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預防宮頸癌,有比接種HPV疫苗更靠譜的方法!

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女性有兩大紅顏殺手,一個是乳腺癌,還有一個是宮頸癌。

我國每年宮頸癌發病人數約10萬例,每年的死亡人數超3萬例,高發年齡為4559歲,其次是3044歲,並且發病呈年輕化趨勢。

宮頸癌絕大部分是由稱為「人乳頭瘤病毒(HPV」長期感染所致,雖然這種病毒感染本身並不直接引起人體嚴重損傷,但其中的幾種亞型病毒持續感染會誘發癌症發生。

接種疫苗獲得免疫保護後,婦女可避免所針對的幾種主要亞型病毒的持續性感染,基本可以免除患宮頸癌之憂。二價宮頸癌疫苗可預防由兩種HPVHPV16HPV18)引發的宮頸癌;四價宮頸癌疫苗能降低70%的宮頸癌和90%的生殖器疣等發病風險;新上市的九價疫苗能預防90%的宮頸癌。

所以,不少人把「HPV疫苗」當成女性的保護神,不少女性都爭相接種「HPV疫苗」,這也就導致了疫苗供不應求,甚至出現了九價HPV疫苗「一針難求」的情況。但是,你真的需要接種HPV疫苗嗎?

什麼人群最應該接種HPV疫苗?

一般認為青春期女性是接種的首選人群,最好在有性生活之前完成接種。

至於適用年齡,WHO及各個國家規定的疫苗接種年齡不完全相同。

目前獲準進入中國的疫苗,二價疫苗的推薦接種年齡為925歲(現已擴至945歲),四價疫苗的推薦接種年齡是2045歲,此次批準上市九價HPV疫苗適用於1626歲的女性。

什麼時候接種HPV疫苗最好?

一旦有了性經驗,就意味著可能已接觸過HPV,甚至受到了感染。再接種疫苗的話,保護效果就沒有那麼理想了。目前還沒有證據證明HPV疫苗對已經感染過HPV的人群有保護作用。

專家提醒,宮頸癌疫苗的最佳接種時間是在女性有第一次性行為之前,最好能像B肝疫苗一樣,在女性幼小時就進行普種。據了解,國外接種HPV疫苗的人群有相當大的比例是即將進入青春期或者正當花季的女孩。而我國由於種種原因,目前的情況卻是:接種HPV疫苗的女性多為高收入人群,其中大多數已處於性活躍期。

其原因可能有以下幾種:

1.疫苗供應不足

目前,HPV疫苗,尤其是九價疫苗嚴重供應不足。

2.價格太高

接種宮頸癌疫苗並不便宜,需打3針,每針幾千元,這對於尚未有任何收入的青春期女性來說可能是個負擔。

3.適齡人群缺乏相關知識

人們對宮頸癌及宮頸癌疫苗的認識普遍不足,以為宮頸癌是性生活混亂的女性才會得的病,純潔的青春期女性不會得宮頸癌,也沒必要預防宮頸癌。還有部分父母害怕HPV疫苗有副作用,不敢讓孩子打。這就導致了適齡青春期女性的HPV疫苗接種率嚴重不足。

4.超齡女性恰是宮頸癌高危期

我們說HPV疫苗接種的最佳人群是26歲以前,沒有性生活的女性。但是這個人群,恰恰不是宮頸癌的高危人群,所以就沒那麼恐懼宮頸癌。正好相反的是,26歲以上的女性正處於性生活活躍期,感染HPV概率非常大,且很少人定期進行過HPV檢測,出於對宮頸癌的恐懼,會選擇接種HPV疫苗。

疫苗雖有上述局限,仍不失為降低感染風險的積極預防手段。不過,從防範宮頸癌的角度來看,熟女預防宮頸癌,未必要抱定疫苗這一棵

熟女怎麼才能發現早期宮頸癌

感染HPV後,病毒可潛伏在細胞內若乾年,一旦機體免疫力降低,潛伏的病毒可恢復活動。

目前最佳的檢查組合方案為TCT(液基薄層細胞學檢查)加HPV檢測。宮頸細胞學檢查和HPV檢測相結合,能測出絕大部分高度和低度的病變。對女性而言,少置辦幾瓶護膚品或幾件衣服就可了解自身健康風險。

TCTHPV檢查需在婦檢時採集標本,用專用的小刷子在宮頸上刷取若幹細胞,隻消幾分鐘時間,不痛也沒有創傷。檢查前也不需要做什麼準備,只要避開月經期就可以了。若檢測HPV為陰性,可12年查一次宮頸細胞學。如果檢測HPV為陽性,應36個月複查一次TCT。如果兩項檢查皆為陽性,「更新」為宮頸癌的風險要高很多,還需要進行陰道鏡檢查。

婦科醫生建議,6類有高危因素的女性,尤其要注意定期婦檢:

一是性生活過早;

二是較早生育或多次生育的女性;

三是有多個性伴侶,或配偶有多個性伴侶的女性;

四是男性伴侶包皮長或患生殖器皰疹等性傳播疾病;

五是有宮頸病變,如宮頸炎、宮頸癌前病變等;

六是有宮頸癌、子宮內膜癌、陰道癌或外陰癌等家族史。

一旦出現不正常陰道出血,尤其是性生活後出血,應馬上進行宮頸篩查。

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