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病情描述：
醫生您好，我媽媽上個禮拜因為勸架不小心被別人踢到了胸口，疼痛了一個禮拜，雖然慢慢到現在不痛了，我們還是讓她去醫院做檢查。起初X光是有陰影，於是做了螺旋ct和一些肺部功能檢查，螺旋ct顯示有個腫塊，醫生說惡性腫瘤可能性大，於是我們追加了一個petct 圖中就是pet ct結果。
我母親現在沒有任何不適，這個結果我們有點難以接受，這個結果是否有推翻的可能，骨轉移是否能靠petct確診，我們還需要做一些什麼治療來確診？醫生有沒有一些比較好的治療建議，以及現在目前我國哪裡的哪位醫生在這方面比較權威我們想去求醫。是否能來找您呢 謝謝您了！我母親不抽煙不喝酒生活作息也很好，這個結果實在是打擊太大。
患者提問：麻煩醫生給出檢察建議和後續治療建議 謝謝！
回答：左肺下葉的代謝非常高的腫塊在PET CT上是看得非常清楚的。所以針對這個腫塊是建議能夠做一個穿刺。穿刺的目的有兩個，第一個是明確病理學的診斷，因為病理學診斷是我們診斷腫瘤的金標準，第二個，萬一確診為肺部的惡性腫瘤，是可以通過穿刺的標本做基因檢測，看看有沒有對應的分子靶向治療藥物可以做處理。所以現在還是建議抓緊時間在就近的醫院就診。
患者追問：這個肋骨的轉移有沒有可能是誤差呢，外傷會對判斷有影響嗎？還有就是萬一結果為惡性腫瘤，我媽媽會迅速衰弱嗎？這個病能穩住嗎？這個治療過程會很痛苦嗎？謝謝您解答
回答：肋骨轉移目前我不能完全確認，因為外傷確實也可能影響影像結果。但肺部那個腫塊肯定跟外傷沒有關係，這個高代謝腫塊，惡性腫瘤可能很大。我還是建議做穿刺，明確病理，並在當地三甲醫院就診，確定後續治療方案。
還有很多患者問到：腫瘤免疫療法能徹底治好癌症嗎？有何依據？
腫瘤免疫治療（特指免疫檢查點抑製劑 ICIs）是近幾年興起的一個全新的抗腫瘤治療手段。之所以說是全新，是因為這種治療完全不同於既往所有的抗腫瘤治療理念，它不是藥物直接殺傷腫瘤，而是通過激活人體自身的免疫殺傷細胞，去攻擊和殺傷腫瘤，達到抗腫瘤的目的，屬於主動免疫的範疇。
打一個比喻：細菌侵入人體後，人體的免疫細胞會主動識別出這些有害的物質，並調動自身的免疫殺傷細胞去攻擊細菌，從而使人體免於發病。而腫瘤也屬於人體的有害物質，只是因為免疫系統沒有識別出來，所以，也就無法調動免疫殺傷細胞去攻擊和殺傷腫瘤細胞。
?而免疫治療就是調動的人體的免疫識別和免疫殺傷細胞，讓這些免疫細胞去識別腫瘤，從而去攻擊和殺傷腫瘤細胞，達到治療癌症的目的。
這種治療思路以及研製出的相關藥物，目前已經發揮出了巨大的作用，已經有很多癌症患者從中受益，我國從2018年6月第一款免疫藥物PD-1單抗獲批上市後，目前已經有包括國產藥物在內的多款PD-1單抗應用於臨床。
但是，作為一種新型的抗癌藥物，免疫治療還有很多很多未知的領域不能解釋，包括適應人群的選擇、副作用把控、耐葯機理等等，還不能做出全面的認識，也還不能做到完全治癒癌症 。
但是，免疫治療僅限於部分腫瘤，還有很多腫瘤的患者，不能使用免疫治療，或者效果不好。我們還有很多研究要做，希望以後每一種腫瘤都可以使用免疫治療，並且獲得非常顯著的效果。
當患者服用新舊款抗癌藥生存曲線對比，日本仙台診所提供。
免疫療法與服用抗癌劑治療患者生存曲線對比，日本仙台診所提供
日本仙台診所
?日本仙台診所治療方式：
人工抗原樹突狀細胞免疫療法
適用於：因有過手術或病情造成自體癌組織難以獲取人群。
診所使用的人工抗原為在多種實體瘤及血液瘤中均有高表達「WT1肽」，有效提升樹突狀細胞對癌細胞的攻擊能力。適用於的癌症有舌頭癌、喉頭癌、咽喉癌、食道癌、肺癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、攝護腺癌、大腸癌。
治療優點：
①治療便捷，患者無需提供癌組織；
②對癌細胞的攻擊能力強，治療效果佳。
註：需與白細胞HLA配型，通過血液檢查進行確定。
免疫療法適用哪幾種癌症？
胰腺癌、肺癌、大腸癌、卵巢癌、腦腫瘤、乳腺癌、胃癌、肝臟癌症、口腔癌、骨肉瘤、食道癌、腎臟癌、攝護腺癌、尿管癌、膀胱癌、甲狀腺癌、平滑肌肉瘤、惡性黑色素瘤。
患者病情解答：病情描述： 患者是胰腺癌（4cm、ipmn惡變、胰周淋巴轉移）術後化療，之前去醫院諮詢，建議是吉他西濱為基礎的方案治療，例如輔助替吉奧，但回到廣州中山腫瘤，醫生建議體力允許的情況下是三葯聯合，請問方案該如何選擇？A+G和G+S方案有效率不是更好？另外先用了三葯，會不會後期沒藥可用？
患者提問： 胰腺癌化療求助，希望這邊給到化療建議?
回答： FOLFOXIRI方案的四葯聯合，是胰腺癌術後輔助治療的新證據和新方案，國外的研究驗證了該方案在體力狀態可耐受的胰腺癌患者術後輔助治療的療效；同樣，吉西他濱聯合替吉奧也是被推薦的有效方案。
醫學上，很多方案的選擇沒有完全的對錯之分，需要結合患者體力情況和評估結果，以及治療過程中的耐受性等角度，綜合分析加以判斷。
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