醫案 ：嚴重失眠伴幻聽致3年未睡好覺，調理1月終於睡了安穩覺！

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上醫醫案

54歲姚女士因夫妻爭吵後出現失眠，後演變為失眠伴幻聽，狂躁易怒，家庭生活大受影響。找到馬作峰教授調理月余，再也沒有幻聽，同時睡眠也逐漸恢復。

醫案詳情

初診：7月1日

主訴：

失眠伴幻聽3年余。3年嚴重失眠，後演變為失眠伴幻聽，迭用鎮靜西藥，或嗜睡不醒，或無寸效。近半年每晚睡前聽到有女聲與其夫竊竊私語，以致煩悶不已，偶有怒罵狂躁，常在夜間出入女兒房間而不自知，家人疑有鬼神作祟，遂賣房遷居異地，仍有幻覺，失眠。

問診：

失眠，頭昏，健忘，面容憔悴，應答自如，思路清晰，目框暗黑，口乾口苦，偶有便秘，舌質紫暗，舌苔黃厚膩，脈弦數。

方1：

龍膽草12g，柴胡10g，梔子15g，淡豆豉15g，澤瀉10g，木通10g，黃連10g，陳皮10g，法半夏10，茯神30g，硃砂0.5g，麥冬15g，琥珀粉10g，當歸10g，石菖蒲10g，遠志10g，枳實10g，竹茹10g，棗仁30g，茯苓50g，炙甘草6。七劑水煎服。

二診：7月8日

服藥後反饋：

入睡難改善，幻聽明顯減輕，每晚可睡3小時，舌苔變薄仍黃膩。守方14劑。

三診：7月22日

服藥後反饋：

述葯後睡眠明顯改善，幻聽未發，3年來偶有入睡難，但服上方5-7劑即可正常睡眠。

關於失眠

本案先以怒傷肝為誘因，後因重度失眠，以致陰血暗耗，出現心肝血虛。肝不藏魂則見「夢寐恍惚、變幻遊行」，心不藏神則失眠多夢。肝鬱日久，氣滯生痰，終成心肝火旺，痰火內熾之證。

失眠的總病機為心神不寧，傳統的治療原則不外滋養安神與重鎮安神，二者均以治心為主。

心神不寧是後果，其原因眾多，其治療當追溯成因。肝鬱化火，肝膽濕熱等肝病，母病及子，出現心神不寧者甚眾。肝血虛，肝不藏魂，致心神失守而失眠者為數亦多，因此，從肝論治失眠應當被重視。

醫生推薦

馬作峰教授對脾胃、內科病症均有獨到經驗，尤其擅治失眠，許多患者口耳相傳找到馬作峰教授看失眠。