題,促進青少年健康成長。
二、合理用眼、注意用眼衛生,可有效預防近視。當懷疑近視時,及時到眼科醫療機構檢查,遵從醫囑進行科學的乾預或和近視矯治。
三、保持健康體重的關鍵是合理膳食和科學運動。超重、肥胖和盲目減輕體重都不利於健康。
四、肺結核是常見的慢性呼吸道傳染病,易在聚集性群體中傳播。出現咳嗽、咳痰2周以上等癥狀,須及時就診。學生應主動向學校報告。
五、煙草嚴重危害身體健康。要抵製煙草誘惑,拒吸二手煙,遠離煙草危害。
六、增強自身安全防範意識,掌握傷害防範的科學知識與技能,可有效預防交通傷害、暴力傷害、溺水等發生。
七、掌握正確的生殖與性健康知識,避免過早發生性行為,預防愛滋病等性傳播疾病。
八、毒品嚴重危害身心健康安全,並具有很強的成癮性,一旦沾染毒品很難戒除。不應以任何理由嘗試毒品。
九、掌握科學的應對方法,保持積極向上健康心理狀態,積極參加文體活動和社會實踐,有問題及時求助,可減少焦慮、抑鬱等心理問題和網路成癮等行為問題。
以上是我們組織專家制定的九條核心資訊,與核心資訊配套的釋義也同步提供給大家,主要目的是為各界開展青少年健康教育工作提供基本的遵循和支持。
下一步,我們將依據核心資訊和釋義,編制健康科普材料,開展健康教育活動,並將繼續深入研究,不斷完善核心資訊和釋義。希望社會各界,包括媒體朋友圍繞核心資訊普及健康知識,也希望廣大青少年朋友更加關注自身健康,主動學習健康知識,養成健康行為。
我的發布就到這裡,謝謝大家。

謝謝李主任。下面我們就一些比較重要的條目,請在座的專家進行解讀。
首先請陸林院士,針對青少年身心發展特點和心理健康對第九條進行解讀。

中國科學院院士、北京大學第六醫院院長

陸林

尊敬的各位媒體記者,上午好,關於我們國家青少年的心理健康問題,也是越來越多,主要原因是隨著社會的進步,我們成人世界的各種關係、影響到青少年,他們對環境的適應,對人際關係的選擇,還有學習方面的壓力都是比較大的,大於過去。同時青少年時期由於心理狀態不穩定,發育尚未成熟,認知結構也沒有完善,生理上的成熟和心理上的發展也不完全同步,與社會和家庭有一些衝突、叛逆,或者對父母的依賴,還有他在學習當中的成就感、挫折感這些問題的交替出現,使這些青少年容易產生心理和行為方面的問題。例如,很多青少年應對的方式出現問題,情緒出現問題,比如焦慮、抑鬱,或者有一些行為問題,比如與人的溝通,不能很好地上學,完成他的學業,嚴重的可以出現精神心理疾病。全世界青少年健康心理疾病發病率在20%左右,我們國家低一點,但是也是在逐年增加。所以,青少年要正確認識心理問題,保持積極向上健康的心理狀態,熱愛生活、熱愛生命,所以要學會幾個方面來調整自己。

一是學會積極的暗示,應以樂觀積極的心態對待困難。
二是要抓住機會和場所適當的宣洩,這樣可使情緒壓力得到釋放,可以通過深呼吸,或者和朋友、老師傾訴,可以通過寫日記、畫畫、體育鍛煉等方式,一些不高興的事情、不良的情緒,比如痛苦、委屈或者青少年的憤怒能夠發泄出去。
三是可以通過轉移注意,減少不良情況對健康的影響,一時心情不好,可以選擇自己感興趣的事情,比如說讀書,或者參加一些體育鍛煉,使心情慢慢好起來。四是要有充分溝通的機會,可以面對面,或者網路的形式,開誠布公地說出自己真實的感受。有些孩子和家人溝通不好,或者有一些孩子能夠很好地樂觀的溝通,這樣可以減少不良的事件對自己的傷害,放下自己的思想包袱,減少心理上的壓力。五是尋求專業的幫助,我們青少年有些問題,精神心理上的問題,可以向親人、朋友、老師尋求幫助,因為成人可能有更多的經驗、更多的了解。另外,也可以向學校裡或者機構做心理方面的顧問和治療,更嚴重一些,可以得到醫生的幫助。

近年來,我們中國青少年或者世界上其他國家也出現這種情況,就是網路成癮比較普遍,所謂網路成癮,就是青少年對於網路的過度依賴不能控制,或者反覆使用網路,最後導致學習、職業和社會功能出現問題,持續一段時間出現學業和社會功能的障礙以後,就成為網路成癮的癥狀。所以,網路成癮包括很多內容,包括遊戲成癮,有些青少年看一些不良的資訊,有色情成癮、有資訊收集成癮還有網路關係成癮,有的還有在網路上賭博成癮,還有的在網路上購物成癮的,也是比較多見,比較複雜,我們青少年要正確認識網路,正確認識和評價自己,要立長志,把注意力放在學習上。出現沉迷網路的念頭時,要反覆暗示自己,或者尋求幫助,我一定能夠戒除網路成癮,抵製網路對自己的影響,要進行自我鼓勵,加強信心。要認識網路的危害及網路成癮對自己的影響。
另外,還可以加入社團,參加自己感興趣的活動,來擺脫對網路的依賴。另外,還要加強正常的人際交往、學校的交往、社會的交往也能夠減少對網路的依賴。當然,青少年在使用網路資訊時,要注意資訊安全和個人隱私,過去發現,由於一些網路上的犯罪,對青少年也造成嚴重的身心損害。所以在這方面,我們希望全社會能夠形成一個良好的氛圍,在注重身心健康的同時,讓青少年良好、正確地使用網路,把它作為一個合理的工具,而不是讓網路成為傷害自己的工具。
我要說的就是這些,謝謝大家。

謝謝陸院士。在我們健康教育核心資訊第三條,保持健康體重的關鍵是合理膳食和科學運動,也就是說,我們常說的吃動平衡,這裡面實際上涉及兩個方面,一個是營養和健康,一個是健身與健康。首先請中國疾病預防控制中心營養與健康所所長、中國營養學會副理事長丁鋼強先生,針對青少年超重和肥胖問題,從營養的角度,對第三條進行解讀釋義。

中國營養學會副理事長

丁鋼強

尊敬的宋司長、李主任、各位專家、各位媒體朋友們,我來講解一下核心資訊第三條的有關情況。

大家都知道,營養是人類維持生命、生長髮育和健康的重要物質基礎,兒童青少年的營養問題,也事關未來我國國民健康素質的提高和各方面的發展。這些年來,我國兒童青少年營養健康問題得到了明顯改善,孩子們的身高長高了,營養不良的發生率下降了。但是另外一方面,由於膳食結構和飲食習慣發生了一些變化,也給兒童青少年的健康帶來了一些新的問題,比如說超重肥胖的發生率也在明顯增加。
2010-2012年中國居民營養與健康狀況檢測顯示,我國6-17歲兒童青少年超重率是9.6%,肥胖率是6.4%,兩個加起來有16%。男生高於女生,城市高於農村,而且跟幾十年前比,明顯上升。
超重肥胖不僅危害青少年正常生長髮育,對其心理、行為、認知和智力產生不良的影響,甚至造成兒童血壓、血糖、血脂的升高,影響中小學生身體素質和健康的成長。而且青少年時期超重肥胖很容易延續到成年期,增加兒童青少年成年以後患高血壓、糖尿病、高甘油三酯血症和代謝綜合征這些慢性疾病的患病風險。為此,國務院辦公廳在2017年頒布的《國民營養計劃(2017-2030年)》中,將控制學生肥胖率作為一個主要的目標。

大家也都知道,肥胖是由多因素引起的,因能量攝入超過能量的消耗,導致體內脂肪集聚過多達到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。造成超重肥胖的因素很多,但是合理膳食和科學運動是保持健康體重、防止超重肥胖的非常關鍵的兩個方面。因此,在日常生活當中,我們建議兒童青少年做到以下幾個方面:食物多樣,每餐以穀類為主,多吃蔬菜、水果,適量攝入魚禽肉蛋,每天攝入300克或者300毫升的牛奶,常吃豆製品,保持清淡的口味,少鹽少油少糖,選擇營養價值高的適量零食,少選油炸、高鹽或高糖的食品,並養成一日三餐定時定量,不挑食偏食、不暴飲暴食,少在外就餐等良好的飲食習慣。同時要科學運動,從而保持健康體重,預防超重肥胖的發生。
對於超重肥胖的這些青少年,我們建議要主動科學地安排膳食與運動,控制體重的增長,使體重逐漸達到健康的水準。在膳食上,要做到以下四個方面:
第一,限制高能量食物的攝入,如油炸食品、肥肉、糖果、蜜餞、奶油食品和含糖飲料以及高鹽高油的快餐等等。
第二,多選擇新鮮的蔬菜、水果、魚、蝦、牛肉、禽類、蛋、奶、豆製品等,飲用白開水或不添加糖的新鮮果蔬汁。
第三,避免盲目節食和禁食,切不可盲目服用減肥藥品,這一點非常重要。
第四,密切控制每日能量攝入,並監測體重的變化。此外,要在合理膳食的基礎上,輔以科學運動,可在專業人士的指導下制定科學的運動計劃,循序漸進、逐步增加運動的頻率和強度,養成運動習慣。
超重肥胖重在預防,所以青少年應定期體檢,監測身高體重等生長髮育指標,及早發現、科學判斷是否出現超重和肥胖不良問題,以便及時採取乾預的措施。謝謝。

下面請國家體育總局體育科學研究所科學健身與健康促進研究中心張漓副主任,從科學運動的角度對第三條進行釋義。

國家體育總局科學健身與健康促進研究中心副主任

張漓

大家早安。青少年的體重控制的必要性應該說是毋庸置疑了,研究已經表明,肥胖是多種慢性病的主要致病因素,比如說糖尿病、高血壓、冠心病、關節炎甚至腫瘤等等,這些疾病是我們人類最高發的以及致死率最高的幾種疾病,換言之,我們控制好了體重,減少了肥胖的發生,將能夠大幅度降低疾病的發病率和死亡率,提升生活品質及工作能力,並大幅度減少社會的醫療負擔。

這樣一些疾病在成人中高發,但是有證據表明,1/3的超重青少年會在成年以後發生肥胖,2/3的肥胖青少年在成年以後會發生肥胖。另外,青少年肥胖的危害不僅僅包括了他們在成年以後的慢病風險的增加,通過調查還發現,隨著青少年超重肥胖的人數增多,兒童高血脂、高血壓、糖尿病的也在呈上升的趨勢。同時由於超重和肥胖,青少年不僅僅運動素質下降,而且參加體育活動的積極性也在下降,長此以往,形成惡性循環。雖然身高和體重在增長,但體質健康水準呈現下降趨勢,並且在一定程度上影響了他們的心理成長,導致自卑、不合群等情況的發生。從這個角度來說,青少年時期的超重和肥胖問題必須引起重視,它是人類最主要的健康隱患之一。

目前,青少年肥胖主要的原因在於,熱量攝入過多、體力活動不足。對於這種單純性的肥胖,科學的運動加上合理的飲食控制,是控制好體重,治療肥胖最佳的途徑健康的途徑。
青少年有一個特點,就是身處於生長髮育期,超重和肥胖意味著營養過剩,是我們要防治的,但是他體重過輕則意味著營養不良,也會影響他的正常生長髮育,這也是我們不希望看到的。因此,做好體重控制首先要建立規律的體檢制度,定期進行體重、體成份、血脂、血糖和其他生長髮育指標的檢查,及早發現問題,為我們採取乾預措施提供依據。如果已經出現了超重或者肥胖,應及早採取措施進行運動和營養的乾預,使青少年體重儘快回到正常範圍。

超重和肥胖的青少年的運動能力往往較差,因此我們在進行運動乾預的時候應該遵循循序漸進、長期堅持還有興趣主導等等幾個原則,注意保護好孩子的自尊心和自信心。在這一點上,應該有學校師生和家長的大力支持和配合,才能夠很好地實施,會達到良好的效果。
在進行營養乾預時,應在專業營養師的指導下,進行營養的調查,計算合理的熱量攝入,合理搭配飲食結構,嚴格遵循核心資訊解讀中提到的幾個選擇食物的要點,並設定合理的減肥目標,不要盲目地追求短時間之內快速減肥,才能夠做到既有效減脂,又避免因營養不良而影響青少年的生長髮育。為了更好的處理好營養乾預和生長髮育的關係,密切監控體重變化、生長髮育指標是非常重要的,因此應當加大體檢的頻次。
需要強調的是,保持健康體重,最重要的理念是治未病,其中很重要的一環就是對學校、家長和學生進行全方位的科普教育,大力普及科學健身、合理膳食的知識和方法,深刻認識超重與肥胖的危害,提高我們的防範意識。
總之,通過規律體檢,著力培養青少年的運動習慣,以及長期堅持合理膳食,幫助我們做好體重的控制,才能夠儘快改善我國青少年肥胖率不斷攀升的態勢,為我們的健康中國目標的實現提供助力。
謝謝大家。

謝謝張主任。剛才幾位專家解讀的第三條和第九條,還有其他一些內容,比如傳染病的防控、生殖健康、青春期的教育,也都有很多具體內容,因為時間有限,我們還是抓幾個主要的環節。下面,就請國家兒童醫學中心兒童慢病管理中心米傑教授來介紹一下第一條,倡導青少年健康文明生活方式。

國家兒童醫學中心兒童慢病管理中心教授、

中華預防醫學會兒童成人病(慢病)防治工作委員會主任委員

尊敬的媒體朋友們,受宋司長的委託,我來解讀一下核心釋義的第一條。中國每100個的成人裡就有22個是慢性病患者。慢病包括心血管病、骨質疏鬆、高血壓、糖尿病,還有某些腫瘤。但是在控制慢病的過程中最關鍵的是,要養成健康文明的生活方式,生活方式是非常重要的,健康生活方式包括三部分,健康知識、健康素養和健康能力。

我們今天解讀的是面向十到十九歲的青少年,這個階段發育的特點是什麼呢?從認知角度,他們正處於快速的知識積累階段,從他身體、生理髮育來說,是兒童到成人的過渡階段。他們的身高、體重、機能都處於快速趨向成熟的階段。從剛才各位專家提到的預防肥胖帶來的一系列慢性病,又跟人們的健康生活方式有關,又跟這個階段兒童青少年的認知積累密切相關,打下很好的基礎是非常重要的。

健康的生活方式包括一下幾個方面:
一是合理膳食,包括吃什麼,怎麼吃,吃的頻率。
二是科學運動,吃動平衡能夠解決大部分的超重肥胖問題。另外是遠離毒品,不吸煙、不飲酒,養成良好的衛生習慣。
還有一個非常重要的問題是睡眠,睡眠是困擾我們國家將近5、6億人的健康問題,兒童在發育過程中,需要在睡眠上有三個層次,一是睡多少,二是什麼時候開始睡,三是睡眠的品質。打鼾、睡眠呼吸暫停等會加重青少年肥胖,影響心血管代謝,進而影響認知。青少年正處於生長髮育階段,他的睡眠就更為重要,所以我們不僅僅強調睡眠的時間,還要注重上床、入睡時間。下一個就是前面的專家提到的積極向上的心理健康,遠離不良侵害的應激能力。

不管哪個健康問題和哪種疾病狀態,一定離不開知識、素養和能力。比如青少年近視、齲齒、睡眠,以及由於過多用於耳麥,過高的噪音汙染暴露,導致的聽力下降,這都是行為的問題。醫學很多研究發現,很多慢性病跟你沒有具備這個知識有關。表面看到的是青少年的超重、肥胖,但是肥胖跟睡眠之間是惡性循環。肥胖的孩子會導致睡眠品質下降,睡眠呼吸暫停,這又會惡化他的肥胖,同時又會導致他的認知能力下降,學習效率下降。孩子在生長髮育過程中,離不開生長激素,生長激素也需要在睡眠中大量的分泌,又影響孩子的身高發育。同時又會影響高血壓,像成人裡由於打鼾、睡眠呼吸暫停導致的房顫和高血壓,是成人高血壓第一原因,這裡麵包含很多健康知識。青少年在他汲取科學知識的同時,也一定要汲取健康知識,這樣才能給他一生的健康打下很好的基礎
所以從這個角度,青少年如果想奠定健康,必須有個文明的生活方式,這依賴於他的健康知識、素養和能力的提高。謝謝。


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