牙痛試試中醫外治方

牙痛，是多種牙齒疾病和牙周疾病常見癥狀之一，如齲齒、牙齦炎、牙周炎等，均可引起牙痛。中醫認為，本病多為風火外襲、胃熱熾盛，或腎陰虧損、虛火上炎所為，當以疏風清熱、解毒消腫、益腎養陰為治，可選用下列中醫藥治療方法。

中成藥外治止痛

牙痛常規治療時，可配合中成藥外治。

金黃散：取本品適量，用茶水少許調勻，外敷腫脹疼痛處，敷料包紮，膠布固定，每日換藥1次，連續3~5天。可清熱解毒，適用於牙痛腫脹，連及腮頰。

冰硼散：取食鹽水含漱後，用本品外搽疼痛處，每日2~3次。可瀉火解毒，消腫止痛，適用於牙痛，牙齦腫脹疼痛。

風油精：用消毒棉球蘸風油精藥液浸透後置於患處上下牙之間咬緊，一般經過15~30分鐘即可止痛，連續3~5次即可。可疏風止痛。

牙痛水：局部常規漱口後，消毒棉球蘸藥液浸透後置於患處上下牙之間咬緊，一般經過15~30分鐘即可止痛，連續3~5次即可。可疏風止痛。

中醫外治法止痛

牙痛發作時，還可以試試中醫外治法，有較好的止痛作用。

按摩療法：取肩井穴（此穴位於肩上陷中，患者用對側手的食、中、無名三指按在肩部，食指貼頸，中指指腹按壓處即是），左右各一穴，找準穴位，用力按壓，以能耐受為度，按壓30秒，放鬆一下再壓，直至牙痛緩解為止。一般按壓治療，疼痛可明顯減輕，經過1～3分鐘，疼痛多可消失。可舒筋活絡止痛。

含嗽療法：鮮馬齒莧搗爛取汁含漱，並用以其汁漬潤局部，每日數次，一般一日後疼痛即可減輕，2～3日即可痊癒。可瀉火解毒。

鎮痛療法：取無菌棉球蘸五冰散（五倍子10份、冰片1份）藥粉少許放於齲洞內，一般用藥3～5分鐘後即可止痛，痛止後將棉球取出。可清熱瀉火止痛。

辨證食葯粥止痛

中醫辨證施治，一般將牙痛分為以下三種情況。

1.外感風熱型。主要表現為牙痛，牙齦紅腫疼痛，或伴畏寒發熱，頭身疼痛，舌紅苔薄黃，脈浮數。當以疏散風熱、消腫止痛為治，可選用消炎解毒粥療方。

消炎解毒粥：蒲公英、金銀花、甘草、防風、連翹各10克，大米50克，白糖少許。將諸葯擇凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖即成，每日2劑，連續5～7天。余藥渣可加清水適量水煎取汁含漱，每次3～5分鐘，每日3～5次（下同）。

2.肺胃熱熾型。主要表現為牙痛，牙齦紅腫疼痛，吞咽時疼痛加劇，口乾口苦，面紅目赤，大便秘結，小便短黃，舌紅，苔黃燥，脈滑數。當以清熱解毒、利咽止痛為治，可選用黃連清胃粥療方。

黃連清胃粥：黃連、梔子、連翹、白芷、黃芩、菊花、薄荷、酒大黃、黃柏各10克，石膏30克，大米50克，白糖適量。將諸葯擇凈，放入鍋中，加清水適量，水煎取汁，再加大米煮粥，待熟時調入白糖即成，每日2劑，連續5～7天。

3.虛火上炎型。主要表現為牙痛，牙齦鮮紅疼痛，咽乾口渴，腰膝酸軟，頭暈目眩，舌紅苔少，脈細數。當以養陰益腎為治，可選用清火梔麥粥療方。

清火梔麥粥：穿心蓮、山梔子、麥門冬、天門冬、地骨皮各10克，大米100克，白糖適量。將諸葯擇洗乾淨，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘後，水煎取汁，加大米煮粥，待熟時調入白糖即成，每日2劑，連續5～7天。

文/湖北省遠安縣中醫院主任醫師 胡獻國

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