從黑市上買回的腎最終沒能救活沈之。去年底，沈之去世。
2017年6月8日晚，身患尿毒症5年的沈之，和腎源提供者王俊，在停業一年的湖南湘潭市華僑中醫院三樓碰面。這是二人第一次見面：他們通過職業中介介紹約定，來這裡進行腎移植手術。
40歲的江蘇淮安人沈之和20歲的廣西桂林人王俊，都希望通過這場手術之外的交易，開始新的生活——沈之期待擺脫透析生活，王俊希望還上網貸。
湘潭市衛計委提供的資料顯示，手術後三天，沈之被告知腎移植手術失敗。索賠沒有進展後，沈之向湘潭市長熱線舉報，稱經熟人介紹到湘潭某民營醫院進行治療（實際是非法進行人體器官移植），該院以治病為由騙取其50餘萬元。該案最初由湘潭市衛計委調查。
當年8月24日，湘潭市警察局對此事立案偵查。偵查中發現該案「黑中介」犯罪團夥與北京、河南、湖北等地的組織出賣人體器官的「黑中介」保持密切聯繫，形成涉及全國10餘個省份的犯罪網路，且「黑中介」之間以虛假身份、單線聯繫，通過互聯網物色經濟條件較差、年齡二十歲左右的器官提供者，誘導提供者自願低價出賣人體器官，且在無任何醫療保障措施的情況下進行活體器官移植手術。
2018年5月10日，湘潭市嶽塘區檢察院以涉嫌非法組織出賣人體器官罪，對主要犯罪嫌疑人提起公訴。湘潭市嶽塘區檢察院認為，該犯罪團夥中介與中介之間環環相扣、分工協作，非法腎臟交易形成如流水線作業的產業鏈，上述犯罪團夥在其他地方作案的可能性也極大，但很難找到證據。如果這起手術沒有失敗，這個團夥不會被暴露。
武警總醫院器官移植科主任陳新國表示，目前器官短缺是全球性問題。公開數據顯示，中國每年等待器官移植的患者約有30萬人，但是每年器官移植數量僅約1萬例。
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▲2017年6月8日晚，沈之在這家醫院進行腎移植。新京報記者趙朋樂攝
尋找腎源
2012年，34歲的沈之檢查患有尿毒症，為維繫生命，他每隔一天就得去醫院做透析。
沈之向湘潭衛計委供述稱，原本其樂融融的生活一下子被打亂，病痛折磨使得他無法再做重活。雖然透析有醫保報銷，但大部分葯還需要自費，為治病，還向親戚朋友借了一些錢。
沈之生於1978年2月，家住淮安市經濟開發區。在江蘇淮安一家醫院治療期間，他認識了病友李建國，兩人聊起過買腎移植。但由於沈之只是當地一部門合約工，收入不高，根本沒錢買腎做移植手術。
2017年初，沈之所在的村子被劃為拆遷範圍，他家分到三套房子，還拿到一筆價格不菲的拆遷補償款。這讓他又燃起換腎的希望，「換了腎就可以擺脫透析生活了。」沈之與妻子多次找到李建國，請他幫忙聯繫中介。
李建國也是一名尿毒症患者，與中介薛飛有過接觸。十年前，薛飛曾找李建國表示可以幫忙換腎。「當時我已經做過手術，所以沒有合作，不過存下電話。」李建國在檢方的供述中稱。
2017年5月，在沈之請求下，李建國聯繫薛飛。檢方資料顯示，薛飛在器官移植中介中，隻負責尋找買腎者，聯絡賣腎者另有其人。薛飛找到在此前的一樁腎交易中認識的同行馮濤。
馮濤本職是一名醫療器械銷售員，他通過一個專門的器官移植QQ群聯絡其他中介，拿到賣腎人王俊的聯繫方式。
此時的王俊，正處於無法償還網路貸款、焦頭爛額的時候。他由於收入低，通過網路貸款公司借了兩萬多元錢。為還錢，他輾轉借了好幾家網貸公司的錢，拆東牆補西牆，最終還是沒還上。
王俊是廣西桂林人，1997年11月生，初中沒畢業就外出打工。王俊向湘潭衛計委稱，一開始，他與老鄉合夥經營工地食堂，賺了些錢，但老鄉退出後，生意慢慢變差，王俊也沉溺於網路遊戲，幾乎沒有收入。其實他家境並不算差，但很少向家人說自己的事，寧願借錢也「不想家人知道我沒錢」。
就在這時，一位網貸公司的人告訴王俊有個賺錢的機會，給了他一個QQ。成為QQ好友後，對方（也就是馮濤）告訴王俊需要去武漢，並給他買了車票。到武漢後，王俊被安排做了體檢，得知需要賣腎後，王俊有些猶豫，但他身上的錢卻不夠買一張火車票回家。權衡之下，他最終同意把自己的腎4萬賣掉。
湘潭警方發現，與王俊聯繫的網貸公司人員，用的是沒有綁定身份證資訊的臨時QQ號，很難找到具體是誰。此前，有媒體報導稱，貸款公司向借款人支招，「沒有錢賣腎還錢。」
檢方的資料顯示，中介稱呼王俊這樣的賣腎人為「小孩」，意思是20歲左右年輕的供體，腎源比較好。當時在武漢與王俊同住的還有五位「小孩」。
等待幾天后，中介薛飛與王俊聯繫，為他買了去長沙的火車票，並安排在小旅館住下，等待手術。
停業的醫院
賣腎人到位，6月初，薛飛開始著手聯繫醫院手術。檢方資料顯示，在長沙沒有醫院願意做，他想到了離長沙只有一小時車程的湘潭，就開車去「碰下運氣」。
薛飛「幸運」地找到位於湘潭市嶽塘區的華僑中醫醫院，這家醫院位於芙蓉大道旁，由於涉嫌非法集資已經停業一年，只有幾個值班人員留守。
華僑中醫醫院大樓有5層，淡黃色的牆磚顯得有些破舊，醫院的招牌矮矮的掩映在樹木中，如果不走到跟前，很難注意到。
「隱蔽性好。」薛飛向檢方供述稱，他通過工作人員找到醫院的臨時負責人周庸「院長」，他們協商借用華僑醫院的手術室做一台腎臟移植手術，場地使用費三萬元。薛飛當時自稱姓劉，叫劉剛，是湘雅附三醫院的醫生。
為促成手術，馮濤臨時擔起聯絡醫生的職責。檢方資料顯示，他把這項任務以「醫生10萬包乾」的價格轉包給李華。
李華曾經做過醫藥代表，也接換腎中介業務，在醫療微信群裡認識馮濤。事實上，李華的中介業務也在患者這塊，平時接觸醫生並不多，為做成這單生意，他在求職網站上自己找醫生。
經過查詢，李華找到外科醫生黃生和麻醉師張義。黃生是哈爾濱一家骨傷科醫院醫生，由於不滿意收入，就在網上發布求職資訊。簡歷中，他自稱是泌尿外科醫生，有20年手術經驗。
在張家口涿鹿縣一個計生站上班的張義，因上班待遇不是很好，加上家裡負擔比較重，想周末能夠做點兼職，同樣發布了簡歷。他的麻醉師證是2013年考過的。
李華在網上搜到兩人的資訊後，分別打電話表示有一個手術「私活」，麻醉師6500元，包含自帶的500元三隻肌松（麻醉藥）的費用，醫生手術費六萬。檢方資料顯示，黃生有過猶豫，但李華告訴他，這台手術非常簡單、好做，即使出事也不會找到他，最終打消顧慮。
同時，李華之前在網上聯繫過的醫師吳寧，也被叫來做手術助手，費用兩萬元。就這樣，三人於2017年6月8日，趕到湘潭準備手術。
失敗的手術
這是一場從開始就可能失敗的手術。
棄用將近一年的手術室極其簡陋，布滿灰塵，無菌環境非常差。檢方資料顯示，醫生到醫院後發現很多手術器材缺失，薛飛在外面買了補齊。準備手術時，醫生又發現手術室內的電刀是婦科用的，無法用來取腎，「院長」周庸臨時從外面借了電刀，晚上11點多才拿回來。
沈之看到手術室比較臟，覺得不靠譜，曾提出不想做，但錢已經提前交了，有點不知道怎麼拒絕。
手術正式開始前，醫生黃生看了腎移植手術雙方的資料和一些檢查結果，認為匹配條件不好，再加上手術室條件惡劣，覺得不符合手術條件，風險很大。他把這一情況告訴李華，李華、薛飛等人商議後，依然決定繼續手術。
湘潭市嶽塘區檢察院公訴人向重案組37號（微信ID：zhonganzu37）透露，犯罪嫌疑人過於貪心，雖然手術失敗率比較高，但他們抱著僥倖心理，希望手術能夠成功。對於這一情節，在量刑上可能會酌定加重處理。
手術助手吳寧回憶，腎移植手術完成後，他發現腎臟顏色不好，告訴黃生。黃生將情況告訴李華，李華表示還是進行縫合。
手術進行到次日凌晨七八點才結束，沈之被推出病房時，李建國注意到尿袋裡沒有尿，隨口問了一句，有人謊稱，「已經換了一袋」，但實際並沒有。黃生知道手術已經失敗，因為條件好的話，這個手術完成後應該就要出尿了。
但王俊和沈之都不知道這些情況。手術完成後，王俊拿到4萬塊錢和3000元紅包。沈之支付給李建國手術費用等共計46萬元，李建國給了薛飛40萬，薛飛支付給李華和醫生18萬元。
▲2017 年6月9日，手術失敗後，沈之被這輛救護車送往長沙。
「每個環節都有中介」
做完手術，王俊被安排在醫院休息四天，院長夫人煮好荷包蛋，每天送過來給他吃。之後，王俊租住在醫院附近的小旅館中，等傷口長好，坐火車回到廣西。
手術當天，沈之被華僑中醫醫院的急救車送到長沙泰和醫院。薛飛打點了這家醫院的醫生，幫忙收治在外院做移植手術的沈之。
檢方資料顯示，在泰和醫院，沈之被給予抗感染、抗排異治療，但一直是無尿狀態，超聲檢査報告提示右側髂窩移植腎血液顯像欠佳，經過幾次血液透析後仍然是無尿。主治醫生告訴沈之，要麼繼續透析，要麼進行腎移植。
2017年6月14日，沈之移植的腎已經壞死，進行腎臟摘除手術。之後，沈之家人要求薛飛等人退款，要回近20萬元。但剩餘的錢一直沒要回來，找不到薛飛，沈之及家人多次前往湘潭找周庸要錢。無果後，沈之打市長熱線舉報，這起非法器官買賣交易才進入人們的視野。
湘潭市衛生計生綜合監督執法局最先進行行政偵查，據媒體報導，最開始沈之並沒有透露是因為買腎，隻說遭遇醫療詐騙。「可能把向相關部門反映作為要錢的籌碼，那邊說退錢的時候，沈之就不積極反映了，不給他又打電話，反反覆復很多次。」
後來，衛計委才意識到這是一起非法組織出賣人體器官犯罪案件，由警察機構介入調查。
湖南湘潭警方通報稱，偵查中發現該案「黑中介」犯罪團夥與北京、河南、湖北等地的組織出賣人體器官的「黑中介」保持密切聯繫，形成了涉及全國10餘個省份的犯罪網路，且「黑中介」之間以虛假身份、單線聯繫，通過互聯網物色經濟條件較差、年齡二十歲左右的器官提供者，誘導提供者自願低價出賣人體器官，且在無任何醫療保障措施的情況下進行活體器官移植手術。
檢方資料顯示，上述手術後，李華有意培養自己的醫生資源。2017年10月31日，他約山東的一位護士和醫生助手，到鄭州談今後合作事宜，被警察機構抓獲。
李華供述稱，「換腎整個過程，包括找患者、找供體、找醫生、找醫院、找醫療器械等環節很多，每個環節都有中介，甚至中介找中介，很多時候我連患者本人、醫生都從來沒有見過，在哪裡做的手術也不知道，反正就是拿中介費，因為不和患者直接接觸，所以賺的就少。」
湘潭市嶽塘區檢察院認為，該犯罪團夥中介與中介之間環環相扣、分工協作，非法腎臟交易形成如流水線作業的產業鏈，上述犯罪團夥在其他地方作案的可能性也極大，但很難找到證據。如果這起手術沒有失敗，這個團夥也不會被暴露。
賣腎者身體虛弱很後悔
去年年底，遭遇此次手術失敗的沈之去世。
2017年11月份，湘潭市衛生計生綜合監督執法局辦案人員前往江蘇回訪時，沈之的精神狀態尚可，「開車很快。」沈之告訴辦案人員，當時他想，如果手術成功，他還要包5萬元紅包給中介們，再去外地玩幾天。
湘潭衛計委工作人員稱，如今，曾經胖胖的王俊很虛弱，經常臥床休息，提水時手都抖，為照顧他的情緒，辦案人員沒有告訴他家人，隻說他因打架需要做個筆錄。當時王俊雖然還清貸款，但手機欠費交不起，口袋裡只有五塊錢，他很後悔，但是已無法挽回。
介紹沈之換腎的李建國，由於身體原因被取保候審，如今他依然需要在醫院透析治療。李建國一直認為，自己是出於好意，幫沈之詢問，拿的6萬好處費，在沈之手術失敗後立即歸還，沒想到沈之將自己告發。
武警總醫院器官移植科主任陳新國接受重案組37號（微信ID：zhonganzu37）採訪時表示，由於尿毒症患者只能依靠透析維持生命，每周至少三次透析，少去一次就無法達到身體電解質平衡，毒素積澱，嚴重時會直接威脅生命。直接進行腎移植手術可以使患者生活品質提升。「腎移植的配型比較嚴格，患者等待幾個月甚至幾年的都有。」
陳新國表示，目前器官短缺是全球性問題。公開數據顯示，中國每年因終末期器官衰竭而苦苦等待器官移植的患者約有30萬人，但是每年器官移植數量僅約1萬例。
中國人體器官捐獻與移植委員會主任委員、前衛生部副部長黃潔夫在接受媒體採訪中提到，器官捐贈短缺並非器官移植最大的難點。
「難點首先是經濟原因，很多病人沒有錢接受移植，其次是沒有那麼多夠資質的醫院和醫生可以做移植手術，服務能力有限。」黃潔夫說， 2007年中國頒布《人體器官移植條例》，2011年把器官買賣和非自願摘取器官納入刑法調整範圍。在過去的10年中，中國共破獲器官移植「黑中介」32個，搗毀14個非法器官移植窩點，立案調查18所醫療機構，抓獲犯罪嫌疑人174人。
陳新國認為，除國家嚴厲打擊器官買賣外，加大器官捐贈宣傳也非常必要。黃潔夫也曾說過，「應該讓更多的人知道，人的生命雖然是有限的，但是可以通過器官捐獻，使一個人的生命在另外幾個生命中得以延續。
（文中人物除陳新國、黃潔夫外，其餘均為化名）
新京報記者 趙朋樂
編輯 曹林華 李驍晉 校對 吳限
本文為重案組37號(微信ID:zhonganzu37)原創內容
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