大家好，我是中醫老劉
《內經》強調的學習和研究經典著作的方法有「三掌握」「三結合」和「誦、解、別、明、彰」五字真言等。
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「三掌握」的學習方法
《素問·著至教論》所說的「道上知天文，下知地理，中知人事，可以長久，以教眾庶，亦不疑殆，醫道論篇，可傳後世，可以為寶」即指出了「三掌握」學習經典的方法。「知」，在此有「掌控、 駕馭」之意。
上知天文
宇宙形成、天體結構、日月星辰的運轉規律、曆法等，都影響人類生存環境乃至人類的生命活動。運用運氣理論指導臨床，就是 這一方法的體現。如《素問·陰陽應象大論》之「法陰陽奈何？能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也」中的「七損八益」養生方法，就必須應用天文、曆法知識才能予以準確認識。
近年來，因馬王堆出土醫簡《天下至道談》中列舉了古代房中術的七損八益，人多以為七損八益就是房中術的專用術語，似乎這一問題已得到圓滿解釋。其實不然，只要結合《靈樞·九宮八風》有關天文、曆法知識的內容，就不難理解「七損八益」是指人體和自然界在一年四季中的陰陽消長變化規律。如圖所示，「七」位於西方，時值秋分節氣，此時人和自然界的 陰陽之氣處於陰長陽消階段。而「八」位於東北，時值立春節氣，此時人和自界處於陽長陰消階段。結合《素問·脈要精微論》之「冬至四十五日，陽氣微上，陰氣微下；夏至四十五日，陰氣微上，陽氣微下」原文，更容易理解「七損八益」是有關自然界四時陰陽消長變化規律的表述。
只有掌握和遵循人和自然界的四時陰陽消長規律進行養生，就能使人體內的臟腑陰陽得以調和，從而達到防病保健的效果。此與《素問·四氣調神大論》所說 「夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根， 故與萬物沉浮於生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣」之意相呼應。
下知地理
所謂「下知地理」，是指人類生存環境的地形地貌、地域氣候、動植物分布等。人類不同的生存環境，不僅僅是影響人的體質類型，影響著治療藥物的選擇，還是影響人的身體健康狀況及壽命長短的重要因素。如《素問·異法方宜論》就討論了由於居住地區不同，人們受自然環境及生活條件的影響，形成了體質上的差異，因而產生的疾病有一定區別，在治療疾病時必須採取不同的方法而因地製宜的道理。正如張志聰所說：「治病之法，各有異同，五方之民，居處衣食，受病治療，各有所宜。」這就是學習《內經》 時，指導臨床診治疾病時要「下知地理」的價值所在。
中知人事
此處的「人事」不僅僅指人的形體結構特徵、性別、年齡、體質特徵、生理病理特徵機體對治療的反應差異等，還包括影響人類生存的社會環境，個人的經濟、政治地位變遷等，都是醫生在臨床實踐中必須牢牢掌握和應用的，也是學習《內經》原文時的重要方法。天文，指自然界的空間和時間，包括天體運動、時間推移、時令節氣等；地理，指東、南、西、北、中五方的地域和地勢高下；人事，指人體自身狀況與所處環境相關存在的綜合情況。表明了《內經》的醫學目標就是要培養掌握和靈活運用「自然-社會-心 理-醫學」模式的具有高超臨床技能醫學人才，除了精通醫學理論，還要有多方面的淵博知識，不但要是專才，還要是通才，要有整體觀念，能夠全面分析並據不同的情況而制定適宜的治療方法，這樣 才能達到「救眾庶」，「傳後世」的醫學終極目標。
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「三結合」的學習方法
「三結合」的經典學習方法是《素問·舉痛論》提出的，要求 人們研習經典時，務必要「善言天者，必有驗（應驗、結合）於人；善言古者，必有合於今；善言人者，必有厭（合也）於己。如此， 則道（醫學理論）不惑而要數（音義同「術」）極，所謂明也」。
原文運用「驗、合、厭」三個均有「應驗、結合」之意的詞表 達其對學習經典的方法要求：要將天時氣候、地域環境等與有關人 類生命活動規律的原文結合學習；要將古人的經驗與適時的醫學應用結合，即「古為今用」；要將別人的研究成果（《內經》等醫學經典及歷代醫家的論著）與自己認知和體會相結合，即「人為己用」。
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「誦、解、別、明、彰」五字真言的學習方法
楊上善將《素問·著至教論》所總結的經典學習的方法概括為 「習道有五：一誦，二解，三別，四明，五彰」。
也就是說，一是要能夠熟讀背誦，反覆閱讀、記誦經文；二是要能夠理解經義、解析經文的醫學內涵；三是要能比較、分析、判斷經文的義理真偽、效應，對文字的錯、衍、脫、補情況予以鑒別；四是徹底明了經文的含義和意義，對其中的醫學知識概念要清楚明白；五是能夠將所學的知識靈活地運用於臨床，並能加以拓展弘揚。這種強調理論與實踐相結合，用理論指導實踐，通過臨床實踐來加深理論理解和記憶的學習方法，至今仍是學習醫學的重要方法。這裡的 「誦」「解」「別」「明」「彰」就是習讀經典的五字真言。
好了，今天的中醫知識就講到這裡，希望對大家有所幫助！
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