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男子莫名腹痛一周準備切除闌尾,最後發現竟是牙籤穿透了結腸!

27歲的邱先生突然不明原因腹痛了一個星期,以為是闌尾炎發作。但最後,南方醫科大學第三附屬醫院(簡稱南醫三院)普通外科醫生金一怡卻從他腹中取出一根6厘米長的牙籤,這根牙籤已經穿透了結腸。看到牙籤,邱先生才想起來,可能是自己此前喝醉酒時誤吞。醫生說,如果不及時取出,患者很可能有生命危險。

邱先生一周前突然上腹脹痛。一開始他沒有重視,兩天前疼痛轉移到了右下腹而且加劇,還發起了燒,才到家附近的醫院就診。做了超音波後,醫生初診為闌尾炎。

11月20日,邱先生被家人帶到南醫三院急診科,想要做手術切除闌尾。南醫三院急診科請來普外科金一怡醫生會診。經過查體,加上邱先生說了自己疼痛的部位和一周疼痛的變化,金一怡感覺邱先生的腹痛另有原因,懷疑他誤食了什麼異物,便詳細詢問他腹痛前的飲食。

但是邱先生卻堅決否認自己誤吞了什麼異物。為了明確病因,醫生堅持讓邱先生再次做了超音波檢查,結果提示他的闌尾區並沒什麼異常,倒是右下腹有一個長條狀的強回聲,大小約57mm*1.6mm,而且已經穿透了腸管壁。

很快,醫生立即為邱先生做了下腹CT平掃,CT片顯示右下腹有一個長條狀異物。考慮當時患者已經出現腹膜炎刺激征,疼痛繼續加重,經過科室討論,醫生決定立刻為邱先生進行剖腹探查。術中發現,異物已經穿透了結腸,最終取出的異物竟然是一根完整的牙籤。

當醫生將牙籤送到邱先生面前時,他才想起自己在11月9日晚曾與朋友聚餐,當時喝了酒,應該是醉酒後誤吞了牙籤。要不是醫生堅持完善檢查,明確診斷,自己可能還在忍受疼痛的折磨,且隨時可能丟了性命。

南醫三院普通外科主任劉立新提醒,普外科收治過很多誤食異物的患者,光牙籤就有過三例,其他異物也是五花八門,年輕人多為酒後誤食,老人和孩子是經常未經咀嚼就吞下食物,導致胃腸穿孔,這些情況都非常危險,一定要及時就醫。

醫生提醒誤吞異物後「三不能」

不能盲目地吃東西或者喝水,因為如果異物較尖銳或較大,可能會劃傷甚至刺穿食道;

不能盲目催吐或導瀉,因為催吐、導瀉都可導致腸道蠕動加快,容易使尖銳的異物卡在胃腸道裡甚至穿透腸壁;

不要盲目用土方法處理,若不及時取出,極有可能引發胃腸穿孔、大出血、腹腔感染等嚴重後果。

【記者】李秀婷

【通訊員】孫健 遊華玲

【校對】楊遠雲

【作者】 李秀婷

【來源】 南方報業傳媒集團南方+客戶端 南方號~健康~健康~廣東健康頭條

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