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糖尿病運動量大低血糖會發生,高血糖更常見—掌握運動四目標

說到「五駕馬車」,估計大家都能倒背如流了。那對於「三張處方」,不知大家有沒有聽說過。好了,小編就不在這賣關子了。「三張處方」主要是為控制血糖所開具的處方,它包括:藥物處方、營養處方、運動處方。不知患有糖尿病的您有醫生為您開過運動處方嗎?您平時的運動適合您嗎?我們今天就來聊聊運動,希望能給您啟發!

一、哪種運動形式控糖更好

有研究顯示,相對於抗阻運動,有氧運動降低糖化血紅蛋白的效果更佳,而心血管危險因素的改善無差異。兩種運動形式相結合的降糖效果優於任何一種單獨的運動形式。因此,成人2型糖尿病患者應採取有氧加抗阻運動相結合的形式。

二、不同年齡段的運動目標

(1)成年2型糖尿病患者

「指南」建議,成年2型糖尿病患者每周至少150分鐘中等強度有氧運動;同時應增加日常身體活動,減少坐姿時間。

「聲明」建議,成年2型糖尿病患者最好採用有氧加抗阻運動相結合的形式,以獲得更好的血糖控制和健康受益;每次應進行至少10分鐘的有氧運動,目標是每天進行30分鐘或更長時間的有氧運動,最好每天運動或運動間隔不超過2天,以改善胰島素抵抗。年輕或身體素質好的個體也可採取較短時間(75分鐘/周)的高強度運動或間歇訓練(如游泳、打籃球等體育運動)。

(2)青少年2型糖尿病患者

「聲明」指出,兒童和青少年2型糖尿病患者最少60分鐘/天,中至高等強度有氧運動,至少3天/周的抗阻運動。

三、運動時的注意事項

(1)低血糖

運動誘發低血糖在1型糖尿病患者中常見,2型糖尿病患者發生率雖較低,但使用胰島素或胰島素促泌劑的患者也可發生。

低血糖事件通常發生在運動後6-15小時,其風險可持續48小時。建議選擇運動前加餐來預防。

(2)高血糖

運動誘發高血糖在1型糖尿病患者中更常見,2型糖尿病患者在有氧運動或抗阻運動也可能出現血糖升高。

非常劇烈的運動,如快跑、劇烈的有氧運動、都會引起高血糖,尤其是運動前血糖本身就高。將高強度運動安排在中等強度有氧運動之間進行,可降低高血糖風險。

四、運動形式與進餐

(1)血糖<5mmol/L:運動前攝入10-20克葡萄糖,待血糖超過5mmol/L後再開始運動。

(2)血糖在5-6.9mmol/L之間::如進行有氧運動,運動前需攝入10克葡萄糖,如進行無氧運動或高強度間歇運動,可直接開始。

(3)血糖在7-10mmol/L之間:可開始直接運動,需要注意的是,如進行無氧運動或高強度間歇運動,可能會導致血糖進一步升高。

(4)血糖在10.1-15mmol/L之間(輕度超標):可開始直接運動,需要注意的是,如進行無氧運動或高強度間歇運動,可能會導致血糖進一步升高。

(5)血糖>15mmol/L(顯著超標):如高血甘糖因不明,需先檢查血酮或尿酮,再決定下一步行動。

總之,運動很關鍵,注意的事項也是必須的,下次我們再一起學習運動與藥物的關係,幫大家更細化的了解運動。


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