前幾天惠小安的朋友諮詢矯正，醫生說正畸要拔掉4個最後面的四顆大牙，然後用四顆智齒代替大牙的位置，朋友一聽到「拔牙」兩個字，立馬色變。尤其是當需要拔掉的是好的牙齒的時候，簡直難以接受。為什麼矯正牙齒還要拔牙？不拔牙矯正牙齒可以嗎?朋友在諮詢對比了 n 位正畸醫生方案都是要拔牙矯正後，才勉強接受。
今天惠小安就從幾個方面為大家科普下正畸拔牙的那點事兒~
為什麼要拔牙？
矯正，為的是讓牙齒移動使之排列整齊，移動，就必須有足夠的空間，拔牙，就創造了這個空間。
在沒有明顯上下頜骨骨性不調的情況下，錯頜畸形的產生，最根本的原因就是牙槽骨的空間不足以容納現存所有牙齒的結果，所以此時正畸拔牙的主要目的是解除擁擠，排齊牙齒。
不拔牙行不行？
由於牙齒排列是不整齊的，那麼在這種情況下硬性排齊牙齒，牙齒會「散出去」。
原來美美的側貌反而被破壞，一說話的時候會感覺「滿嘴都是牙齒」。
對於美觀來講，反倒是個破壞。同時，牙齒和骨骼的不匹配也會導致咀嚼功能的障礙。
有句話叫做美人在骨不在皮，牙齒與骨骼的完美結合會讓面部比例更好，牙齒排列整齊的人面部會更完美。
正畸前要和你的正畸醫生充分溝通你的要求，你的要求就是你希望達到什麼效果。不拔牙不是你的要求，拔牙還是不拔牙是醫生針對你的要求給的方案而已！
因此如果醫生都一直建議你拔牙，說明拔牙是比較適合你的方案，建議接受合理專業的正畸治療。
如果你在需要拔牙矯正的情況下，堅持不拔牙，正畸效果可能會大打折扣或者矯正後容易複發。
為什麼要選擇拔這顆牙？
人類口內的恆牙一般數量為28-32顆。
中切牙和側切牙是肩負美觀和切咬重任，重要；
尖牙有撕咬功能，重要；
磨牙無疑問是研磨食物的功能，咀嚼能力主要就看磨牙，重要；
前磨牙是從單尖牙到多尖牙的過渡牙，作用沒那麼大，有一顆牙和有兩顆牙沒什麼影響，相對不重要。
所以拔牙矯治一般考慮常規拔除前磨牙或智齒或不能保留的病牙，不影響功能的牙。
有些人難以接受，覺得1-2顆還可以，一下子4顆都拔掉，有點接受不了!
口腔內每顆上排牙齒都有相互對應的下排牙齒，相互協作，完成咀嚼功能，保證牙弓及面部的對稱性及美觀性。
如果單純拔除某一顆牙齒，關閉間隙，會導致牙齒中線的不對正、牙弓的偏斜、咀嚼功能的異常、口周肌的異常或者面部的偏斜。
當然，在一些特殊病例中，例如先天缺牙、頜骨之間嚴重不調的情況，醫生會選擇非常規拔牙手段，這可是另一碼事的哦!
拔牙老了牙齒會不夠用麽？
老了牙齒不夠用的主要原因是不夠重視口腔問題，得了牙周炎或者齲齒，所以牙齒才逐漸脫落，跟牙齒矯正並沒有直接關係。
相反的，很多朋友做了牙齒矯正後，學會正確刷牙，原本因牙齒錯亂而清潔不到的地方終於得以清潔到位，口腔也會健康。
牙齒的質量比數量更重要。重新排列的牙齒達到良好的咬合關係，咀嚼效率更高。
拔牙後的牙洞和間隙怎麼辦？
正是因為拔牙間隙的存在，可以將擁擠不齊的牙齒排列整齊、前凸的門牙得到回收，拔牙間隙會逐步關閉，最後矯治結束的時候也不會留下空隙，更不涉及重新鑲牙的擔憂。拔牙後的牙洞是會慢慢癒合的，一般半年內會癒合。
拔牙會不會損害身體健康?
正畸拔牙不會對口腔健康及身體健康造成不良影響的。正畸治療前，醫生會做全面的檢查，確定局部及身體條件允許的情況下，才能選擇拔牙的牙位，至於拔牙後的處理，要遵照醫囑就好啦!
希望這篇科普能給大家矯正路上多些鼓勵，但是一定要去正規醫院接受標準的正畸接診流程哦!
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