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結節、息肉、囊腫,要不要治?答案在這裡。

很多人體檢時,有時會查出各種「結節」「息肉」「囊腫」「增生」等,於是看到自己身體內長了一些多餘的東西都會惴惴不安,甚至擔心這些會發展成癌。

那麼,結節、息肉、囊腫、增生這些毛病到底用不用治?看看下面這篇文章你就全懂了。

結節:大部分都是良性的


在影像檢查中(如CT、X光),發現類圓形的直徑小於3厘米的病灶通常描述為結節灶,直徑小於1厘米時常被描述為「小結節」,直徑小於0.5厘米時就稱為微小或細小結節。隨著近年來多排螺旋CT的出現,小結節或微小結節發現得越來越多,但大部分是良性的。

肺部結節


一般年齡大、肺部有基礎疾病的人,做檢查易發現肺部結節。即使發現肺部結節也不必恐慌,因為其中只有極少部分人最後被證實是肺癌。


此時必須找專業醫生鑒別判斷:對於小於5毫米的微小結節,僅做隨訪觀察,3個月到半年重新做一次CT檢查。如結節沒有變化、沒有異常增大,一般被認為是沒有風險的,有的甚至會隨著時間變化慢慢消失。1厘米以上的大結節,建議要儘早診治。

甲狀腺結節

臨床上有多種甲狀腺疾病如甲狀腺退行性病變、炎症等都可以表現為結節。不過,甲狀腺結節的惡性率不足1%,絕大部分都是良性的,不需治療。

這兩種結節最該重視


如果結節符合下面這兩種情況,就需要定期檢查或到醫院就診了。


一是身上的結節,如在短期內大小、形狀、顏色有較大的變化,或突然破潰等。

二是有癌症家族史的人出現結節。比如有直腸癌家族史的人,直腸息肉轉變成癌的可能性較大,乳腺病變也是如此,均應定期檢查。

息肉:有一部分會惡變


息肉是人體某個正常結構上贅生的一塊「肉」。大多數息肉屬良性,但有一部分會惡變。建議只要在體檢中發現息肉就應儘可能切除,隨後送去病理活檢,確診息肉類型,防止複發。

腸息肉


腸道息肉有炎症性息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉3種類型,癌變幾率不同。只要及時發現並將其切除,隨後保證定期做腸鏡檢查及保持良好的生活習慣,即可有效預防複發及癌變。

膽囊息肉


患者發現膽囊息肉後,可進一步做常規超聲加彩色多普勒超聲或聲學血管造影,內鏡超聲或CT增強掃描,以確定膽囊息肉是腫瘤性息肉還是非腫瘤性息肉(如膽固醇性息肉),通常可採用微創膽囊切除術。

囊腫:基本不需特殊治


囊腫是一種良性包塊,有的單獨一個,也有多個的,一般來說對健康沒有多大影響,體檢查出也不必過於緊張。

只要囊腫沒有對周圍器官存在壓迫癥狀或發炎感染,基本不需特殊治療。如肝囊腫過大,可能壓迫鄰近器官,引發不適癥狀,則需積極治療。如出現併發症,像囊腫破裂、囊內出血等,需進行外科手術。

乳腺囊腫


乳腺囊腫嚴格意義上不能算是乳房疾病。95%的乳腺囊腫無需做特殊處理,只要定期觀察,每半年做一次超音波,40歲以上患者每年加做一次X光檢查。

肝囊腫


絕大多數肝囊腫不會癌變,且不會影響肝功能。所以只要肝囊腫沒有導致身體不適都可以不作處理,但建議每6個月做超音波複查一次,觀察囊腫大小變化。

腎囊腫


腎囊腫以單純性腎囊腫較為多見,絕大多數單純性腎囊腫為良性,惡變幾率微乎其微,有一半以上的患者在發現前,幾乎沒任何癥狀。如果腎囊腫小於5厘米,且沒有給患者帶來不適,大可不必治療,一般3-6個月複查超音波觀察其變化即可。

增生:不一定會發展成癌


增生分為生理性增生和病理性增生。生理性增生有時會對人體有益,病理性增生往往是有害的,但也不意味著增生就一定會發展成癌症。

骨質增生


做X光檢查,經常會看見關節處有增生現象,也就是「骨刺」,尤其是頸椎、腰椎和膝關節。


很多老人以為骨刺是病,發現一定要將其去除,有些人甚至聽信虛假廣告,想通過服藥溶骨。骨刺通常被認為是人體代償性的增生,即通過增生來幫助支撐身體、穩定關節。如果沒有給身體帶來不適,不需要做特殊處理。

攝護腺增生


攝護腺增生早期大多可保守治療,效果很好。目前還沒有良性攝護腺增生向攝護腺癌轉化的證據。

乳腺增生


女性體檢後的報告中,大約有七八成都患有不同程度的乳腺增生。在臨床中提到的乳腺增生,多是良性的。比如青春期女孩子乳房發育長大;比如妊娠哺乳期間乳房發育長大、為新生兒做準備;比如乳房隨著月經周期而發生的周期性乳房疼痛,這些都屬於正常乳腺發育與退化中失常範疇,這樣的乳腺增生不是病,通常無需用藥和治療。


但如果乳腺增生嚴重,或者伴發了囊腫,最好能半年到醫院檢查一次,以更好地預防乳腺良性疾病發生惡變,或者儘早發現惡性疾病。


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