7旬老漢背上長巨大腫瘤 手術6小時才切除

76歲的李某，腰背部有一個腫塊，帶瘤生活多年。直到不久前，他出現雙腿無力，並伴疼痛，這才前去就醫。檢查發現，瘤體已經長到兩個拳頭那麽大，即將危及生命，而手術也是風險極高。

今年9月，男性患者李某，找到山西醫科大學第二醫院骨科副主任馮毅。經過檢查，李某被診斷為胸椎軟骨肉瘤，更嚴重的是，瘤體巨大，且上下蔓延三個椎體，波及相應肋骨，並對胸腔造成壓迫。馮毅介紹，“若不及時手術，將會引起呼吸困難和癱瘓，危及患者生命。”

但如此嚴重的惡性腫瘤病例，對於該院骨科脊柱腫瘤團隊也是一項巨大的挑戰。“李某的腫瘤長在一期後路三個節段椎體上，手術中分離血管和脊柱前部的操作始終處於盲點，並且位置較深，稍有不慎，便會造成致命性的大出血。此外，腫瘤位於血供欠佳的上胸椎，一旦操作不慎，極易造成不可逆的脊髓損傷。”馮毅介紹。

可李某的情況，手術是唯一的希望。經過團隊反覆研究病情，在科主任呂智教授的指導下，在麻醉科楊建新副主任、李巨集峰麻醉師的全力配合下，手術順利進行。歷經6小時30分鐘，馮毅帶領團隊順利切除腫瘤。經過測量，瘤體達15×18×7厘米，足有成年男子的兩個拳頭大。

經過康復，10月底，患者已經痊愈出院。據悉，全椎體整塊切除重建術是目前脊柱外科最具風險和挑戰性的手術之一，被譽為“脊柱外科皇冠上的明珠。”而一期後路三個節段椎體連帶肋骨的整塊切除更是難上加難，一度被視為脊柱腫瘤手術的禁區，國內開展這一手術的醫院屈指可數。李某的手術是山西省成功開展的首例，在國內也屬領先水準。