HPV感染=宮頸癌？乳腺增生會癌變？「快去打疫苗啊，預防HPV感染，打了就不會得宮頸癌了！」「今年查體結果又是乳腺增生，我這增生都好幾年了，將來怕是要得乳腺癌呀！」「背面是女神，正面嚇死人，你與女神只差了一臉痘痘的距離！」「更年期註定要互相傷害嗎？害怕！」「懷孕期間血壓高挺正常的，生了孩子就好了！」
齊魯網3月7日訊 宮頸癌、乳腺增生、痤瘡、妊娠期高血壓、更年期綜合征等等，女人的一生，可能會面臨各種大大小小的健康殺手，陷入多個誤區。「女神節」到來之際，山東大學第二醫院多位專家聯袂指點女神健康「密碼」，揭秘女神養成路上的五個真相，讓您的人生更健康更美麗。
1、HPV感染≠宮頸癌 打疫苗≠不患病
拿到體檢報告，濟南市民趙女士的內心就崩潰了。高危型HPV陽性？她立馬跑到醫院，以為自己患了宮頸癌，將要不久於人世。結果，進一步檢查發現，她只是感染了HPV病毒，並沒有發現宮頸癌。臨床中，像趙女士這樣的病例並不在少數。受訪專家婦科主任朱琳
朱琳解釋道，HPV感染是引起宮頸病變的一個主要原因。根據生物學特徵和致癌潛能，HPV被分為高危型、疑似高危型和低危型。目前，99.7%的宮頸癌中都能發現高危型HPV感染，但是，感染HPV，不等於就患了宮頸癌。「從感染開始，到宮頸癌，大約會經過10-15年。」朱琳說，過早分娩、多孕多產、吸煙等都可以增加宮頸癌的患病風險。在女性常見的腫瘤中，宮頸癌是最有希望被篩查、被治癒的癌症，就是因為從病變到宮頸癌，會有這樣的時間差。
注射HPV疫苗可降低宮頸癌的發生幾率，但並不等於打了疫苗就終身不患病。「HPV有100多種亞型，其中有15種高危型。HPV容易導致宮頸癌的發生，而疫苗的預防作用具有針對性，並不能完全覆蓋所有亞型的HPV感染。」他說，打疫苗能預防一部分HPV感染，並非打了疫苗就可以高枕無憂。而打疫苗後，人體能不能有相應的反應（產生抗體），也有個體差異。另外，HPV疫苗起預防作用，而不是治療。無論打沒打疫苗，女性還是要定期做「細胞學加病毒」的篩查。他建議，HPV檢查陰性的女性，如果子宮頸細胞學檢查（即TCT）陰性，可以三年後再複查；如果HPV檢查陽性的患者，則要每年進行一次TCT檢查，看宮頸細胞有無出現癌前病變或癌變。
2、乳房腫塊伴疼痛多是增生性病變
31歲的劉女士，總會在月經前感覺兩個乳房脹痛。害怕是乳腺癌，她鼓足勇氣跑到醫院做了檢查，被診斷為生理性乳腺增生症。不是什麼大病，她心裡的石頭終於落下。受訪專家乳腺外科副主任醫師張強說，乳腺增生是女性最常見的乳房疾病，由於雌激素和孕激素的波動，部分青年女性會在月經前出現不規律地乳房脹痛、刺痛等，如果勞累或情緒波動較大時，痛感可能會加劇，這讓很多女性會感到焦慮。其實，從醫學角度，乳腺增生既不是腫瘤，也不屬於炎症，如果沒有乳腺癌家族史，則不需要因此常去醫院做檢查。與乳腺增生相似，乳腺結節在體檢中也常被發現。其實，乳腺結節是醫生在對患者乳腺檢查時發現的比較小的病灶的一種籠統模糊的統稱，乳腺的小的纖維腺瘤、小的囊腫、早期的乳腺癌病灶、小灶積乳、腺病導致的局部結構紊亂，都可以籠統稱為乳腺結節，至於結節的真實性質，需要進行活檢以後才能確定。這其中，乳腺纖維腺瘤也是一種好發於青年女性的乳腺結節。張強提醒，這種結節多生長緩慢，如果醫生沒有懷疑惡性，大部分不用著急手術切除，尤其是那些直徑在10mm以下的小結節，可以先觀察一段時間；如果出現了短時間內快速生長的情況，才需要外科治療。不過，如果女性進入40歲以上，達到乳腺癌高發的年齡，還是要注意乳腺的體檢。「一般來說，如果沒有乳腺癌家族史，建議每年查一次乳腺超聲。如果超聲發現問題，可通過X光或核磁共振做進一步檢查。」張強說，乳腺癌的特點是無痛、邊界不清腫塊，多數患者是在洗澡時無意識發現，而如果腫塊伴有疼痛，一般屬於增生性疾病，反而不用太擔心。
3、好看的皮囊 從耐看的皮膚開始
《詩經》有雲：手如柔荑，膚如凝脂，是用來形容美女的。通俗點說，在這個能夠自由追逐美麗的時代，好看的皮囊與有趣的靈魂都很重要。但是，痤瘡確實是一個臨床常見的皮膚問題，好發於青少年男女，大致分為非炎性與炎性損害兩類，臨床表現以好發於面部的粉刺、丘疹、膿皰、結節等多形性皮損為特點。發病時間長短不一，有些甚至可以長達十年、二十年。不僅當時會影響皮膚的美觀，還可能留下痘疤、痘坑，給患者帶來很大困擾。針對此類患者，受訪專家皮膚科主任張春敏說，愛美並不是年輕女性的專利， 女性在一生中的不同階段，會有不同的皮膚困擾。隨著生活條件的改善，越來越多的中年女性前來醫院就診，堅決不做「黃臉婆」。為了讓皮膚更有光澤、彈性和緊緻，需要根據皮膚的結構和功能針對性護理，必要時，可以到正規醫院採取雷射美容技術，如Q開關ND:YAG雷射、二氧化碳點陣雷射、超脈衝二氧化碳雷射、光子護膚、雷射脫毛等先進的設備及果酸活膚、水光注射等最新技術。只要護膚有方，完全可以減緩皮膚衰老。
4、妊娠高血壓 預防很重要
受訪專家產科主任徐永萍介紹，妊娠期遭遇高血壓，在臨床上不少見。其中一部分是懷孕前就有慢性高血壓，這些人需要在孕前做評估，包括病史長短、血壓高低，更主要是看對重要臟器如肝、腎、心臟等有沒有影響。若懷孕，需要從一開始就密切注意。如果孕期血壓水準維持在孕前水準，臟器功能還可以，或許可以平穩渡過妊娠期；如果中後期進一步升高，或影響了肝腎功能、出現心血管問題等，就要提前終止妊娠。對於胎兒來說，或會面臨早產的問題，而胎兒的健康也要依據其孕周情況來判斷。孕前正常、孕中後期發現妊娠合併高血壓的，也被稱為子癇前期，是臨床上導致孕產婦和胎兒死亡的主要原因之一。徐永萍說，子癇前期一旦發病，目前還沒有藥物可以很好地控制病情發展。如果孕婦病情嚴重，醫生多會讓胎兒加快成熟，並提前終止妊娠。產婦大部分會在分娩後慢慢恢復，也有一些病情較重的患者，會發展成慢性高血壓，或因為肝腎功能嚴重受損，而需要進一步對症治療。子癇前期的發病機制目前尚不明確，反覆流產、有高血壓家族史、超重、高齡或低齡孕產婦屬於高危人群。她建議高危人群在孕前要進行常規查體，對全身狀況進行評估，方便有針對性地進行乾預。對於妊娠期高血壓的預防，要注意生活方式的改善，注意正確營養攝入，避免高鹽、高糖飲食，注意孕期體重不要增長過快，保證良好大便習慣，必要時可求助於醫生。堅持適度運動，可以選擇散步、游泳等節奏緩慢的運動方式。如果孕前就在服用降壓藥物，在孕期則要遵醫囑進行適當減量。
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5、磨人的更年期 安穩度過不是夢
突然一個噴嚏引起的尿失禁，莫名而來的憂傷煩躁等情緒波動，在空調房中依然會出現的潮熱、出汗，找不出原因的頭暈、心悸、疲乏……如果您恰好是一名50歲左右的女性，那麼，所有的這一切，可能是更年期綜合征的表現。受訪專家內分泌科主任陳詩鴻說，更年期是每位女性都會經歷的特殊時期，多發生在50歲左右，也有少數女性會提前到40歲。由於卵巢功能衰退，體內的雌性激素分泌減少，女性身體會因此出現一系列精神及軀體表現，如植物神經功能紊亂、生殖系統萎縮等，還可能出現一系列生理和心理方面的變化，如焦慮、抑鬱和睡眠障礙等，許多女性常因典型的更年期癥狀而痛苦不已。同時，更年期也是老年女性慢性疾病如骨質疏鬆、心血管疾病等的起始階段。為促進更年期婦女健康，延緩老年疾病的發生，為老年期健康打下基礎，醫院內分泌科聯合婦科、關節外科/運動醫學科、營養科、乾部保健/老年醫學科、腎臟內科、神經內科及乳腺外科等科室，成立了「更年期綜合征——骨質疏鬆多學科合作一日門診」，為絕經期前後的女性提供科學、正確的更年期保健知識，相關疾病的診斷、治療以及長期隨訪。
閃電新聞記者 通訊員 王厚江
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