偏頭痛是由於顱內外血管舒縮功能障礙所引起的反覆發作性頭痛,女性患者多見,佔2/3以上。患有偏頭痛如何確診,可以參考實驗室指標及特殊影像檢查,同時,以下幾個方面也是重要的診斷依據。
主要表現
1、頭痛以搏動性疼痛為主,也可呈脹痛樣;
2、頭痛以一側為主,也可為兩側或全頭痛;
3、為間歇性反覆發作頭痛,間歇期如常人,亦可為慢性每日頭痛;
4、常於青春期起病,女性居多;
5、可有遺傳及家族史。
伴隨癥狀
1、可伴有一側眼睛脹痛、畏光、視物模糊、結膜充血;
2、可伴有噁心、嘔吐等癥狀;
3、還可出現頭暈、失眠、煩燥、焦慮等癥狀。
誘發因素
1、過度勞累、精神緊張;
2、受涼或感冒;
3、長時間玩電腦,看電視等;
4、女性月經期前。
懷疑偏頭痛可做哪些檢查
1、腦電圖檢查:偏頭痛病人可有輕度異常腦電圖,小兒偏頭痛腦電圖的異常率較高。
2、經顱多普勒檢查:病人在發作期腦血流圖的主要變化是兩側波幅不對稱,血管痙攣血流速度加快,或血管擴張血流速度減慢。
3、頸動脈、椎動脈彩色超音波可見血管內膜毛糙,或斑塊等。
4、頭顱CT或磁共振成像檢查無異常,檢查目的是排除顱內器質性病變。
5、腦血管造影檢查:原則上偏頭痛病人不需進行腦血管造影,只有在嚴重的頭痛發作,高度懷疑有顱內動脈瘤、動靜脈畸形時才使用。