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精選問答|冬季寶寶總愛咳嗽,流鼻涕該怎麼辦?這樣的護理才有效

寶媽A問:四個月的男寶,受涼打噴嚏咳嗽,用三顆大蒜煮水加冰糖給孩子喝,喝了半個小時後,孩子就哭鬧不止,馬上給貼了丁桂兒臍貼。不知道現在該怎麼辦?

鮑教授回答:寶寶現在的咳嗽、流鼻涕多是病毒性感冒,病毒性感冒聽著嚇人,其實是可以自限性的疾病,也就是說不用吃藥 ,也可以自愈。但是每個孩子的體質不一樣,無論是炎症引起的感冒,還是病毒的,大概恢復周期會在7-10天,家長不用擔心。平時做好日常護理等待寶寶自愈即可。家長切不可迷信偏方這些,小寶寶消化系統還不完善,食用了一些刺激的食物,很可能會引起腹瀉等腸道問題,得不償失。

寶寶咳嗽和流鼻涕,其實是清除呼吸道有害物質的機制,並不是異常的,另外 ,病毒性感冒可以增加孩子的抵抗力和免疫力,對孩子來說其實是好事。

1、如果寶寶鼻涕較多,影響呼吸,可以偶爾合理的使用吸鼻器,但不建議一有鼻涕就吸,這樣會刺激鼻粘膜產生更多的鼻涕

2、或者用小棉花棒清理鼻涕,但應注意動作輕柔,避免損傷鼻粘膜。

3、可以用小兒生理鹽水鼻噴滴劑噴鼻,安全無副作用,可以刺激鼻涕排出。

寶媽B問:我女兒早產一個月,從七個月開始每個月都感冒,三歲前都是掛消炎藥,抗病毒藥,咳嗽藥。三歲後我盡量給她口服藥,還是每月都感冒,每次感冒都要吃抗生素,好像她身上缺少抗生素一樣,不然就喘的可怕。為什麼她六歲了還這樣?身高體重正常,發育良好,就愛感冒。每次感冒都上支氣管炎。

鮑教授回答:家長主訴寶寶從7個月每個月都會感冒,期間一直是抗生素,寶寶現在6歲依然有這種情況,多是考慮寶寶轉為了慢性呼吸道炎症,並且長期服用抗生素,產生了耐藥性,也就是說抗生素對寶寶的問題,已經起不到治療的作用了。

而且您提到寶寶有喘的癥狀,可能是有致敏源,有哮喘的可能。建議您帶寶寶到變態反應科,進行特異性過敏原檢查,明確下是否有過敏的情況。

一旦明確有哮喘的問題後,長期抗炎治療是基礎的治療,首選吸入激素。

日常護理,霧霾氣象或春季出行時最好能給孩子戴口罩,家中盡量配備空氣凈化器,冬季氣候乾燥可使用加濕器,濕度達到50%左右,衣服被褥是要及晾曬,因為塵蟎也是導致寶寶頻繁有感冒癥狀、喘息的因素的。

寶媽C問:鮑醫生你好,我家女兒22個月,開始高燒到40度 吃了美林退下來了,但是有反覆發燒,喉嚨有些紅,吐了兩次。發燒了後就一整天沒有大便,也沒拉稀。這是醫院驗血單,需要點滴嗎?

鮑教授回答:醫生怎麼說?看報告只有輕度的白細胞下降,病毒性的感染可能更大,結合喉嚨有些紅,吐了兩次以及40度高熱,很有可能是皰疹性咽頰炎。

皰疹性咽頰炎臨床表現為高熱、咽痛、流涎、厭食、嘔吐等。體檢可發現咽部充血,在咽齶弓、軟齶、懸雍垂的黏膜上可見數個至十數個2~4mm大小灰白色的皰疹,周圍有紅暈,1~2日後破潰形成小潰瘍,皰疹也可發生於口腔的其他部位。病程為1周左右。主要侵襲1~7歲兒童,潛伏期2~4天,全身癥狀一般在4~6天后自愈。

皰疹性咽峽炎VS感冒

皰疹性咽峽炎容易和普通感冒混淆。普通感冒多由呼吸道病毒引起,表現為流鼻涕、鼻塞、咳嗽、疲倦、食慾減退、發熱。而皰疹性咽峽炎的發熱有兩個特點:一是高熱,體溫在39-41℃;二是熱程較長,持續3-4天。雖然初期癥狀與一般感冒區別不大,很容易被家長誤認為普通感冒,但皰疹性咽峽炎發病後,起初孩子會發高燒,胃口不好。慢慢出現咽部紅腫、出現小皰疹。孩子會表現出煩躁、哭鬧、流涎、輕微腹瀉、拒食等。整個過程持續7-10天。對於這兩種病的區別,口腔裡的皰疹是最重要的鑒別點。

皰疹性咽峽炎看起來比感冒要嚴重很多,但是和普通病毒性感冒一樣,依然是無特效藥的疾病,也不用吃抗生素、中成藥、所謂的抗病毒藥。大約7-10天,寶寶可自愈,不需要點滴。

但是,皰疹性咽峽炎會令寶寶非常不舒服,比如咽喉痛、發燒等,還是需要採取一些對症處理的。

口腔及咽喉有皰疹:

咽喉及口腔有皰疹會很疼,會影響寶寶進食。可以用溫開水或鹽開水給寶寶漱口,給寶寶吃一些溫涼的流質或較軟不需要咀嚼的食物。鼓勵孩子多飲水。

發燒情況下,消化酶活動減弱 ,消化能力下降,胃口就差,如果用過抗生素,更會損傷腸道菌群,導致消化不良,所以燒退了需要調理下腸胃,吃一些流食,飲食清淡為主,還可以適量的攝入一定的蔬菜和水果。纖維素可以使人體的腸胃蠕動增強,這樣就有利於營養的吸收。


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