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如此兇險的腦乾中風發作前,通過眼睛就能發現些蛛絲馬跡

腦梗死是神經內科最核心的疾病,腦乾梗死是腦梗死裡面最嚴重的梗死。急性發作率高達90%,即使在搶救設備完善的醫院裡發生腦乾梗塞,病人也是九死一生。腦乾一直是醫生手術的禁區,稍有不慎就有癱瘓、出血、死亡的巨大風險。

腦乾只有拇指大小,卻是生命中樞,集中了人體神經核團和傳導系統,也是呼吸、循環的中樞所在。腦乾部位發生一個很小的病變引起的神經功能的缺損有可能比大腦裡面一個拳頭樣的病變引起的功能缺損還要大。腦乾部位出現病變,輕則出現昏迷,重則威脅生命。

如此兇險的腦乾中風,其實在發作前會給我們一些信號,通過眼睛就能發現些蛛絲馬跡。

腦乾發生缺血,眼部出現徵兆

支配眼球運動的神經存在於腦乾中,正常眼睛看東西,雙側眼球是同向的,如果腦乾出現缺血或者其他病變的時候,眼球同向活動的協調中樞或單眼的運動中樞就會發生障礙,出現復視,看東西重影。

出現復視癥狀的人是腦中風的高危人群,反覆出現一過性復視有可能是腦中風的先兆,要注意預防,出現這樣的癥狀面臨腦中風發作期限已經很短了,一定要及時去醫院就診。

黑矇

腦乾發生缺血,眼部出現徵兆

出現黑矇一定程度上是腦乾中風的先兆。要及時去醫院就診,以下是出現黑矇的三種情況:

體位改變引起的黑矇危險性相對較低,這種黑矇緩解很快;

另一種是單眼黑矇,體位沒有改變,突然一隻眼睛看不見了,如果有腦中風的高危因素(比如高血壓),單眼黑矇可能預示著一種腦梗塞,與眼動脈缺血有關;

還有一種是坐著雙眼出現黑矇,如果您是腦中風的高危人群,體位沒有發生變化,突然出現雙眼的黑矇,持續數秒或數分鐘,短時間內還會反覆出現的話,往往提示會發生腦乾的中風。

偏盲

腦乾發生缺血,眼部出現徵兆

偏盲的時候左側視野或右側視野不全,又或者有象限盲,所以就會看不全,只能看見一半,但是患者又不覺得,會出現明明看見物體在那邊,手伸過去就是抓不到的情況。

有中風高危疾病的患者出現偏盲,預示著有可能會出現腦乾的梗死。

偏盲的原理

一隻眼睛成的圖像是分布在大腦兩邊的,下圖中雙眼藍色區域成像傳遞到大腦右側,紅色區域成像傳遞到大腦左側,當左側枕葉發生堵塞,紅色的信號就傳遞不下來,這就造成了紅色的區域的視網膜無法成像,藍色同理,這就發生了偏盲。

雖然枕葉不在腦乾上,但是枕葉和腦乾的供血是同一根血管,當枕葉發生缺血的時候預示著腦乾供血的血管有可能要發生缺血了。

人有代償功能,突然出現一側視野被矇住的情況,我們可以通過轉變頭位來代償偏盲的發生,通過轉變頭位來代償又不能完全代替,所以就容易被忽略。

自我檢測偏盲的小技巧

測對方有沒有偏盲,首先自己不能有偏盲,如果你覺得自己的眼睛看東西不準了或者一邊總是看不見,可以讓眼睛正常的家裡人幫你測試。

測試過程

兩個人四目對視坐著,不要動,幫助測試的人伸出左手在患者左邊動手指,問做測試的人看不看得見,如果幫助測試的人能看見而做測試的人看不見,則說明做測試的人左側偏盲。上方、下方、右側同理,做測試的時候一定要保持四目平視。

如果腦乾梗死沒有及時的救治,即便生命救回來了,後遺症會一直存在。

眼睛閉不上

腦乾發生缺血,眼部出現徵兆

有腦中風的高危因素的人群,突然出現了嘴沒有歪斜,只是一側眼睛閉不上了,可能出現面神經核的缺血,同時合併同側嘴歪斜,提示腦乾可能是中風了。

腦乾中風所引起的閉不上眼的情況是比較少的,如果出現,往往會合併其他嚴重的問題,比如口周麻木、舌尖麻木、眼球活動障礙、肢體不能活動、感覺障礙等。

如果您是腦中風的高危人群,當突然出現眼睛閉不上時還伴隨有口角麻木、嘴巴漏風、眼球活動障礙、肢體活動障礙、一側咀嚼吞咽困難等徵兆,需要警惕最兇險的腦乾中風。

上面四個信號中,最嚴重的是偏盲,其次是復視和黑矇,再是眼睛閉不上。捕捉這些信號,搶回生命的時間。如果有出現類似癥狀,一定要及時去醫院就醫。


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