肝硬化出血的原因有哪些？

肝硬化出血的原因有哪些？

（1）凝血因子生成減少。

（2）血小板數量減少及功能異常。嚴重肝硬化時往往伴有脾腫大和脾功能亢進，使大量血小板滯留脾內，破壞加快。另外肝硬化時骨髓功能受抑製，也可使血小板的數量減少，功能異常。

（3）抗凝物質增多：肝硬化時肝臟合成肝素的酶減少，使血循環中肝素增多，血液不易凝固。

（4）纖維蛋白溶解增加：肝硬化時肝臟不能有效地清除纖維蛋白酶的激活物，因而增加了纖維蛋白的溶解。

（5）血管損傷：肝硬化時血管內皮損傷，毛細血管通透性增加而易發生出血。同時還由於門靜脈壓力增高，食管與胃底靜脈曲張，易被損傷而破裂出血。

（6）瀰漫性血管內凝血：肝硬化不能有效清除促凝物質，再加血管內皮受損，激活凝血系統，發生廣泛的血管內凝血，需要消耗大量的血小板和凝血因子，可致凝血功能障礙。同時凝血還可致纖維蛋白溶解增強，使血液由高凝狀態轉化為低凝狀態而發生出血。

肝硬化惡化的信號有哪些？

肝硬化患者的某些自覺癥狀，往往是反映肝功能代償與否的一面鏡子。例如慢性肝病患者，若感到睏倦乏力、食慾減退、噁心、腹脹、尿黃、浮腫等，是肝功能惡化的信號，應及時就醫。