74歲老人夜間心梗,22分鐘獲救

　　原標題：74歲老人夜間心梗,22分鐘獲救

　　74歲老人夜間心梗,22分鐘獲救

　　本報記者 唐首政

　　通訊員 孟麗

　　" 時間就是心肌,時間就是生命",心梗發生時,最有效的急救時間為黃金120分鐘。時間越短,效果越好,患者的預後越佳。金鄉縣人民醫院胸痛中心成立半年多的時間裡,急性心肌梗死患者平均救治時間從開始創建時的130分鐘,下降到60-70分鐘,救治最短時間不斷被刷新,目前已縮短到22分鐘。

　　夜間心梗急救

　　刷新救治速度

　　13日晚,金鄉縣人民醫院胸痛中心院前微信群上傳了一份心電圖,剛下班回到家中的心內一科主任邵佩君看過後,確診患者為超急性期下壁心肌梗死,容不得多想,她立即啟動心梗救治綠色通道。院前急救120醫護人員為患者建立靜脈通路,並和家屬溝通病情,進行預談話。此時邵佩君介入團隊火速從家裡趕達導管室,在患者到來之前做好搶救及手術準備。

　　晚上8時46分,這名74歲的患者到達醫院後,直接送達胸痛中心導管室,經過術前談話後實施了急診介入手術。從患者進入醫院大門到血管開通用時僅僅22分鐘,術後生命體征平穩,創造了該院胸痛中心團隊的最快速度。

　　" 心肌梗死只是胸痛中的一種,還包括急性肺栓塞、主動脈夾層、張力性氣胸等,胸痛中心主要針對高危、致死性胸痛患者,提供快速、高效的及時救治,降低死亡率。"該院胸痛中心協調員孟凱介紹,胸痛中心綠色通道不僅僅面向120急救接診的患者,自行來院診治的患者當發現胸痛情況也可立即啟動該綠色通道。

　　據了解,金鄉縣人民醫院胸痛中心不斷優化急性胸痛患者救治流程,與縣域14家鄉鎮衛生院及社區服務中心簽署合作協定,並定期派出醫療專家對網路醫院全員進行急性胸痛患者救治及心肺復甦技能培訓,使縣域內急性胸痛患者救治實現區域協同救治。在距離較遠的三個鄉鎮(肖雲、胡集、馬廟)設立院前120急救站點,院前120與院內綠色通道無縫銜接,將危重患者救治時間縮短到半小時之內,極大地提高胸痛患者救治成功率,全力打造以金鄉縣人民醫院為中心的"30分鐘胸痛救治圈"。

　　設施、流程不斷完善

　　救治時間不斷縮短

　　" 自搭建了胸痛中心以來,醫院不斷提高院前急救人員救治胸痛患者的意識,每輛救護車都配備了心電圖機,第一時間將檢測結果傳輸到胸痛中心微信群。"孟凱介紹,為了提高患者救治,代建軍介入團隊、李令華介入團隊、邵佩君介入團隊輪流守護24小時待命,此外,醫院又配備了一台介入機,有突發情況及時啟用,減少等待時間。

　　金鄉縣人民醫院自2017年11月11日啟動胸痛中心建設以來,對網路醫院加強技術及設備支持,建立微信群及時響應網路醫院診療需求。"我們一直在對院前120急救、急診科、心內科醫護人員培訓,提高全員對急性胸痛尤其是高危胸痛的救治能力,還不定期的模擬演練,對各環節存在的問題進行分析和優化,縮短救治時間。"孟凱說。

　　同時,胸痛中心相關科室都建立了微信群及設立心內值班專用手機,隨時響應院前120心電圖並由心內科專科醫生指導院前診療及用藥,做到"患者未到,資訊先行",以及急性胸痛患者優先、"先救治,後付費"的模式。急診介入團隊、導管室、急診科、CT室等相關科室人員實行24小時值班及聽班制度。

　　此外,醫院還實行了"導管室一鍵啟用"、"院前120預談話"、"心內科專科醫生院內急會診"、"繞行急診科、心內科、CCU直達導管室"等多項應急預案,滿足各類患者的突髮狀況,全力降低心肌梗死患者病死率及致殘率,改善預後。

　　通過不斷完善協同救治網路,該院以流暢的急診救治流程及先進的醫療技術和設備,對急性心肌梗死患者平均救治時間從開始創建時的130分鐘,下降到60-70分鐘,救治最短時間逐漸從最初的44分鐘縮短到22分鐘。

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