提及骨質疏鬆，大家第一反應就是「缺鈣」，其實這只是原因之一。事實上，骨質疏鬆症是因為各種原因導致的一種骨強度下降、骨折高風險增高的代謝性骨病，與缺乏運動、維生素D等多種營養素以及各種內分泌、代謝紊亂有關。
65歲以上人群患病率達32.0%
骨質疏鬆是一種「無聲無息」的流行病。伴隨人口老齡化加劇以及生活方式的改變，骨質疏鬆已成為影響我國居民健康最常見的慢性疾病之一。
相關統計顯示，2006年我國50歲以上人群中骨質疏鬆和骨量低下的患者約有6,944萬人，2020年預計將達到2億8,660萬人。根據最新的中國骨質疏鬆的流行病學調查數據，我國40歲—49歲人群骨質疏鬆患病率為3.2%，其中男性2.2%，女性4.3%；50歲以上人群患病率為19.2%，其中男性6.0%，女性32.1%；65歲以上人群患病率為32.0%，其中男性10.7%，女性51.6%。
教授介紹，我國男性骨質疏鬆患病率水準與各國差異不大，女性患病率水準顯著高於歐美國家，與日韓等亞洲國家相近。此外，骨質疏鬆性骨折具有高致死、致殘率，調查顯示，有20%的患者在發生髖部骨折一年內死亡，30%的患者永久致殘。
然而，骨質疏鬆症的發生悄無聲息，多數患者及早期患者在疾病的發生前後沒有任何疼痛或其他不舒服的癥狀。因此，骨質疏鬆症常被稱為「寂靜的殺手」（Silence Killer），這是由於骨丟失時並不引發疼痛等不適，所以中老年人在增齡的過程中，骨骼與時間均在無聲中流失，導致骨質疏鬆症悄然而至。
吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉都是危險因素
很多中老年人在發現骨質疏鬆症時，會選擇快速去補鈣。實際上，骨質疏鬆的出現並不僅僅是因為缺鈣而導致的。
教授指出，骨質疏鬆症包括絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆、特發性骨質疏鬆，以及由影響骨代謝的疾病和/或藥物導致的骨質疏鬆，主要因骨量低下、骨微結構破壞，導致骨脆性增加、易發生骨折，臨床無癥狀，且隨著年齡的增長，患病風險隨之增加，嚴重者可引發脊柱骨折、股骨頸骨折、脛骨骨折等在內的骨質疏鬆性骨折，會造成嚴重後果。
骨質疏鬆的危險因素可分為兩類：可控因素和不可控因素。可控因素主要有低體重、影響骨代謝藥物、低雌激素狀態、吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、鈣攝入不足、維生素D攝入不足、高鈉飲食、蛋白質攝入過高或者過低等；不可控因素主要包括人種、年齡、絕經和母系家族史。
高危人群包括老年人、絕經女性、母系家族史（尤其髖部骨折家族史）人群，而低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡、缺乏鍛煉、飲食中鈣和維生素D攝入不足等人群也都應引起足夠重視。
預防應重視健康的生活方式和骨標誌物檢測
目前，我國骨質疏鬆治療水準已經取得長足發展，但依然存在著就診率低、治療率低、治療依從性差等問題。教授表示，提高公眾的防治意識，重視健康的生活方式和骨標誌物檢測，對於提高骨健康、減少骨質疏鬆症的發生，全面優化個人健康管理，具有非常重要的意義。
（1）重視骨密度和骨標誌物檢測
很多老年人身高變矮常被誤認為是年齡增大的必然結果，容易被忽視，但實際上這是骨質疏鬆的癥狀之一，需要特別留意。如果中老年人突然身高變矮，則應儘快就診、檢測骨密度。
除此之外，骨標誌物可以反應全身性的骨代謝變化，可用於風險預測、鑒別診斷、療效監測，助力提高骨質疏鬆患者的治療依從性。教授指出，而作為骨代謝標誌物之一，越來越多的循證醫學證據表明，維生素D缺乏與骨質疏鬆、骨折、佝僂病和軟骨病有著密切的關係。維生素D檢測可用於盡早發現無明顯臨床表現的維生素D缺乏情況，對於全方位改善骨質疏鬆患者的臨床診療管理具有重要價值。
（2）堅持每天進行適當的戶外運動
科學合理運動能夠促進骨鈣吸收，骨骼生長，塑造完美骨骼系統，從而構建健康身體基石。適當的運動有助於鍛煉神經肌肉關節的協調配合能力，強健骨骼的同時也實現身體活動能力的全面提升。對於老年人來說，運動還有助於提高平衡能力，預防摔倒。
鍛煉的同時還要注意保護受累的關節。首先應避免長久站立、跪位、爬樓梯、不良姿勢。在非負重狀態下進行合理的關節肌肉鍛煉，可以增強肌肉力量和關節穩定性。同時，適當的有氧運動，如游泳、騎自行車等有助於保持關節功能。
（3）保證飲食營養均衡
日常生活應當保持均衡營養。膳食因素對骨質疏鬆症的預防和治療有著不可低估的作用，營養治療的目的是通過膳食補充鈣、磷和維生素D等營養素，以預防或治療骨質疏鬆症。
食物性的鈣源種類必須要保持多樣化。在生活中，優酪乳，牛奶都屬於高鈣類的食物，同時豆製品，小魚，小蝦，深綠色的蔬菜也含有眾多的鈣元素，能有效的預防骨質疏鬆的出現。人體中鈣的吸收需要多種營養素的共同參與，例如維生素D、維生素K、鎂、合理的鈣磷比例、乳糖、氨基酸等。因此，光靠成分單一的鈣劑並不能達到良好的補鈣作用。相較之下，天然食物的營養全面，鈣吸收率更高，有利於骨質疏鬆症的預防。
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室