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常見的呼吸道疾病,慢阻肺、肺氣腫、哮喘、慢支,都有些啥特徵

冬春季節,呼吸道疾病病人是各大醫院的主要病源,慢阻肺、肺氣腫、哮喘、慢支正是被人熟知的,那麼這四個疾病都有些什麼特徵呢?

一、慢支

首先我們來了解大家比較熟悉的慢支(全稱慢性支氣管炎),是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息為主要癥狀,呈反覆發作的慢性過程。其中長期、反覆、逐漸加重的咳嗽是慢支的一個主要特點。

根據咳嗽、咳痰或伴喘息,每年發病持續在3個月,並且2年以上(重點),排除其他心、肺疾病後,即可作出慢支診斷。如每年發病持續時間雖不足3個月,但有明確的客觀檢查依據(如X線檢查)支持,亦可診斷。因其診斷主要依據臨床癥狀作出,故慢性支氣管炎為臨床診斷。

二、肺氣腫

一般特指阻塞性肺氣腫,是由於長期吸煙、感染、大氣汙染等有害因素刺激,引起終末細支氣管遠端的組織彈性減退,過度膨脹、充氣,肺容量增大,並伴有肺泡壁和細支氣管的破壞,而無明顯纖維化病變,為解剖診斷。另外根據病因還有老年性肺氣腫、間質性肺氣腫等。

三、慢阻肺

它是呼吸道呈進行性發展的持續性氣流受限,在吸入支氣管舒張劑後肺功能指標第一秒用力呼氣容積佔用力肺活量百分比(FEV1/FVC)<70%。因慢阻肺診斷是在排除其他疾病的基礎上,依據肺功能指標中氣流受限的程度進行診斷,為功能性診斷。

四、哮喘

是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症,此種炎症常伴隨引起氣道反應性增高,導致反覆發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發生,此類癥狀常伴有廣泛而多變的氣流阻塞,可以自行或通過治療而逆轉。

在臨床上,慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫是導致慢性阻塞性肺疾病的最常見疾病。而支氣管哮喘不是慢阻肺,但慢阻肺和哮喘也可以發生於同一位患者。

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