高風險 「三胞胎」突然「發動」，汕頭孕婦家門口順利分娩

文、圖/羊城派記者 豐西西
通訊員 劉元鈴

懷胎十月，對於女性而言是身體和心理的大考驗，如果懷的是三胞胎，這樣的考驗則更大。

6月7日早上7點04分，伴隨著嬰兒響亮的啼哭聲，產婦玲玲（化名）順利產下三胞胎，寶寶體重分別為1.7kg、1.75kg、1.85kg，狀態良好。

因為早產，初步處理後在新生兒科醫生的看護下轉運至汕頭市金平區婦幼保健院新生兒科（廣東省新生兒救治中心粵東分中心）進一步診治，不日將出院。這看似順利的背後，卻是眾多醫務人員們一路小心翼翼地「保駕護航」。

懷了高風險的三胞胎，要不要上廣州生？

29歲的玲玲再次懷孕。懷孕3個多月時，在汕頭市潮陽區當地醫院超音波檢查發現，玲玲肚子裡孕育著三個新生命，這一驚喜讓全家極其開心，但同時，醫生告知多胎的風險係數也隨之升高。為了降低風險，玲玲和家人曾考慮到廣州產檢分娩，後來了解到在金平就有一家有省級專家的婦幼保健院，經過多方打聽和權衡，最後決定留在汕頭，到廣東省婦幼保健院緊密型醫聯體——汕頭市金平區婦幼保健院（廣東省高危孕產婦救治中心粵東分中心）就診。

前期一切平順，三維超音波檢查提示寶寶們發育良好，全家人都充滿期待。懷孕6個多月時，產檢發現玲玲血糖高於正常水準、中度貧血，經門診處理，血糖控制不理想，廣東省婦幼保健院派駐金平院區的產科主任袁力建議入院監護。住院期間，醫護人員向她及家人詳細講解孕育3胞胎可能發生胎膜早破、早產、產後出血等風險，密切關注自發宮縮情況，動員家屬去中心血站互助獻血。

多科通力協作，三胞胎順利出生

在煎熬和期盼中，玲玲終於迎來了孕34周。考慮到多胎妊娠早產風險極高，6月5日玲玲住院待產。袁力主任組織科室人員對產婦和胎兒進行分析評估，綜合考慮後決定6月10日（孕35周）剖宮產迎接3個寶寶的降生。在院領導的支持下，成立「產兒聯合救治小組」,袁力主任主持開展分娩預案院內討論，產科、新生兒科、麻醉科手術室、檢驗輸血科紛紛做好緊急分娩應對措施，同時針對可能出現的產後出血，做好出血處理方案、緊急用血準備。新生兒科呼吸機使用緊張，省婦幼保健院獲悉後5小時內緊急將呼吸機運至金平支援，人力、物力、配備全面配合做好準備。

一切部署完畢，然而計劃趕不上變化。6月7日凌晨5點48分，一陣急迫的電話鈴聲驚醒了袁力主任，值班醫生報告「三胞胎媽媽有規律宮縮啦！」緊急分娩預案啟動，相關科室人員迅速到場，一切準備有條不紊的進行著。7點04分，伴隨著嬰兒響亮的啼哭聲，第一個體重1.7kg的女寶寶剖宮產出生，緊接著另外兩個體重分別為1.75kg、1.85kg的男寶寶也隨之降生。三個早產寶寶活力尚可，初步處理後在新生兒科醫生的看護下轉運至新生兒科進一步診治。產婦術后宮縮欠佳，子宮下段出血，經藥物促宮縮治療、雙側子宮動脈上行支結紮及放置宮腔球囊填塞宮腔等處理，出血控制滿意。8點35分，產婦安返病房。

袁力主任介紹，從產婦出現規律宮縮到平安生產，整個過程有驚無險，緊張有序，這得益於平時的應急訓練和完善的預案準備。據了解，2017年10月廣東省婦幼保健院與汕頭市金平區人民政府簽署合作協議共建緊密型醫聯體，2018年1月廣東省高危孕產婦救治中心（粵東分中心）、廣東省新生兒救治中心（粵東分中心）揭牌成立正式運行。

一年多以來，「兩個分中心」運行良好，救治能力顯著提升，成功搶救過羊水栓塞、臍帶脫垂、呼吸窘迫綜合症等危急重症案例，積極開展新項目、新技術、新業務60餘項，實現了當地多個醫療技術項目「零」的突破，讓粵東地區婦女兒童在家門口就能享受到省三甲婦幼保健機構的醫療服務。

來源 | 羊城派
責編 | 陳倩