家長諮詢的問題：
- 先是發燒了兩天，吃了布洛芬和頭孢克洛後燒退了，第三天開始嘴巴長孢疹，反覆有低燒情況，孢疹一直沒見好，嘴裡還有潰瘍，去了幾家醫院都開的蒲地藍口服液，一直沒敢買給她喝。
- 問一下醫生應該用什麼葯比較好？是否給她吃蒲地藍口服液？有什麼葯能治好她的口腔孢疹？頭孢吃了好些天了沒見什麼效果，還有她的口腔潰瘍要不要補充一些維生素？
兒科藥師梅貳康：
1、皰疹性咽峽炎病毒本來是沒有特效的抗病毒藥物的，但是繼發細菌感染以後是需要使用抗生素的。因此，從孩子化驗的血常規和C反應蛋白來看，其中C反應蛋白值偏高，不排除有細菌感染的可能，頭孢克洛乾混淆（希刻勞）是可以使用的，早中晚每隔8小時服藥1次，孩子癥狀好轉了以後，這個抗生素還要再使用3-4天。
2、皰疹性咽峽炎沒有特效的藥物，但皰疹性咽峽炎本身也是自限性疾病。目前主要就是對症治療，比如補充水分和電解質，發高燒期間使用退燒藥等。另外，孩子在皰疹性咽峽炎後期，口腔粘膜會有潰瘍，孩子會比較疼痛，可能會不願意進食，媽媽可以選擇流質的輔食喔。另外，食物不能太熱太酸，因為會刺激加重潰瘍疼痛。牛奶可以選擇涼咪咪的溫度，這樣孩子喝著舒服點。
3、孩子在發燒期間，除了需要使用退燒藥之外，請務必給孩子補充額外的水分，如果寶寶不喝水，可以現在小米湯或者鮮榨果汁，比如西瓜汁都是可以的，想辦法讓孩子攝入足夠的水分。因為，孩子高燒期間退燒發汗和高燒期間基礎代謝加快，身體會失去很多水分容易脫水，也會影響退燒藥的解熱效果。
4、孩子口腔粘膜潰瘍疼痛，如果孩子特別疼痛的話，也可以使用對乙醯氨基酚滴劑，因為這個藥物不發熱也可以使用的，因為它還具有另外一個作用，那就是鎮痛的作用。一天也可以使用4次的，每次飯前1-2時提前吃，孩子疼痛減弱了，這樣就會想吃飯飯了喔！
5、頭孢是用來對付病毒繼發的細菌感染的，頭孢對皰疹病毒本身沒有殺滅作用。如果孩子可以正常飲食喝奶的話，不需要另外再給吃維生素類的藥品的。但維生素D可以正常補充。
——我是兒科藥師梅貳康，一點資訊清朗計劃信用認證作者，全網粉絲150萬+，專註於兒童用藥安全科普多年，我對藥品、育兒和健康的解讀有自己獨到的觀點，期待您的點贊、關注、分享和評論。
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