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小兒在睡覺中也會引發癲癇嗎?

癲癇發作與睡眠覺醒周期有關,對不同類型的癲癇其影響不同。有些癲癇綜合征主要或全部發作於睡眠期。如兒童良性癲癇伴中央顳區棘波、覺醒期全身性強直陣攣癲癇、癲癇伴慢波睡眠期持續棘波、常染色體顯性夜間額葉癲癇等。全身性強直-陣攣發作易發生於覺醒時,入睡後半夜或覺醒前,剛入睡及傍晚;複雜部分性發作易發生於睡眠期中,但覺醒期疲乏狀態或傍晚鬆弛期亦較多發生;嬰兒痙攣症常在入睡前和睡醒後發作;良性中央顳棘波灶性癲癇幾乎均在剛入睡後發作;失神發作多為覺醒發作。

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睡眠是癲癇臨床發作和異常放電的重要激活因素。是由於睡眠時腦乾上行網狀激活系統對大腦皮層和邊緣系統的激活作用弱,腦電波趨於慢化及同步化,容易使病灶的電活動被釋放並引起細胞間點燃,從而有利於病波的發放與傳導。睡眠可誘發癲癇發作或發作間期癇樣放電。

所以,對於癲癇患兒的睡眠,特別要注意保證充足,晚上不要熬夜,養成每日按時睡眠的良好習慣,因為睡眠不足是一個常見的誘發癲癇發作的因素。如果有條件,癲癇患兒中午最好能睡午覺。另外,還要注意睡眠姿勢,養成仰臥或側臥的睡眠姿態,盡量避免俯臥睡姿,特別是夜間發作頻繁的兒童更應該盡量避免。

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睡眠對癲癇的影響是顯著的,二者之間相互作用、密切相關。癲癇發作對於睡眠結構、睡眠效率等具有顯著的影響,同樣睡眠覺醒周期也影響癲癇的發作。睡眠相關性癲癇一旦確診,一般需進行正規抗癲癇治療,否則反覆發作有可能影響神經精神功能。

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