化妝品能讓皮膚「上癮」

一名42歲的女子，近3年不定期於美容院護理和使用祛斑美白產品，一年前停止護理後，面部反覆出現紅斑、痛癢不適，出現毛細血管擴張，伴局部灼熱、緊繃和乾燥不適等，遇熱、日曬後加重。自用皮炎平，皮損好轉，但停葯後皮損及不適感再次加重，被診斷為玫瑰痤瘡合併激素依賴性皮炎，屬化妝品「上癮」。

染上「毒癮」的皮膚很難治

在化妝品不良反應中，激素依賴性皮炎佔很大一部分。化妝品中本不該含激素，但近年來因含有糖皮質激素化妝品的濫用，激素依賴性皮炎患者日漸增多。上文提到的女子，因其皮膚對激素的「毒癮」依賴太重，在治療初期面部腫脹、灼熱、痛癢等原發癥狀變本加厲，女子難受得直哭。經過近2個月的治療其癥狀終於緩解。

近幾年，因化妝品引起的皮膚病問題逐年上升，特別是隨著微商及代購的興起，化妝品導致的皮膚問題明顯增加。從很多患者使用後的反應看，部分產化妝品可能含有糖皮質激素，導致患者化妝品「上癮」。激素依賴性皮炎的治療很棘手，患者皮膚對激素產生依賴，彷彿染上「毒癮」，治療像戒毒一樣難，加上這類患者的原發疾病往往是玫瑰痤瘡，故治療初期難度大。

皮膚保養重在適度

其實，皮膚保養很簡單。很多皮膚科醫生隻用兩樣護膚用品：一類是保濕，保護好皮膚屏障；另一類就是防曬，防止曝光部位曬傷以及延緩皮膚衰老。皮膚保養重在適度，少使用去角質產品，這類產品大都含水揚酸等酸性物質，剝脫角質層後使皮膚看上去更為細滑，實則導致未成熟的皮膚細胞不耐受外部環境，容易因為乾燥、瘙癢而變得敏感。此外，也不用天天敷面膜，皮膚自我分泌皮脂等形成皮脂膜，是很好的皮膚天然屏障，保護皮膚免受外界刺激，如果天天敷面膜反而會將皮脂膜給泡掉。

我國化妝品衛生規範明確規定了7種激素為化妝品中禁用物質。由於在化妝品中添加性激素能夠快速促進毛髮生長，防止皮膚老化，增加皮膚彈性，並具有豐乳、除皺、治療暗瘡粉刺等作用，因此常被非法添加到各類護膚品中。然而，長期使用含性激素的化妝品會導致皮膚色素沉積、產生黑斑、皮膚層變薄等副作用，甚至具有致癌危險。因此我國化妝品衛生規範中明確規定抗生素類藥物不得作為生產原料及組分添加到化妝品中。還有些不合規的美白產品中違規添加了鉛、汞，短期內使用可以把皮膚變白，但是長期在這種化學製劑下「漂白」的肌膚會變得晦暗，色斑加重。因此，購買化妝品，無論國產還是進口的，首選大品牌；再就是購買管道要講究，去正規、大一點的機構和平台購買，太便宜的慎購慎用。

文/湖北省武漢市第一醫院皮膚科 吳娟

整理/毛旭 譙玲玲

編輯/管仲瑤

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