國家葯監局：這類感冒藥18 歲以下青少年兒童禁用！

近日，國家藥品監督管理局（CFDA）發布了《關於含可待因感冒藥說明》的公告，含有可待因感冒藥的說明書都需進行修改：禁忌證和兒童用藥的相關內容都修訂為18 歲以下青少年兒童禁用。這並不是可待因藥品第一次上「黑名單」，此前，原國家食品藥品監督管理總局曾發布公告，已明確含有可待因的咳嗽感冒藥禁用於 12 歲以下的兒童，而這一次則將使用年齡限制再次提高至 18 歲。

可待因是一種鴉片類藥物，有止痛、止咳和止瀉的藥效。目前含可待因的藥品最有可能被兒童服用的是「復方磷酸可待因口服溶液」，它主要用於無痰乾咳以及劇烈、頻繁的咳嗽。

如果長期濫用可待因類止咳藥品，可引起依賴性和成癮性，不恰當使用還可能導致一些不良反應，比如，極度嗜睡、意識混亂、呼吸抑製，甚至危及生命。目前，雖然醫院兒科臨床用藥目錄中沒有含有可待因的感冒藥，但是，據CFDA資料庫顯示，國內目前含可待因的藥品批準文號共有45個，其中部分產品在臨床治療及自我葯療中應用廣泛。

家長在自行購買止咳藥時，要注意查看藥品使用說明書，為了兒童健康，避免無意間使用兒童禁用藥。值得注意的是，有些止咳藥片會明確標註可待因成分，但還有一些標註了罌粟殼、復方樟腦酊等成分的藥品，也含有可待因、嗎啡的類似成分，有類似的副作用，也要避免使用。

圖片來源：丁香媽媽設計團隊

除了含有類似可待因成分的藥品，還有一種成分的止咳藥品也要注意。世界衛生組織曾提出警告：非那根（異丙嗪）禁用於 2 歲以下兒童，禁止作為鎮咳藥物使用。

異丙嗪副作用較大，可能導致兩歲以下的孩子呼吸抑製甚至死亡。異丙嗪屬於西藥成分，但是它卻經常被混在中藥止咳藥物中來使用，最常見的有傷風止咳糖漿和復方桔梗枇杷糖漿。家長在給孩子吃藥的時候一定要多留心成分表。

咳嗽不是壞事，不要急於止咳

咳嗽和發燒一樣，不是病而是癥狀，是人體的一種自我保護反應，也就是說，咳嗽並不是壞事。

咳嗽除了可能因為病原體引起，還可能因為正常空氣變化的刺激、過敏、哮喘、氣管異物等引起。孩子正是通過咳嗽的方式，將氣管內的不適物（異物、細菌病毒或痰液等）排到體外。在這種情況下，給孩子止咳相當於製造表面的和平，實際問題卻沒有解決。

如果孩子咳嗽不嚴重，家長可以這樣幫助寶寶緩解：

可以用加濕器調整室內濕度，合適的濕度在 55% 左右。

一歲以上的孩子可以口服 2～5 毫升蜂蜜來緩解咳嗽，但不要過於頻繁地使用，蜂蜜含糖量大容易抑製食慾。

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六個月以下的寶寶可以多喝一些母乳，通過增加液體攝入稀釋痰液，緩解咳嗽癥狀。六個月以上人工餵養的寶寶，在滿足飲奶量的同時可以適當喝一些溫開水。

如果孩子咳嗽時間太久（超過 10 天），或者咳嗽時伴隨呼吸困難、呼吸頻率增快、喘息、聲音嘶啞等癥狀，要及時就醫。除此以外的咳嗽，先不要急著止咳，家長要做的是觀察孩子的情況，幫助找到原因。

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