老生常談富貴包

Ananda：有時候大家似乎更關心體重秤上的數字，而不曾察覺體態的變化帶來的危機。駝背、圓肩、頭前傾.....大多數人由於長期低頭伏案工作和低頭使用手機等習慣造成頸椎的壓力，使身體長期處於不良姿勢中，由此引發了大量的上交叉綜合症（UpperCrossed Syndrome)。在瑜伽教學的過程中這樣的案例也越來越多的被發現和重視。

什麼是上交叉綜合症？

是指由於長時間不良姿勢（低頭伏案等）或過度鍛煉胸部肌肉（忽視背部肌肉鍛煉且不進行胸部肌肉拉伸練習）造成相應部位肌肉不平衡（主要指胸大肌過緊及縮短，菱形肌和斜方肌中下束被拉長及軟弱），由於前後強弱的肌肉形成一個交叉，因此叫做上交叉綜合症（相對應的還有下交叉綜合症）。

不良影響

形成頭前傾（頸椎正常弧度減少或變直）、含胸（圓肩）、駝背（胸椎曲度增加）、聳肩等一系列形體的變化，重要的是由此而導致的頸肩部肌肉緊張酸痛、頭痛頭暈、手臂麻木、呼吸不暢、心慌胸悶甚至便秘等各種癥狀。

體態與健康的關係

因頭頸部和胸前部肌肉緊張，可引起頸肩背酸痛、胸骨部酸痛。

頸椎度變下甚至消失，嚴重時壓迫頸椎之間的神經，可引起頭部和手臂痛麻，壓迫穿行於頸椎間的椎動脈，引起腦供血不足而出現頭暈。

因含胸駝背，胸腔容積減少，可引起呼吸不暢，肺活量減少，運動能力下降。

因圓肩姿勢會使橫膈膜處於緊張縮短狀態，造成對大動脈和腔靜脈的壓迫，使心臟工作負擔加重，可引起心慌、胸悶等心臟不適。還會因肩外旋肌力量減弱，導致在肩關節外展過程中無法使上臂及時外旋，造成肱骨大結節與肩峰發生撞擊，擠壓岡上肌及肱二頭肌長腱，因而會出現肩關節外展受限。

因腹腔容量變化，影響消化和營養吸收，容易造成便秘。

【針刀治療】

1、適應症與禁忌症 凡確診為隆椎部纖維脂肪墊症的病人均可行針刀治療。應用針刀治療 ，包塊可減小或消失，不適癥狀得以治癒。

2、體位 俯臥位，上胸下墊薄枕。

3、體表標誌 包塊明顯，外觀可定。

4、定點 視包塊大小和緊張程度而定： 包塊小者，可定1~3點。包塊大者，可做「十」字、 「井」 或「米」字定點，每點相距20~30mm即可。

5、消毒與麻醉 皮膚常規消毒，戴手套，鋪無菌巾，局麻後行針刀術。

6、針刀治療操作

刀口線與脊柱順列平行，刀體與皮面垂直，刺入皮膚達包塊。包塊質地較為硬韌，刀鋒以穿透硬韌包塊為限。可反覆切割，再行縱、橫疏通、剝離，有鬆動感即可出刀。每個點均如此操作。

術畢，OK蹦或無菌敷料覆蓋創口，固定。

1、包塊位於皮下組織內，只要保證刀鋒只在包塊硬韌組織內切割，則無危險可言。但不能盲目深入。

2、針刀治療 ，療效可靠。一次不愈，可在7-10天后再予松解，直至痊癒為止。

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附：針刀培訓計劃表

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