皮膚瘙癢，複發性濕疹發作，如何護理嬰兒濕疹

嬰兒會反覆出現濕疹。這是異位皮炎嗎？事實上，特應性皮炎屬於一種綜合征，在進行診斷之前，需要許多診斷項目保持一致。

異位皮炎被定義為嬰兒期複發性過敏性皮膚病，但也包括相當多的成年患者。異位皮炎與過敏性鼻炎和哮喘屬於同一系列過敏性疾病。這一系列疾病還包括食物過敏等。也就是說，患有異位皮炎的嬰兒經常患有其他過敏性疾病。

至於疾病的原因還沒有完全確定，已經提出了幾個假設。一是自身免疫性疾病導致皮膚過敏性炎症，這與遺傳有關，二是皮膚上皮細胞屏障功能缺陷導致保濕能力缺乏和不足。總之，包括體質、環境、身體免疫力等，都可能是異位皮炎的原因。

異位皮炎的癥狀是什麼？

嬰幼兒易患特應性皮炎。嬰兒可能在幾個月內發展成這種疾病，大多數病人通常在五歲前出現癥狀。然而，要做出明確的診斷並不容易，因為當嬰兒反覆患有皮膚過敏和炎症時，這一點不能單獨用來確定孩子患有該疾病。由歐洲和美國醫學協會發布的特應性皮炎的當前診斷指南是將癥狀分為主要項目和次要項目。只有當下面列出的主要項目和次要項目各滿足3個項目時，才可以說是特應性皮炎。如果不符合診斷標準，只能說兒童可能有過敏或特應性體質，這種體質可能嚴重到足以在將來被診斷為特應性皮炎:

主要診斷項目

皮膚髮癢

慢性複發性濕疹發作

嬰兒受影響的部位主要是面部和四肢的伸展關節(隨著年齡的增長，主要是四肢的彎曲關節)

家庭成員包括過敏性鼻炎、哮喘和特應性皮炎。

診斷次要項目

皮膚乾燥症

血液免疫球蛋白E (IgE)升高

魚鱗癬

乳頭周圍濕疹

毛孔角化症

白色糠疹等

異位皮炎的治療

保濕是緩解和治療異位皮炎的重要組成部分。大多數患者為中度至輕度(重度約佔10%)，良好的保濕往往能有效緩解癥狀。建議患者起床洗澡後必須使用保濕乳液。因為異位性皮炎有時會從毛髮易發區擴散開來，所以最好延伸到毛髮易發區以外的大多數皮膚區域。

至於哪種保濕產品最適合患者，情況未必如此。父母可以尋找異位或過敏體質皮膚的試用產品包，並在孩子擦拭保濕產品後觀察皮膚炎症的緩解情況，以決定使用哪種保濕產品。然而，當僅使用濕潤劑不能緩解這種情況時，必須在醫生的指導下使用具有適當強度的類固醇軟膏進行治療。因為患有急性發作的患者會特別癢並且總是想要抓住受影響的部位，治療和控制不良將導致嚴重的皮膚狀況，例如皮膚出血、發紅和糜爛，甚至由細菌感染引起的膿皰。因此，適度使用軟膏如類固醇來消炎和止癢通常是必要的。一些父母會擔心類固醇的副作用。事實上，大多數併發症都是由於使用方法不當造成的。如果在醫生的指導下正確使用，它實際上是有效和安全的。

如果用局部藥膏治療後晚上仍然感到癢，睡眠質量受到影響，此時口服組胺可以有效緩解夜間患處的特殊瘙癢。當患者病情更嚴重時，可以考慮進一步短期使用口服類固醇進行控制。

對於病變大、異位性皮炎嚴重的患者，如果他們害怕長期使用類固醇軟膏引起的皮膚副作用，也可以使用局部免疫調節藥物。這是一類新的治療異位皮炎的藥物，是一種無類固醇的免疫調節藥物。

生活注意事項和預防措施

首先，在環境方面，特應性皮炎患者對溫度變化非常敏感。冬天寒冷的氣象會使皮膚乾燥，需要增強體質