春天了，有些過敏誘因是鍛煉、被昆蟲叮咬甚至來月經

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在過敏反應方面，最為眾所周知的誘因是食用了花生、堅果（如核桃）、雞蛋、貝類和牛奶等食物。然而，美國愛因斯坦醫學院的研究者發表在《過敏與臨床免疫學雜誌》上的一項研究成果卻顯示，只有6.7%的致命性過敏病例是由這類食物造成的。根據這份報告，藥物和血液製品是導致過敏死亡的最常見原因。這可能讓許多人感到驚訝。這些死亡病例通常發生在人們在醫院進行靜脈注射時，因此，靠自己的力量避免這些誘發因素是很困難的。還有一些其他引起過敏反應的原因，挺令人驚訝的，這就是鍛煉、被昆蟲叮咬甚至來月經，儘管這些不太可能引起致命的反應。

在發生過敏反應時，患者的免疫系統對食物或物質的反應就好像後者是一種有害的入侵者，免疫系統試圖通過釋放大量引起過敏癥狀的化學物質來保護身體。這種反應是可怕的，甚至威脅到生命。

洛杉磯西-賽奈醫療集團的內科醫生丹尼爾·斯通解釋道：過敏反應就好比免疫反應發瘋了。過敏性反應的癥狀包括呼吸短促、喘息、喉嚨發緊、蕁麻疹、面部或身體腫脹、胃痛和心悸等。在特別嚴重的病例中，過敏反應會引起休克，這是一種危險的情況，患者的血壓下降、脈搏減弱。

嚴重過敏反應的一線療法是立即肌注腎上腺素。如果你有嚴重過敏病史，就應該攜帶腎上腺素自動注射器（一種提供單一劑量藥物的筆式裝置），並在剛出現癥狀時就使用它。這樣做能為患者贏得送往急診室的寶貴時間。患者也可以佩戴識別手鐲，並攜帶一張標明過敏的卡片。在緊急情況下，這些信息對急救人員和醫生是有用的，特別是當患者不能說話的時候。

然而，預防過敏反應的最佳方法是避免引起過敏反應的任何原因。美國一家網站近日總結了一些鮮為人知的潛在致敏原因。

一、鍛煉

有些人在跑步機上跑步時，突然感到極度疲勞、發熱、潮熱、喘息、瘙癢、蕁麻疹或面部腫脹。這些癥狀是運動性過敏反應的癥狀，它由運動引發，如快步走或劇烈的勞動。波蘭弗羅茨瓦夫醫科大學的研究者發表在《過敏和哮喘報告當前趨勢》上的一項研究顯示，據估計，這種形式的過敏反應佔所有發作病例的5%~15%。

在某些情況下，運動本身就會引發過敏反應。在另一些情況下，它是與運動前吃的食物結合起來的。過敏癥狀會突然出現。一個人可以一周中每天慢跑，過得很好；然而，有一天他在慢跑前吃了某些食物，然後就有過敏反應了。

與運動相結合的其他潛在誘因也有可能是花粉或藥物，如青黴素或阿司匹林。這種嚴重的過敏反應可能會反覆發生，或者只是偶爾發生。

二、對易感女性來說，精液是一種誘因

精液過敏是一種罕見的過敏原因，它在與男性發生性生活期間或之後的女性中會引起危及生命的癥狀。這種過敏反應更可能發生在患有過敏性哮喘或特應性皮炎的女性群體中。

在某些情況下，發生精液過敏反應是因為女性的伴侶吃了或服用了會引起她過敏反應的食物或藥物，然後通過精液轉移。在其他情況下，有些女性也會對精漿中的蛋白質（精液的天然成分）過敏。接觸精液後，患者可能會出現嚴重的過敏癥狀，包括瘙癢、麻疹、呼吸急促、咽喉腫脹、喘息、與子宮收縮相關的盆腔疼痛、低血壓或意識喪失。

為防止這種過敏反應，易感婦女在性生活時應當要求男方使用避孕套，並要求伴侶避免吃會引起她們過敏反應的食物或藥物。

三、與月經周期有關

有些婦女在來月經前或月經周期期間會出現過敏反應。這種罕見的過敏通常不為人們所熟悉。

在某些情況下，誘因是在月經前後服用的藥物或食物。然而，根據威斯康星醫學院的研究者發表在《變態反應、哮喘與免疫學年鑒》上的一項研究成果，經期過敏有時候沒有任何誘因。在這項研究中，八名女性出現了蕁麻疹、潮熱、胸部緊繃、低血壓、頭暈、意識不清、腹痛、腹瀉、面部腫脹、喉嚨收緊、喘息和吞咽困難。

對一些患者來說，當她們被給予一種名為甲羥孕酮的激素時，過敏反應就不會複發了，這種激素可以調節排卵和月經。

四、經常戴乳膠手套

根據梅奧診所的說法，有些人接觸到的橡膠製品越多，就越有可能對它產生過敏反應。因此，如果你是一名需要經常戴手套的醫務工作者、理髮師或家政人員，有可能對乳膠過敏的風險較高。

如果對乳膠高度敏感，就換用不含乳膠的手套。如果你必須戴乳膠手套，就選用沒有粉末的手套，因為它們含有較少的乳膠蛋白（導致過敏反應的物質）；摘下手套後用肥皂和水洗手。

如果你準備做手術或牙科護理，需要告知醫務人員你對乳膠過敏，要求在無乳膠的環境下做手術。

五、吃肉過敏

有些人吃了哺乳動物的肉（牛肉、豬肉、羔羊肉、小牛肉、鹿肉、兔肉和家禽肉），幾個小時後才會出現過敏反應的癥狀，因此很難把食物與過敏聯繫起來。對於這種形式的過敏反應，食用者需要3~6個小時後才會出現癥狀，這是因為消化肉需要一些時間。

六、昆蟲叮咬

根據美國疾病控制和預防中心的統計數據，在美國，每年有多達90到100人死於對昆蟲叮咬的嚴重過敏反應。蜜蜂、馬蜂、黃蜂和刺蟻是最容易引起嚴重過敏反應的昆蟲。

如果你對昆蟲叮咬有過敏反應，就應該攜帶腎上腺素自動注射器，並採取以下預防措施：在戶外穿乾淨的淺色衣服；避免使用香水和有香味的洗漱用品；儘可能多地用衣服遮蓋身體；在戶外不穿露腳趾的鞋，遠離腐爛的食物和垃圾堆；遇到有可能叮咬你的昆蟲時要保持鎮靜，迅速離開；必要時採取毒液免疫治療（在臨床環境中接觸少量的毒液，直到免疫系統不再對大劑量的毒液產生反應）。

七、特發性過敏

有時，過敏反應發生的原因不明。一個人坐在那裡看電視，無緣無故就有了過敏反應。如果你有突然的、無法解釋的過敏反應，醫生可能會記錄完整的病史，詢問很多問題，比如：你吃了什麼或者喝了什麼？鍛煉了嗎？吃藥了嗎？

然而，有時你永遠不知道是什麼誘發了過敏。這種情況困擾著醫生和病人，但並不少見。美國約翰·霍普金斯大學醫學院的研究者發表在《過敏與臨床免疫學雜誌》上的一項研究成果顯示，39%的過敏患者可能有一種無法用已知的誘因來解釋的過敏反應。

如果你有這種特發性過敏的病史，最好隨身攜帶腎上腺素自動注射器。

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