癲癇為什麼會在睡眠中發作？該如何預防？

癲癇是由於大腦功能紊亂造成的，最常見的發作形式是全身抽搐、口吐白沫，在醫學上我們稱之為癲癇大發作也稱全面性強直陣攣發作。所以不少人誤以為癲癇就是抽風病，實際上除了全身抽搐以外，癲癇的發作形式還有短暫性失神發作、精神運動性發作等。

睡眠時腦電圖可以看出非快速眼動睡眠和快速眼動睡眠，而癲癇則有特殊的波形，醫學上稱為棘波和尖波，這些時一種快速而短暫的小波。如果在腦電圖上出現棘波或尖波，醫生就可以放心地診斷為病人有癲癇。有研究發現，當癲癇病人入睡後，在非快速眼動睡眠時常常會出現陣發性活動，中間夾雜著棘波或尖波，特別是非快速眼動睡眠的III、Ⅳ期更明顯。

睡眠是癲癇臨床發作和異常放電的重要激活因素。臨床上任何癲癇發作均可發生於睡眠中。研究表明，有25%-30%的癲癇發作主要出現於睡眠期，這類癲癇被普遍稱為睡眠性癲癇。睡眠性癲癇主要是由於在睡眠時期，腦乾網狀結構上行，激活系統功能減低，癲癇波很容易誘發。所以在睡眠時間比較容易誘發癲癇發作，睡眠性癲癇一般癥狀表現為發作性，伴發精神不振或行為異常等癥狀。常見的睡眠障礙型癲癇包括睡眠中突然睜眼，喚醒後有驚恐表現，多伴有肌張力不全或其他運動障礙。在少數病例中還會出現睡眠相關性攻擊行為。

癲癇病人並不是不睡覺才能預防癲癇發作，所以在用藥技巧方面作出適當的調整，比如把服用的時間放在早上、中午和下午，改成早上、中午和晚上，或者改成早上一片，晚上兩片，這樣在睡眠中藥量就可以控制癲癇發作，也保證一天用量足夠。