健康測查，糖尿病患者要注意預防哪些皮膚損害

糖尿病，是漫長的疾病過程，其預後的關鍵因素，除了積極控制血糖外，還要特別留心併發症的影響。由於疾病帶來的代謝失衡，糖尿病會對微循環及周圍神經帶來損害，並使自身免疫力降低，同時，存在營養障礙，這些病變過程，會導致多種多樣的皮膚病變，或者因為皮膚病變帶來難以控制的感染，嚴重的時候引起潰瘍，產生壞疽，每年有近6萬人因糖尿病足而被迫截肢。因此，糖友，特別是老紀較大同時患有多種疾病的糖尿病患者，要格外留心，從生活細節，觀察並預防皮膚病變。常見的糖尿病相關皮膚病變有哪些？如何防？讓測查內容幫您理理思路吧。

問題 以下有關糖尿病並發皮膚病變的說法，您認為哪一項是正確的？

備選答案

A糖尿病足的最初表現是足底發熱及汗多

B腳氣不會導致丹毒

C指甲發黃不是真菌感染的表現

D帶狀皰疹是病毒感染引起的

正確答案 D帶狀皰疹是病毒感染引起的

答案解釋

糖尿病足是所有糖尿病相關感染性疾病中，結局最為慘烈且常見的皮膚病損，主要表現從足底皮膚少汗或無汗開始，再出現乾燥、皸裂、色素沉著、肢端發冷、水腫；部分人會有感覺異常，出現刺痛、灼痛或是麻木、感覺消失；由於對溫度及疼痛的感覺消失，有外傷或破潰時就不易被發現；患者的腳趾間會浸漬發白，引起真菌或細菌感染，在指端出現潰瘍，難以癒合，嚴重的時候，會發生骨髓炎或壞死，被迫截肢。預防要做好足底護理，穿合適的鞋襪，避免燙傷，對微小破損都要引起警惕，最好是到醫院進行處理。

糖尿病患者，因為免疫力下降，也較易發生皮膚的細菌性感染，常見的是丹毒，表現為單側小腿或面部的皮膚髮紅、腫脹、疼痛，出現水皰、破潰、滲液，發生在小腿的丹毒通常是對腳氣帶來的瘙癢抓撓，造成破潰，帶來感染。預防對策是首先徹底治癒腳氣。

糖尿病患者的皮膚真菌感染中，較為常見的還有灰指甲，表現是指甲顏色變渾濁，出現黃色、白色、灰色等，指甲同時增厚變脆，甲板下堆積碎屑，指甲變空或脫落，或者因甲溝炎等而發生甲周紅腫、溢膿。預防對策是注意修剪指甲，不要發生嵌甲及感染。

帶狀皰疹是由病毒感染引起的常見皮膚病，在糖尿病患者中，由於免疫力差，其累及的範圍會更廣，甚至全身發生，在局部的表現是單側帶狀分布的紅斑及水皰，有針刺樣疼痛，會出現紅腫及血皰，控制病程的對策是，發現水皰時不要以為是小事，更不要自己去挑破，應該及時到醫院就診。

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