新生兒也會患濕疹?
是的，別以為濕疹不會纏上剛出生一個月的寶寶，新生兒濕疹可是常見病呢!
患濕疹的新生寶寶皮膚上會出現紅色的丘疹伴有脫屑，有時小斑丘疹滲出來黃色的脂性液體。濕疹會容易出現在寶寶的頭頂、額頭、耳朵、四肢、軀體等地方，瘙癢會讓寶寶哭鬧不休。
但是很多新手媽媽想要幫助緩解新生兒濕疹引起的不適，卻頻頻犯錯!
嬰兒濕疹的原因通常較為複雜，如果出現反覆發作的問題，大家千萬不要疏忽，要及時帶寶寶就診，做好日常護理與防治。下面就帶大家一起來認識一下新生兒濕疹。
新生兒濕疹
嬰兒濕疹即奶癬，是嬰兒期的常見問題，多在生後1～2月開始，1～2年內消失。
表現為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點，嬰兒可無自覺不適。
嚴重者可出現滲出、結痂，甚至繼發感染，嬰兒可能有煩躁不安癥狀，甚至影響睡眠和進食。
新生兒濕疹按皮膚損害分為3型
(1)脂溢型
其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。
嚴重時，頦下、後頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴重的痤瘡。
(2)滲出型
先出現於頭面部。除口鼻周圍不易發生外，兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底水腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結痂較厚。因搔抓常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮後露出鮮紅濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時治療，可向軀乾，四肢及全身蔓延，並可以繼發感染。
(3)乾燥型
可一開始就是乾燥型表現，或亞急性期以後。皮損表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣鱗屑及結痂，無滲出，常見於面部、軀乾及四肢側伸面。往往合併不同程度的營養不良。
注意：以上3種類型濕疹可以同時存在。
新生兒為什麼會有濕疹？
奶癬（新生兒濕疹）是一種皮膚過敏現象，確切的發病機理尚不清楚。
奶癬現象一般提示以下兩方面的問題：
①食物中存在過敏原。配方奶以牛奶為原料，所以人工餵養更容易發生濕疹。母乳餵養在媽媽食用海鮮、牛奶後容易發生。
②嬰兒本身存在過敏體質。這類嬰兒更容易發生鼻炎、哮喘等。
新生兒濕疹護理的誤區
護理錯誤1：保持皮膚乾燥好得快
千萬不要被「濕疹」的名字給忽悠了，以為濕疹是由於皮膚過於濕造成的，正好相反的是濕疹皮膚很怕乾，才經常保持滋潤才行。這個低級錯誤不應該犯哈!
So,保濕是濕疹皮膚護理的基礎，做好保濕可以事半功倍。我們在為孩子選擇潤膚產品時，應該選擇霜或乳液這樣包含油分的產品，而不要選擇像甘油這樣只有水溶性成分的產品，因為塗在皮膚上後，水分會蒸發，不能保持皮膚濕潤。
對於輕度濕疹，使用低敏的護膚霜保持皮膚濕潤就可以控制癥狀;對中重度的濕疹來說，在保濕的同時還需要配合使用弱效的外用激素，如果皮膚有破口合併細菌或是真菌感染的話，還要聯合使用抗細菌或者抗真菌感染的藥膏。
護理錯誤2：盡量少洗澡
有些家長不給濕疹寶寶洗澡，或者洗得比較少。 正確的是，濕疹的寶寶應該多洗澡，每天洗澡。
但要注意的是，洗澡水溫不要太高，一般不要超過36℃，每次洗澡時間不要超過10分鐘。在急性發作的時候，時間可以稍微長一點，在溫水浴中浸泡10-20分鐘，這樣可以把皮膚上的痂皮泡軟，再用激素類軟膏，作用會更好。
護理錯誤3：母乳必須停
食物過敏的確是比較普遍的問題，但除非寶寶是真的對母乳不耐受(這樣的病例很罕見)，否則別輕易給寶寶斷奶，母乳是寶寶最好的食物。
長濕疹不一定影響寶寶的生長髮育，可缺乏營養卻一定會影響寶寶的生長髮育。
尤其對於新生兒來說，母乳是最重要的口糧，即使寶寶患了濕疹也要儘可能母乳餵養。
雖然還沒有證據表明母乳餵養可以阻止孩子的濕疹發展，但對剛出生幾個月內的嬰兒，母乳餵養有保護作用能降低濕疹的嚴重程度，因此要鼓勵母乳餵養。
護理錯誤4：濕疹用母乳洗
民間有用奶水洗奶癬的說法，但這個方法是不科學的，用奶水後容易滋生細菌，加重或誘發濕疹。
護理錯誤5：牛奶要踢出寶寶食譜
牛奶、蛋白質的確容易引起濕疹，但絕大多數嬰兒濕疹，特別是新生兒濕疹和食物是沒有關聯的。除非通過查過敏原都證實這是食物過敏，那就把它停掉。
因為過度忌食會引起營養不良，營養不良會進一步的加重濕疹。人工餵養的新生兒食用的牛奶不要輕易停掉!
護理錯誤6：激素副作用大，千萬不要用
最大的誤區，就是激素使用問題了。
網路宣傳上說起激素就覺得副作用太大，千萬不要用。其實，激素藥膏的副作用是被誇大了。
家長所擔心的激素藥物會抵製幼兒生長的情況，只有在長期大劑量口服激素藥物時才會出現。
而治療濕疹所使用的是外用激素類藥膏，這類藥物長期使用的不良反應是局限於皮膚的，表現為皮膚變薄或色素沉著。激素只要合理使用，即使長期使用也是安全的，可以交替間斷使用。
如何正確護理？
①用溫清水洗臉、洗澡，保持皮膚清潔。
②選擇純棉製品內衣。
③勤給寶寶修剪指甲，避免寶寶抓搔患處。
④室內溫度不宜過高，否則會使奶癬癢感加重。
新生兒濕疹的用藥方法
1、局部用藥，應根據不同病期用相應藥物。
急性期：用2%～4%硼酸水濕敷後塗氧化鋅軟膏，起到殺菌和收斂的作用。
亞急性期：可用爐甘石洗劑，爐甘石洗劑為上層浮著灰白色或粉紅色的液體，下層沉積著一層厚厚的粉紅色泥土樣物質。使用時必須充分搖勻，此洗劑塗佈於皮膚後，由於水分的蒸發，寶寶會覺得涼爽，瘙癢有所緩解，乾後皮膚形成一層淡紅色或灰白碳粉狀薄層，其中所含甘油、氧化鋅、爐甘石的成分有潤澤皮膚和粘附粉劑的功能具有良好的消炎、散熱、吸濕、止癢、收斂和保護作用。
每天使用爐甘石洗劑次數過多或皮疹快痊癒時，皮膚寶寶會感到很緊繃，此時應適當減少次數或停用，並塗以甘油緩解皮膚緊繃;冷天也應適當減少使用次數。注意：毛髮部位不宜使用，以防毛髮結塊;大量滲出、糜爛、結痂部位也不宜使用。
慢性期：用0.5%可的松霜類藥物或糠餾油軟膏，塗擦前應先清除鱗屑及結痂。
2、激素製劑
寶寶濕疹慎用激素！
如激素類(艾洛松或皮炎平)軟膏，有很多媽媽發現給寶寶一塗，寶寶的小臉蛋就「光光溜溜」。後來，媽媽們一見寶寶有濕疹便塗艾洛松。後來發現藥效並不像起初那麼好，而且一停葯寶寶又「犯病」，濕疹反而更加嚴重。寶寶這是對激素產生了依賴性，故使用激素類藥物，使用前最好先諮詢一下醫生。
對於沒有滲出但皮膚表面潮紅並且癢感明顯的，可在醫生指導下使用含激素的藥膏，但不宜長期使用。
3、其他用藥
對於濕疹嚴重而又影響正常睡眠的寶寶，可於臨睡前遵照醫生囑咐給寶寶吃點抗過敏劑或鎮靜劑。
此外，注意不讓寶寶的手到處亂抓，最好把指甲剪短，或用紗布把寶寶手指包起來。
原文發自：「乖乖用藥」微信公眾號（guaiguaiyongyao）
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