意外掉落海中，應當如何自救和救人？

泰國普吉島2艘載有中國遊客的遊船出現翻船事故，截至目前為止，中國遊客在此事件中的遇難人數上升至16人，另有78名中國遊客獲救，剩餘的失蹤者仍在持續搜尋中。

有網友在微博評論中回復道，自己剛才就在普吉島遊玩，只是沒有登船遊覽，現場的情況一片混亂。

其實對於外出的遊客來說，誰都不想遇到魔鬼般的暴風雨氣象，但是如果遇到掉落進海裡的情況，我們應該如何自救或者救援身邊的人呢？

如何在海水中自救？

對於掉落水中的人來說，無論有沒有穿著救生衣，都有可能發生溺水。畢竟救生衣可能在翻船過程中受損，另一方面暴雨氣象下海浪中的漩流也不容小覷。

在海水中溺水時，由於海水的含鹽量為 3.5%, 滲透壓高, 血液中的液體滲入到肺泡, 使肺泡內充滿含蛋白的血色黏稠液體, 使得呼吸變得異常困難。

海水中的鹽類可迅速進入血液, 3 min 左右血鈉含量增加 2/3, 血鈣含量增加1倍, 血鎂含量增加數倍, 造成嚴重的電解質紊亂。

（圖片來自圖蟲創意圖庫）

對於不會游泳的人來說，在落水後的首要任務就是「保障自己的呼吸」，你可以先記住以下幾條自救措施：

落水後不要緊張，一定要頭腦清醒，千萬不要把雙手在空中拚命掙扎，這樣反而更容易下沉。

正確的姿勢是：放鬆身體，採取頭頂向後、口向上方的姿態, 將口鼻露出水面, 此時就能進行呼吸；

在這個過程中，呼氣要淺, 吸氣要深, 儘可能使身體浮於水面, 以等待他人救護；

另外，如果會游泳的人在暴風雨的氣象裡掉落到了海裡，在離遊船較遠、或者船隻不穩定的情況下，不建議直接回遊求救。

應當在保證自身安全的情況下，儘可能的保存體力，維持平穩的呼吸，等待他人的救援。

如何救起身邊的人？

看到身邊的朋友掉到了水裡，會游泳的人可能就想立馬去救人。然而，對於筋疲力盡的溺水者來說，很容易把救護者一起拖入水中。

如果不是專業的游泳救生員，建議你可以在現場找救生圈、木板或者小船進行施救，或者投下繩索、竹竿，讓溺水者握住拖拽上岸，以免單獨去救援讓兩個人都處於危險的境地。

（圖片來自圖蟲創意圖庫）

身邊的人溺水了要怎麼急救？

在把人就上來之後，我們還能做點什麼呢？

你可能在電視劇中看過其他千奇百怪救援方式，但最靠譜的還是之前歐洲復甦協會發布的心肺復甦指南：

對於已經溺水的人，應該首先給予5次人工通氣，再按照30：2的順序進行胸外按壓和人工通氣。

如果身邊的朋友已經發生了溺水，我們應當這樣做：

判斷患者意識，如果沒有，立即呼叫援助；

把溺水者的頭後仰，清除口鼻異物，觀察呼吸、脈搏；

如果沒有呼吸和脈搏，應儘快給予5次人工通氣。搶救者用一手捏住溺水者的鼻孔, 另一手掰開溺水者的嘴, 深吸一口氣, 屏氣, 迅速將病人口包住吹氣。

（圖片來自圖蟲創意圖庫）

再給予30次胸外按壓，然後2次人工通氣，這兩項操作反覆進行，直到患者心跳呼吸恢復或有人替換。

雖然做心肺復甦的人會很累，而且持續的時間可能比較長，但切記要持續通氣和按壓等到溺水者恢復呼吸和心跳，不要等到醫生的到來。

因為在心跳停止10秒之後，溺水者的意識就會喪失，停跳超過4-5分鐘之後，腦細胞就會發生不可逆的損害。

參考文獻：

許和平，宋維，趙浩淼. 基於溺水 Utstein 指南評價 66 例溺水患者臨床研究[J]. 中國急救醫學，2012，32（2）： 178-180.

王海生，郭義柱，張西峰，等. 海邊淺水區域意外引起溺水 3 例救治[J]. 創傷與急危重病醫學，2014，（2）：125-126.

Eich C，Bruer A，Kettler D. Recovery of a hypothermic drowned child after resuscitation with cardiopulmonary bypass followed by prolonged extracorporeal membrane oxygenation[J]. Resuscitation，2005，67（1）：145-148

作者：喵仙人

題圖來源：人民日報

TAG: |