脂溢性皮炎為常見的皮膚病,發病率為2%~5%,是發生在皮脂溢出基礎上的一種慢性炎症。表現為油膩性鱗屑性黃紅色斑片,瘙癢程度不一,易反覆發作。
臨床表現
1、好發年齡:常見於皮脂腺分泌比較旺盛的青年人及成年,也見於3個月內的嬰兒,通常在生後1周左右出現。
2、部位:好發於皮脂腺分布較豐富的部位,最常見於頭面部、耳部,嚴重者可累及胸背、腋窩、月光及乳房下皺褶、臍部等。鼻唇溝受累是脂溢性皮炎的特點。
3、皮損:為油膩性鱗屑性黃紅色斑片,邊界清楚,對稱分布,瘙癢程度不一。
4、預後:成人脂溢性皮炎呈慢性經過,易反覆發作。嬰兒脂溢性皮炎可持續幾個月後自愈。
鑒別診斷
1、頭皮銀屑病:有時頭皮脂溢性皮炎與銀屑病(俗稱「牛皮癬」)不易區分,容易誤診。
2、紅斑型天皰瘡:面部及胸背部的脂溢性皮炎容易誤診為紅斑型天皰瘡,需要提高警惕。以免貽誤治療時機,引起嚴重後果。
3、玫瑰痤瘡:也要注意和玫瑰痤瘡(酒渣鼻)區別。
4、頭癬:對青春期前兒童頭皮出現鱗屑,應首先排除頭癬,特別是斷髮毛癬菌可以僅出現頭皮屑,而沒有脫髮。
病因
目前研究認為脂溢性皮炎是在皮脂溢出基礎上,皮膚表面正常菌群失調引起炎症,特別是可能與糠秕馬拉色菌有關。其它因素諸如遺傳、精神緊張、飲食結構、化學性刺激、洗頭過勤、生活無規律、B族維生素缺乏、嗜酒等均與本病的發生和發展有一定關係。
預防
脂溢性皮炎容易複發,所以特別要注意預防:
1、生活要有規律,睡眠要充足,精神不要太緊張。
2、要多食蔬菜,少食油膩食物和甜食,忌飲酒,禁食辛辣食品,保持大便通暢。
3、少用過熱的水、刺激性強的肥皂洗頭,避免各種機械性刺激。
4、一旦發生了脂溢性皮炎,則應及時治療。可以選擇外用國外的復噠安蘇治療,平時也要注意飲食健康很重要!
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