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腰椎滑脫日常注意事項有哪些?

腰椎滑脫是指因椎體間連接異常發生的上位椎體於下位椎體表面部分或全部的滑移,簡單地說腰椎滑脫是指一個椎體在另一椎體上向前或向後移位。腰椎滑脫主要是由於椎體間骨性連接異常而引發的。腰椎滑脫一般為前滑脫。後滑脫好發於腰5和腰4椎體,約佔95%,其中腰5椎體發生率為82~90%,其他腰椎少見。一些外傷或退行性滑脫可多節段同時發生,甚至出現後滑脫。腰椎滑脫日常有哪些注意事項呢?

如果有神經根的壓迫癥狀,還需要進行神經根管及椎管的減壓,從而消除因腰椎滑脫引起的下肢疼痛麻木等。

腰椎滑脫是因為腰椎之間連接的關節因為某些原因而失去固定及連結的功能。造成這樣的原因包括:先天性的椎弓斷裂,退化性腰椎關節疾病,甚至於外傷性的原因。然而,臨床上以先天性的椎弓斷裂及退化性的腰椎疾病居多,外傷所致的實屬少數,因為會造成椎弓斷裂的創傷多半已會嚴重的造成進一步的骨折了。

腰椎滑脫多發生於腰椎第四第五節及腰椎第五與薦椎第一節,因為這兩個地方是承受上身運動時負擔最大的關節。腰椎滑脫的早期是以腰酸背痛表現,這樣的癥狀主因是由於滑脫處關節的不穩定,造成腰部肌肉的過度負擔。這樣的癥狀在經過適當的休息與復健可獲改善,不過卻會一再複發。當此處的關節一再的在不穩定下負重會造成骨刺的增生,當骨刺增生到一定程度後便會造成神經壓迫,而引發走路不適,腿部酸麻無力的情形。

這樣的疾病可選擇保守或手術治療。不過,癥狀嚴重的病人多半需要手術的治療。由於病患的主要病因是在於腰椎關節的不穩,所以必需由外科手術於以鋼釘內固定加上自體骨移植來解決。然而這樣的手術必須在專門的脊椎外科或神經外科醫師的經驗下來進行,以盡量避免大家都不願意見到的神經損傷。

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