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怎樣區別是得了慢阻肺還是哮喘?哮喘和慢阻肺吸入藥物治療很重要

慢阻肺和哮喘是兩種不同的疾病。現在支氣管哮喘與慢性阻塞性肺疾病)兩者的關係一直是國內外呼吸界研究與討論的課題,它們的癥狀上有相同的地方,並且從慢阻肺和支氣管哮喘的發病機理來它們看都屬於慢性的氣道炎症。兩者有有同時存在的可能。這兩者的治療並沒有想像中的那麼簡單,就如同高血壓、糖尿病一樣,需要長期治療和管理。慢阻肺和哮喘的治療中兩者的鑒別診斷是重要一項。

慢阻肺和哮喘的治療中兩者的鑒別診斷

首先來說,慢阻肺與支氣管哮喘進行鑒別,病史的分析佔據重要位置。支氣管哮喘常有過敏史,常因某些刺激而發生陣發性的哮喘發作或加重,有的患者經治療後可緩解,而有的患者即使不通過臨床治療也可自行緩解,這些特點在慢阻肺是不具備的。慢阻肺多於中年後起病,哮喘則多在兒童或青少年期起病;慢阻肺的癥狀進展是更加緩慢的,並且逐漸加重最後嚴重時可合併肺心病;支氣管哮喘則癥狀起伏大,極少合併肺心病;慢阻肺患者多有長期吸煙史和(或)有害氣體、顆粒接觸史,支氣管哮喘患者則常伴過敏體質、過敏性鼻炎和(或)濕疹等,部分患者有哮喘家族史;慢阻肺的氣流受限基本為不可逆性,而哮喘的氣流受限多為可逆。但是也有部分病程較長的哮喘患者已發生氣道重塑,因此氣流受限也不能完全逆轉;而少數慢阻肺患者伴有氣道高反應性,氣流受限部分可逆。此時應根據臨床及實驗室結果全面進行分析,必要時還需要作支氣管激發試驗、支氣管擴張試驗和(或)最大呼氣流量(PEF)晝夜變異率來進行鑒別。但是,在少部分患者中,慢阻肺和哮喘這兩種疾病可同時存在。

哮喘和慢阻肺需要長期吸入藥物

很多人對於吸入藥物使用方法不對,導致療效欠佳。另外,對於吸入激素很有顧慮,其實吸入激素以微克為劑量部門,而且吸入氣道用藥,沒有口服或靜脈激素的全身副作用,所以大家不用太擔心。

當然慢阻肺、哮喘患者需要注意緩解、避免平時病情急性加重,所以說預防的很重要的,患者的飲食、運動、情緒皆是重要誘發因素。慢阻肺患者應注意保暖,避免感冒或感染誘發慢阻肺急性加重。並且強烈強調戒煙。

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