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過敏性哮喘病因是什麼?如何治療?

過敏性哮喘當機體接觸多種刺激因素時(包括致敏源),導致氣道發生阻塞和氣流受限,而反覆出現喘息、氣促、胸悶、咳嗽等癥狀;如果不及時處理,患者可能因為支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重時會出現不能平臥,端坐呼吸,乾渴或咳咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等(「臉色變了」)。那麼過敏性哮喘的病因是什麼?如何預防治療呢?

過敏性哮喘常見發病原因

1.吸入物:吸入物分為特異性和非特異性兩種。前者如塵蟎、花粉、真菌、動物毛屑等;非特異性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。

2.感染:哮喘的形成和發作與反覆呼吸道感染有關。在乳兒期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染後,表現哮喘癥狀者也甚多。由於寄生蟲如蛔蟲、鉤蟲引起的哮喘,在農村仍可見到。

3.食物:由於飲食關係而引起哮喘發作的現象在哮喘病人中常可見到,尤其是嬰幼兒容易對食物過敏,但隨年齡的增長而逐漸減少。引起過敏常見的食物是魚類、蝦蟹、蛋類、牛奶等。

4.氣候改變:當氣溫、溫度、氣壓和(或)空氣中離子等改變時可誘發哮喘,故在寒冷季節或秋冬氣候轉變時較多發病。

5.精神因素:病人情緒激動、緊張不安、怨怒等,都會促使哮喘發作,一般認為它是通過大腦皮層和迷走神經反射或過度換氣所致。

6.運動:本病多見於青少年。有關研究認為,劇烈運動後因過度通氣,致使氣道粘膜的水分和熱量丟失,呼吸道上皮暫時出現克分子濃度過高,導致平滑肌收縮。

7.哮喘與藥物:有些藥物可引起哮喘發作。

8.月經、妊娠與哮喘:不少女性哮喘患者在月經期前3~4天有哮喘加重的現象,這可能與經前期黃體酮的突然下降有關。妊娠對哮喘的影響並無規律性,有哮喘癥狀改善者,也有惡化者,但大多病情沒有明顯變化。

過敏性哮喘如何治療?

一、控制治療:如果病情較輕,吸入源明確,並且難以有效的避免過敏源,那麼可以選擇脫敏治療。有效率較低,可控制病情。

二、藥物緩解:可以選擇平喘、抗炎治療,在慢性持續期和臨床緩解期可有效防止病情加重。可有效控制病情,無法減少疾病發作次數。

1、西藥

A、抗炎葯,具體有①糖皮質激素(強的松、布的奈德);②抗白三烯、扎魯司特、齊留通;③炎症介質阻釋葯(色甘酸鈉、酮替芬);④炎症介質拮抗劑(非索非那定);

B、支氣管擴張葯:①β2 受體激動劑(特布他林、沙美特羅);②黃嘌呤類(氨茶鹼);③抗膽鹼葯(異丙阿托品)。

2、中藥

清熱解毒、健脾燥濕、補腎納氣、止咳化痰等。

3、通俗配方

治療哮喘口服藥+治療過敏口服藥+消炎潤肺口服藥

兒童及其他過敏體質的人。

防治過敏性哮喘注意以下四點

一、避免冷刺激

過敏性哮喘患者從外面玩得滿頭大汗地回到家裡,不要立刻進入冷氣機房間,更不要打開冰箱拿起冷飲就喝。可以讓過敏性哮喘患者先用毛巾將身上的汗水擦乾,喝一些溫開水,待情緒穩定後,再享受冷氣機。

二、冷氣機房應注意通風及打掃

在使用冷氣機的房間,空氣得不到徹底更新和流通,冷氣機機內積存的病毒和灰塵,也可能誘發哮喘,在國外,早已有「冷氣機機誘發哮喘」的報導。可以說,冷氣機製冷是誘發夏季兒童哮喘的主要原因之一,因此冷氣機房間每天都要徹底清掃,定時開窗換氣。

三、冷氣機溫度不宜過低

必須注意的是,室內的溫度與室外溫度相差不要超過5℃,不能讓過敏性哮喘患者正對著冷氣機的出風口。

四、應盡量少讓患者吃冷飲

夏天過敏性哮喘患者大量進食冷飲,也是一個「冷」刺激。「冷」對於哮喘患兒來說也是一種過敏原,不論在什麼季節都是哮喘的一個重要誘因。


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