2019年中西醫醫師實踐技能第一站考點-慢性胃炎

距離2019年中西醫醫師實踐技能考試還剩下一個月的時間裡，中公醫考網小編為您整理中西醫執業醫師實踐技能考試第一站的知識點慢性胃炎，具體內容如下：

慢性胃炎：(胃痛)幽門螺桿菌為主要病因

1、病機：不通則痛，不榮則通。

2、診斷：上腹脹痛，噁心，嘔吐等，胃鏡確診。鏡下見

淺表性胃炎：粘膜充血，紅白相間，出血點，小糜爛。

萎縮性胃炎：粘膜淡紅，灰色，粘膜變薄，血管暴露，有上皮細胞增生或明顯腸化生。

3、鑒別：消化性潰瘍：發作性上腹痛，周期性，節律性，好發於冬春季節，X線鋇餐造影見龕影，胃潰瘍餐後痛。十二指腸潰瘍，餐前痛。

D西醫治療：戒煙，少食辛辣食物，新三聯療法：克拉黴素，替硝唑，膠體鉍。抑製胃酸：雷尼替丁。奧美拉唑

慢性胃炎 (胃痛)

飲食，情志所傷，脾胃虛弱多見，病位在胃，與肝脾關係密切

肝胃不和證—疏肝理氣，和胃止痛—柴胡疏肝散(柴胡疏肝芍藥芎，枳殼陳皮草香附，疏肝解鬱行氣滯，脅肋疼痛自能除)

脾胃虛弱證—健脾益氣，溫中和胃—四君子湯(四君白老茯人)

脾胃濕熱證—清利濕熱，醒脾化濁—三仁湯(三人樸通滑竹夏)三人-杏 蔻 薏

胃陰不足證—養陰益胃，和中止痛—益胃湯(北沙參，麥冬，生地，玉竹，冰糖)

胃絡淤血證—化瘀通絡，和胃止痛—失笑散合丹參飲(五靈脂，蒲黃+丹參，檀香砂仁)