甲狀腺功能減退症（簡稱甲減），是由於甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。
按其病因分為原發性甲減，繼發性甲減及周圍性甲減三類。若功能減退始於胎兒或新生兒期，稱為克汀病；始於性發育前兒童稱幼年型甲減；始於成人稱成年型甲減。
女性甲減較男性多見，且隨年齡增加，其患病率也上升。新生兒甲減發生率約為1/7000，青春期甲減發病率降低，成年期發病率則上升，甲減的病因以慢性淋巴細胞性甲狀腺炎為多。
臨床癥狀
機體代謝活動受限
輕者有乏力、怕冷、腹脹、便秘、嗜睡、月經過多；重者出現粘液性水腫，表現為眼瞼浮腫、鼻寬大、唇舌肥厚、皮膚乾燥角化、毛髮稀疏乾黃、眉毛外側1/3脫落、聲音低粗、心率緩慢、不可凹性水腫。
部分患者有胃酸缺乏、溢乳、貧血、多漿膜腔積液 、高膽固醇血症、動脈硬化、高血壓和冠心病。
嚴重者在感染、寒冷、手術、麻醉及應用鎮靜劑時，可出現粘液性水腫昏迷，表現為體溫低、低血壓、呼吸淺慢、心率緩慢、低氧血症 ，甚至危及生命。
生長髮育障礙
主要發生在兒童患者。患兒矮小，表情獃滯，活動少，不哭鬧也少笑，面腫鼻寬、唇厚舌大，聾啞較多見。
低基礎代謝率症候群
疲乏，行動遲緩，嗜睡，記憶力明顯減退，且注意力不集中。因周圍血液循環差和能量產生降低以致異常怕冷、無汗及體溫低於正常。
粘液性水腫面容
面部表情可描寫為「淡漠」，「愚蠢」，「假面具樣」，「呆板」，甚至"「白癡」。面頰及眼瞼虛腫，垂體性粘液性水腫有時顏面胖圓，猶如滿月。面色蒼白，貧血或帶黃色或陳舊性象牙色。
臨床治療
甲狀腺製劑終身替代治療
早期輕型患者以口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素為主。
對症治療
中、晚期重型患者除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外，需對症治療如升壓、給氧、點滴、控制感染、控制心力衰竭等。
食療方法
二仙蓯蓉湯
仙茅、仙靈脾、肉蓯蓉按2：2：3比例配方，水煎取藥液濃縮，和蓮子肉100克同煎。服300毫升/日，15日/療程。
主治脾腎陽虛型甲減；症見面浮蒼黃或淡白無華，形似滿月，神疲乏力，肢軟無力，手足麻木，少氣懶言，頭昏目眩，四肢不溫，納呆腹脹，口淡無味，畏寒便溏，男子陽痿，女子月經不調或見崩漏，舌質淡胖，苔白滑或薄膩，脈弱或沉遲無力。
小豆煮雞湯
雄雞五隻去毛、內臟，洗凈後入鍋，加水、赤小豆100克同煮，燉爛食，並飲汁。
主治甲減;症見面浮肢腫，神疲乏力等。
山裡紅雞湯
紅花錦雞、山裡紅適量煎湯服。功能平補陰陽。
主治陰陽兩虛型甲減；症見頭暈目花，皮膚粗糙，乾燥少汗，動作遲緩，神情呆板，面白無華，頭髮乾枯、稀疏、色黃，聲音低嘎，大便秘結，舌淡苔少，脈遲細。
六味地黃粥
六味地黃丸100克，紅棗10顆，紅糖20克，粳米100克，加水適量，熬粥作飲。早、晚餐服，1劑/日，2周/療程。
主治陰陽兩虛型甲減。
甘草人蔘湯
生甘草10克、人蔘8克加水適量煎湯。服300毫升/日，15日/療程。
功能溫腎益氣，健脾助運。主治脾腎陽虛型甲減。
生脈桂圓粥
龍眼(桂圓)肉50克，人蔘、五味子各6克，麥冬10克，粳米100克，共加水適量熬粥。服200毫升/日，1個月/療程。
主治心腎陽虛型甲減；症見形寒肢冷，心悸怔忡，面白虛浮，動作懶散，頭暈目眩，耳鳴失聰，肢軟無力，嗜睡息短，或有胸悶胸痛，脈沉遲緩微弱，或見結代，舌淡色暗，苔薄白。
當歸羊肉湯
精羊肉90～120克，當歸10～15克，生薑3片，同煮。食肉喝湯，1次/日。
主治甲減；症見腰膝酸軟，畏寒肢冷等。
紅棗粥
大棗15顆、龍眼肉30克、粳米60克共煮粥。早、晚餐服食。
主治甲減伴貧血者。
羊骨粥
羊骨1副，陳皮、高良薑各6克，草果2個，生薑30克，鹽少許，加水3升慢火熬成汁，濾出澄清，如常法做粥。早、晚餐飲服，1個月/療程。
主治腎陽虛衰型甲減；症見性寒怯冷，精神委靡，頭昏嗜睡，動作緩慢，表情淡漠，神情呆板，思維遲鈍，面色蒼白，毛髮稀疏，性慾減退，經事不調，體溫偏低，舌淡體胖，脈沉緩細遲。
佛手甜粥
佛手10克煎湯去渣，再入粳米60克、冰糖少許同煮為粥。早、晚餐服食。
主治胃弱氣滯型甲減；症見胸隔飽悶，消化不良，食欲不振等。
蓯蓉茶
肉蓯蓉30～60克煎汁，代茶飲。
主治甲減。
參魚湯
土人蔘15～30克，黑魚乾1隻，酒水燉服。
功能補益氣血。主治脾腎陽虛型甲減。
澤瀉羹
新鮮澤瀉花葉125克以水3升煮至1.5升，去渣，下羊肚、蔥、豉等各適量於汁中，煮羹香熟，任意服食。
功能補益氣血，溫陽利水。主治甲減之黏液性水腫者。
駐景丸
菟絲子150克(酒浸5日，曝乾後搗為末)，車前子30克，熟乾地黃90克，共搗末，煉蜜和搗，丸如梧桐子大。空腹以溫酒下30丸/日，晚飯前再服。
功能溫補心腎。主治心腎陽虛型甲減。
桂圓紅棗蓮肉湯
龍眼(桂圓)肉、紅棗、蓮子肉各適量做湯服。
功能補氣養血。主治各型甲減。
鹿茸酒
鹿茸15克、山藥30克以絹包，以米酒適量浸7日。服飲100～300毫升/日。功能溫腎助陽，益氣祛寒。主治腎陽虛衰型甲減。
黃芪黑豆粥
黃芪、黑豆各20克，粳米100克，共煮粥食。
功能健脾補腎利水。主治甲減。
飲食原則
甲狀腺功能減退患者宜吃的食物
1）宜選食物：因缺碘引起的甲減，需選用適量海帶、紫菜，可用碘鹽、碘醬油、碘蛋和麵包加碘。炒菜時要注意，碘鹽木宜放入沸油中，以免碘揮發而降低碘濃度。
蛋白質補充可選用蛋類、乳類、各種肉類、魚類；植物蛋白可互補，如各種豆製品、黃豆等。
供給動物肝臟可糾正貧血，還要保證供給各種蔬菜及新鮮水果。
2）補充碘鹽：國內一般採用每2～10千克鹽加1克碘化鉀的濃度用以防治甲狀腺腫大，使發病率明顯下降，適用於地方性甲狀腺腫流行區。
此外，對生育婦女更要注意碘鹽的補充，防止因母體缺碘而導致子代患克汀病。
3）供給足量蛋白質：每人每天蛋白質量至少超過20G，才能維持人體蛋白質平衡蛋，氨基酸是組成蛋白質的基本成分，每日約有3%蛋白質不斷更新。
甲減時小腸粘膜更新速度減慢，消化液分泌腺體受影響，酶活力下降，一般白蛋白下降，故應補充必需氨基酸，供給足量蛋白質，改善病情。
4）糾正貧血，供給豐富維生素：有貧血者應補充富含鐵質的飲食、補充維生素B12，如動物肝臟，必要時還要供給葉酸、肝製劑等。
甲狀腺功能減退患者忌吃的食物
1）忌選食物：忌各種生甲狀腺腫物質，如捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等；忌富含膽固醇的食物，如奶油、動物腦及內臟等。
限用高脂肪類食品，如食油、花生米、核桃仁、 杏仁、芝麻醬、火腿、五花肉、甘乳酪等。
2）忌用生甲狀腺腫物質：避免食用十字花科菜，捲心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免發生申甲狀腺腫大。
3）限制脂肪和富含膽固醇的飲食：甲減病人往往有高脂血症，這在原發性甲減更明顯，故應限制脂肪飲食。
每日脂肪供給佔總熱量20%左右，並限制富含膽固醇的飲食。
甲狀腺功能減弱能治癒嗎？
甲減主要是因為缺少甲狀腺素引起的。25~50歲左右的女性是甲減的高危群體，甲減如果沒有嚴重的併發症是完全可以治癒的。
針對甲減的治療，主要就是補充患者體內的甲狀腺素。臨床上，經常會使用甲狀腺素乾製劑和左旋甲狀腺素，來對患者進行補充治療。由於是激素類藥物，患者在服用的時候，一定要遵照醫囑。
甲狀腺的功能是比較複雜的，沒有醫生的指導不要擅自用藥或停葯，該補碘還是該減少碘攝入一定要詳細諮詢醫生。
【重要提示】本公號【jiashushuo】文章信息僅供參考，具體治療謹遵醫囑！
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