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醫生說:剖腹產坐月子再累這八點也別忘,不然留下後遺症42天白熬

剖腹產,或稱剖宮產,是外科手術的一種。手術切開母親的腹部及子宮,用以分娩出嬰兒。是產科領域中的重要手術。用以 麻醉學 、輸血、點滴、水電平衡知識以及手術方式、手術縫合材料的改進和控制感染等措施的進步,剖宮產已成為解決難產和某些產科合併症,挽救產婦和圍產兒生命的有效手段。世界衛生組織建議,剖腹生產不應超過15%,以5-10%為佳。

剖腹產術是一項開腹手術,因此它比陰道分娩的風險相對大些。相對而言,剖腹產術後的媽媽們更容易發生感染、大出血、血栓等情況,在少數情況下還會出現損傷膀胱和腸道的問題,產後疼痛也較為明顯,住院時間也較長。此外,如果打算要更多孩子的話,每做一次剖腹產,將來再次懷孕時發生前置胎盤和胎盤植入 的風險都會有所增加。經陰道分娩更符合生育規律,故剖腹產不能取代陰道分娩。

因特殊原因很多不能順產的媽媽只能剖腹產把娃生了,但是剖腹產對媽媽的傷害可不是一點半點,相比順產的媽媽,剖腹產的媽媽產後要花費更大的力氣來恢復,光是生娃留下的傷口,就夠折磨媽媽的了。寶媽如果不注意保養自己,一定會留下後遺症的。儘管剖腹產產後恢復禁忌多,但是只要媽媽遵守這幾點,相信媽媽身體會恢復比較快。

一、及時更換敷料

剖腹產的傷口都是用無菌敷料,一旦傷口溢血,就容易滋生病菌,所以一般剖腹產術後次日就要更換新的無菌敷料,而且還要對傷口表面做好清潔工作。如果無菌敷料被惡露汙染,也要及時更換,切不可拖延。

二、堅持補液,防止血液濃縮形成血栓

孕婦消耗多、進食少、血液濃縮,加上孕期血液呈高凝狀,容易形成血栓,誘發肺栓塞,導致猝死。所以術後三天內常點滴,補充水分,糾正脫水狀態。

術後六小時可進食些燉蛋、蛋花湯、藕粉等流質食物。術後第二天可吃粥、鯽魚湯等半流質食物。

排尿方面:一般尿管24小時之後就拔出來了,拔出來尿管就要喝一些水,但是不要喝太多,膀胱有一些感覺的時候就要解小便。另外,第一次解小便的時候都會有一點感覺的,因為尿管插在尿道裡拔出來會有一些不舒服,第一次忍一忍咬牙過去了,以後就注意多喝水,沖洗尿道的作用。

一般於手術後第二天補液結束即可拔除留置導尿管,拔除後3~4小時應及時排尿。臥床解不 出,應起床去廁所,再不行,應告訴醫生,直至能暢通排尿為止。

三、避免傷口感染

剖宮產手術由於傷口比較大,在產後護理方面一定要特別小心謹慎。不要以為出院後傷口就基本復原了,其表面的肌膚傷口可能已經癒合,但是,完全恢復需要五六周的時間。

1.術後應該多翻身:麻醉藥物可抑製腸蠕動,引起不同程度的腸脹氣,因而發生腹脹。因此,產後宜多做翻身動作。

2.不宜平臥:平臥位時子宮收縮的疼痛最敏感,也容易發生惡露不易排出的情況,但如果採取半臥位,配合多翻身,那麼就會促使惡露排出,避免惡露瘀積在子宮腔內引起的感染而影響子宮複位,同時也利於子宮切口的癒合。

3.儘早下床活動:下地走一走,不僅能促進血液循環,使傷口癒合更快一些,也能避免一些術後問題,有助於預防諸如血栓等併發症的發生。術後24小時,媽咪可以下床慢慢活動,逐漸增加活動量。

4.注意排尿:多飲水,3~4小時要排尿一次。降低導尿管保留時間過長而引起尿路細菌感染的危險性,及大便秘結。

5.保持私密及腹部切口清潔:術後2周內,避免腹部切口沾濕,全身的清潔宜採用擦浴,惡露未排乾淨之前一定要禁止盆浴。

6.避免腹部用力:在咳嗽、笑、下床前,以手及束腹帶固定傷口部位。下床時先行側臥,以手支撐身體起床,避免直接用腹部力量坐起。產後若咳嗽、嘔吐應及時治療,以免腹壓加大,增加傷口張力,並應壓住傷口兩側,以防縫線斷裂,傷口裂開。

幫助剖宮傷口恢復2個提醒:

保持身體的潔凈,勤換內衣,勤洗澡,要特別注意會陰清潔,每天至少早、晚各洗一次,衛生巾及時更換。

四、產後飲食

過度加強營養或「大補」只會造成體重的增加,太多的補品不僅媽咪的身體承受不了,還會因為脂肪堆積,對傷口恢復造成影響,產後要注意營養,飲食多樣化。

1.術後6小時內應禁食,如果媽咪覺得口乾,也不能喝水,可用棉花棒蘸溫開水擦拭一下乾裂的嘴唇。

2.術後6小時後進流食,腸胃功能恢復後,可以飲用蛋湯、米湯、蘿蔔湯、菜湯等,忌牛奶、豆漿、大量蔗糖等脹氣食物。

3.腸道氣體排通後可進食稀、軟、爛的半流質食物,一天吃4~5次,保證攝入充足的營養。

4.排過大便後可進食米飯 要注意飲食宜清淡,注意每天補充優質蛋白質,各種維生素和礦物質。

5.產後一周內多增加蛋白質食物,以促使傷口儘快癒合。

6.多吃粗纖維的食物,多吃一些水果、雞蛋、瘦肉、肉皮等富含維生素的食物,能夠改善表皮代謝功能,既有利於傷口的修復,又能防止疤痕瘙癢。

五、剖腹產後餵奶

很多女性都認為剖腹產切除縫合手術中的麻藥會影響奶水,所以在生下寶寶後,都會過幾天才開始哺乳。其實這種作法是錯誤的,因為寶寶出生後半個鐘頭,是吸吮能力最強的時刻,也是寶寶吸吮乳汁的最好時機,而且初乳含有最豐富的免疫球蛋白。剖宮產媽媽完全可以在半個鐘頭內讓寶寶吸吮乳汁,不用過於擔憂切除縫合中的麻藥會影響奶水。剖宮產手術中的麻醉劑藥性不會影響到胸部,而且劑量也沒有達到影響奶水的程度。等媽媽清醒了,麻醉藥其實已經代謝的差不多了。所以剖宮產產後半個小時內也可以立即哺乳的。而且剖宮產後打的點滴對奶水也是沒有影響的。

做剖腹產的媽媽面臨著兩大難題,一是自己分娩的傷口未癒合,要照顧傷口,二是要餵奶。剖腹產的媽媽如何做好這兩件事呢?

1、剖腹產的媽媽最好選擇側躺餵奶姿勢或者橄欖球式抱姿餵奶,這樣可以避免寶寶身體壓到手術刀口上。

2、剖腹產媽媽如果要坐著餵奶,最好坐在直背的扶手椅裡,而不是醫院的病床上,這樣對腹部肌肉有好處。記得在身邊放幾個抱枕,支撐寶寶的身體,同時保護好自己身上的傷口,以免發生裂傷。

3、當護士教你用正確的姿勢餵奶時,爸爸一定要在旁邊學習,因為出院後,你不方便彎著身體看寶寶是否銜乳正確,如果不正確,需要爸爸給寶寶壓下巴、翻嘴唇。

4、疼痛會影響乳汁分泌,甚至會抑製乳汁分泌。而剖腹產手術後用於治療疼痛的藥物通常是安全的,很少進入母乳,媽咪可以使用。

5、剖腹產媽媽更要勤餵奶。剖腹產的媽媽母乳分泌時間會比順產媽媽晚一些,勤喂才能更快讓奶水分泌,滿足寶寶的需要。

6、剖腹產媽媽產後一兩天由於某些原因不能餵奶,最好用杯子或者手指加註射器給寶寶喂配方奶粉,千萬不要用奶瓶,奶瓶很容易導致乳頭混淆。

六、產後洗澡

剖腹產後多久洗澡需要根據媽媽的傷口及體力恢復情況決定,洗澡主要是怕刀口沾水感染,一般新媽媽剖腹產後15天可以洗澡,若恢復好的一個星期後就可以洗澡,在刀口上貼個防水OK蹦,防止沾水即可。

1、洗澡方式:剖腹產者應待體力恢復,傷口癒合後再洗淋浴,一般可先行擦澡。

2、室溫和水溫:要講究「冬防寒,夏防暑,春秋防風」。冬季要36---38度,夏天37度左右。夏天不要貪涼,冬天也不能太熱。

3、洗澡時不宜大汗淋漓,洗澡後應及時把身子、頭髮擦乾,頭髮最好用乾毛巾包一下。浴後即使渾身有熱感,也不能暴露在風口之處,或開冷氣機。

4、洗澡後若頭髮未乾,不可辮結,不能濕發入睡。 5、飢餓或飽食後不宜立即洗澡。洗澡一會如果後感覺餓要吃點東西。

七、不宜過早同房

產後,新媽媽需要坐月子,時間為1個月。期間,新媽不能和丈夫發生性關係的。因為新媽在產後會出現惡露癥狀,身體也比較虛弱,如果貿然同房,只會加重病情,導致術後創面增大,引發子宮內膜炎、陰道炎等。剖腹產的媽媽建議在產後3個月再同房,原因在於傷口未完全癒合,需要等癒合後再進行,不然容易出現傷口出血等情況。

八、腹部松馳要管理


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