可待因禁用丨兒童止咳新增禁藥！止咳怎麼做？

公開日: 2018-09-25

近日，國家藥品監督管理局發布了關於修訂含可待因感冒藥說明書的公告，要求對含可待因感冒藥藥品說明書進行修訂：

將「禁症」及「兒童用藥」中相關內容均修訂為「18歲以下青少年兒童禁用本品」。

【禁忌】18歲以下青少年兒童禁用本品

【兒童用藥】18歲以下青少年兒童禁用本品

此前，國家葯監局已明確規定，含有可待因的感冒藥禁用於12歲以下兒童，此次修改將年齡限制提高到了18歲。

為什麼禁用？

長期濫用可成癮，抑製呼吸

可待因是一種存在於罌粟中的生物鹼，可從鴉片中提取，也可由嗎啡製造。

有止痛、止咳和止瀉的藥效，臨床療效好，所以經常用於不明原因的頑固性咳嗽、肺癌引發的咳嗽。

但是，長期濫用含可待因的藥物會引起依賴性和成癮性，有些成年人甚至因此大量購買止咳藥物，對兒童、青少年的影響就更大。

另外，可待因還可能導致極度嗜睡、呼吸抑製、意識混亂等不良反應，嚴重的甚至危及生命。

值得注意的是，有些止咳藥品會明確標註可待因成分，但有些藥品中如果標註了「罌粟殼、復方樟腦酊」等成分，這其中就含有可待因、嗎啡成分，有類似副作用。

舉例一些常見的含可待因類似成分的止咳藥物：

圖源網路

含有這類成分的止咳藥種類繁多，成分複雜，家長須多多留意成分表。

如何止咳？

咳嗽不是病 / 居家止咳技巧

止咳本身不是病。咳嗽是為了排出讓呼吸道不舒服的物質，本質上是身體的保護反射，對身體健康有重大意義，不需要太過製止。

幼兒咳嗽大多數時候是有痰咳嗽，如果強行服用止咳藥，會導致痰液滯留體內，反倒容易引起肺炎等更嚴重的呼吸道感染性疾病。

如果寶寶感冒後的咳嗽不影響飲食、睡眠，以及其他日常活動，就沒必要給他用藥。

如果咳嗽很厲害，很痛苦，影響日常生活，我們可以使用化痰藥物，常見的有氨溴索，乙醯半胱氨酸等。也可以進行霧化治療。

咳嗽跟呼吸的空氣有很大關係。如果空氣太臟，或者是太乾燥，寶寶就咳得厲害。

氣象好時注意通風換氣，居家環境控制在溫度20℃，相對濕度60%為宜。

濕度的控制，不建議使用加濕器。因為加濕器霧化出的顆粒很大，大的顆粒非常容易結合居室內的過敏物質，比如地面的灰塵、牆角落的黴菌、塵蟎等，這些水蒸氣結合過敏原，就可能導致本身就過敏的寶寶咳嗽和喘，反而不利於疾病的恢復。

控制濕度的方法，比如在居室中鋪一張濕的毯子，或者放在暖氣片上，或者拖拖地，晾衣服也是個好辦法。還可以用媽媽們蒸臉的蒸汽機讓寶寶的呼吸道滋潤，但蒸汽機裡不能使用自來水或礦泉水，要使用蒸餾水。

另外，給寶寶多喂水，將寶寶床頭墊高到30 度左右也有助於緩解咳嗽。

如果寶寶感冒後咳嗽時間過長，咳嗽加深、加重，或者發展為成串劇烈咳嗽，應及時就醫。

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這些藥品孩子禁用或慎用！