秋風涼，存不住尿怎辦？

處暑過後，氣象漸漸轉涼。然而這個季節對一些人來說，有如噩夢。氣象一冷，多喝點水就得頻繁上廁所，不然就會尿褲子，為了避免尷尬，有的成年人甚至要穿紙尿褲出門……其實這都是膀胱過度活動症（簡稱「OAB」）惹的禍。

上千萬中國人受該病困擾，卻忍著不治

膀胱過度活動症是一種以尿急為特徵的症候群，常伴有尿頻和夜尿癥狀，伴或不伴有急迫性尿失禁，沒有尿路感染或其他明確的病理改變。調查顯示，目前排尿障礙發病率已經超過糖尿病，位居慢性疾病前10位。目前全球約有兩億人遭受不同程度的尿失禁困擾，其中女性尿失禁發生率就高達34%。

在我國，也有上千萬的人正飽受這個病的折磨，但就診患者不到兩成。

「忍一忍就算了」是多數患者的最普遍心理，但不積極治療，膀胱過度活動症對患者健康和生活的影響極大，尤其是在運動、社交、日常行為及睡眠方面影響頗為明顯。膀胱過度活動症可誘發抑鬱症；也可能引發皮膚感染、尿路感染、因尿急而摔倒骨折等多種健康問題。

遇到膀胱過度活動症怎麼辦？

對這需要結合原發病進行個體化的治療。膀胱過度活動症的首先治療是行為訓練和藥物治療。行為訓練，是「不花錢看病」，患者自主進行膀胱訓練和鍛煉盆底肌即可。如果行為訓練後膀胱過度活動症癥狀沒有改善，就應該按照醫生的指導，開始藥物治療了。

對於藥物治療不理想或者對生活質量有要求的患者，可以嘗試「膀胱起搏器」。膀胱起搏器，類似於心臟起搏器，是一種植入體內長期使用的電調節治療。安裝膀胱起搏器，讓膀胱變聽話，是目前國際上新一代治療神經源性膀胱的方法。

膀胱起搏器適合哪些患者？

對於有尿頻、尿急、尿失禁、非梗阻性尿瀦留等排尿功能障礙的患者，如果通過行為治療和3-6個月的藥物治療無效或對藥物不耐受的患者，就可以嘗試進行骶神經刺激器治療，也就是的膀胱起搏器治療。

大概有80%的患者通過骶神經調節能夠恢復基本生活，而且有將近80%的患者植入之後能夠長期有效，目前文獻記錄維持效果的最長時間是8-10年。不過這種手段有嚴格的適應症，屬於二線治療。

膀胱起搏器植入體內會不會影響生活？

有不少患者擔心膀胱起搏器植入體內會不會影響日常生活，會不會對人體有異塵餘生？起搏器只有大錶盤的手錶一般大小。植入體內後其他人很難發現，不影響正常家庭生活。因為裝置很小，所以很少有不適感或疼痛，患者幾乎可以忘掉它的存在。起搏器的電流對人體是安全的弱電脈衝，遠小於手機電流，因此不產生異塵餘生。

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