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中醫李翰卿:18類癌症辯證治療全法

導言:癌症,即惡性腫瘤,是當今世界危害人類生命健康最嚴重的疾病之一。李老認為,雖然人類至今仍未找到徹底攻克癌症的方法和藥物,但對於各種癌症,如何改善癥狀,減輕病人的痛苦及延長其存活期,中醫中藥卻有著一定的優勢。中醫積累了豐富的防治癌症經驗和知識,但歸納起來,不外是祛邪與扶正並重,注重機體的整體抗病能力。在具體治法上也是兩點並重,即既注重攻邪、殺瘤,如「開氣行鬱」、「清熱解毒」、「活血化瘀」、「軟堅散結」、「化痰利濕」等,同時又注重整體辨證,對證治療。

對於癌症這樣的疑難大症,不可單純局限於辨證施治,應總結各種癌症的共性,找出克癌、殺瘤之主方,然後再根據不同癌症之個性及患者證候類型,確定針對具體證候的副方,主方、副方雙管齊下,方可取得較好效果。

李翰卿,1892-1972,著名傷寒學家,山西四大名醫之一。又名希縉。大同市靈丘縣沙坡村人。15歲獨立應診,曾任山西中醫研究所所長,1955年進行中西醫結合非手術治療宮外孕的研究,獲得成功,被評為全國十大醫學科研成果之一。1960年編著《傷寒論113方臨床使用經驗》。1970年受到周恩來總理接見。

十八類癌症治療全法

李翰卿

抗癌主方——神農丸

處方組成:

沉香15克、廣木香9克、公丁香9克、白檀香6克、降香9克、枳實15克、川鬱金4.5克、莪術4.5克、歸尾6克、赤芍6克、建曲6克、檳榔6克、砂仁6克、香附6克、樸硝3克、紫蔻3克、麝香0.3克、土狗(螻蛄)1對、守宮(壁虎)1對、大將軍(獨角牛)3個

製法用法:

上藥研末,白蜜250克,豬油50克化開,用白雞冠血20滴與葯末調勻,放入瓶內備用。早晚空腹各服9克,白水送下,連服15天為1個療程。

按:神農丸原為治療食道癌之主方,《中醫雜誌》1958年第10期657頁「全國醫藥衛生技術革命展覽會介紹」中提到「遼寧展出了醫士徐志等治療188例上消化道、子宮頸、子宮體等多種癌腫的神農丸,據118例統計好轉的高達70例」。

本方兼具開氣行鬱、活血化瘀、軟堅散結之功效,針對癌瘤具有較好的抗癌、殺瘤功能。

因此,李老將其廣泛運用於各種癌症,作為治癌主方,再根據不同癌症之個性及患者具體證型配以對證的副方,將抗癌與辨證用藥有機地結合起來,獲得較好的效果。

一、食管癌、胃癌

主方:神農丸

副方:

1、經驗協定方

銀花7.5克、陳皮6克、厚樸6克、雲苓3克、蜈蚣2條、半夏6克、海螵蛸1.5克、雄黃0.3克

合研細末,沖服。

2、經驗協定方

生赭石、潞黨參、當歸、知母、薑半夏、天冬、麥冬、柿餅

加減:

(1)咽下困難者,加桃仁;

(2)吐粘液者,加旋覆花;

(3)消化不良者,加雞內金;

(4)生瘤者,加蜈蚣;

(5)幽門癌腫者,加川軍、芒硝以通利之;

(6)吞酸者,加黃連、吳茱萸;

(7)便秘者,加蜂蜜;

(8)咽喉不利者,加花粉、胖大海、桔梗;

(9)呃逆者,加柿蒂、砂仁、瓜蔞;

(10)疼痛加元胡、沒藥、甘草。

二、直腸癌

主方:神農丸

副方:

1、實證方

當歸尾12克、皂刺9克、桃仁泥6克、川山甲6克、甘草4.5克、黃連1.5克、枳殼4.5克、檳榔4.5克、烏葯6克、白芷3克、花粉12克、赤芍3克、生地9克、紅花3克、元明粉9克、川軍6克

2、虛證方

當歸12克、川芎4.5克、杭芍9克、熟地9克、知母6克、黃柏6克、花粉9克、甘草3克

3、膿潰方

蜈蚣、穿山甲、生鹿角、血管鵝毛、血餘各15克

燒存性為末,每服15克,黃酒送下。

4、驗方

(1)夏枯草30克、元參6克、銀花9克、連翹6克、甘草3克、槐末6克、生地榆6克、黃芩4.5克、青黛1.5克

(2)夏枯草6克、銀花6克、公英6克、蛇蛻0.3克、地丁6克、白頭翁6克、防風3克

三、胰腺癌

主方:神農丸

副方:

夏枯草、銀花、連翹、茵陳、川軍、枳實、浙貝、生杏仁、鬱金、三棱、莪術

四、肝癌

主方:神農丸

副方:

茵陳15克、川軍1.5克、柴胡1.5克、枳實3克、黃芩3克、生白芍4.5克、生桃仁3克、鬱金6克、甘草3克、地鱉蟲3克、桂枝1.5克、木香1.5克

加減:有腹水者加赤芍、豬苓、澤瀉、焦山甲、炙鱉甲、車前子。

五、鼻咽癌

主方:神農丸

副方:

1、銀花9克、夏枯草30克、連翹6克、炒龍衣1.5克、炒苦參6克、浙貝3克、炒地骨皮4.5克、蜈蚣2條、焦梔4.5克、側柏葉炭6克、赤石脂3克、百草霜3克

2、雄黃0.3克沖服。

鼻咽癌初起亦可服千金漏蘆湯(漏蘆、枳殼、樸硝、大黃、甘草、麻黃、黃芩、白蘞、連翹、升麻)。

喉癌亦可用鼻咽癌兩副方,如咽痛乾燥者,加花粉,虛火太盛而煩躁者,宜服知柏地黃丸,以滋陰清虛火。

六、肺癌

主方:神農丸

副方:銀花9克、浙貝3克、葦莖30克、薏米9克、絲瓜9克、生杏仁6克、甘草6克、葶藶子6克、大棗3枚

頸項部腫,脈數,身熱,喘息,有表證者,副方用防風、梔子、連翹、羌活、川軍、赤芍、當歸、雙花、瓜蔞、浙貝,燈心為引。

七、乳腺癌

主方:神農丸

副方:

1、未潰者用方

當歸、生白芍、柴胡、雲苓、焦術、丹皮、炒杏仁、鹿角霜、銀花、連翹、甘草

2、已潰或轉移者用方

夏枯草、銀花、連翹、貝母、黃葯子、炒苦參、炒龍衣 、角尖、赤石脂、雄黃、炒地骨皮

並可外敷生肌玉紅膏。

3、初起未潰,疼痛嚴重者用方

大瓜蔞、當歸、甘草、乳香、沒藥

4、潮熱惡寒,胸脅脹痛者用方

可服加味逍遙散。

5、皮色不變,堅硬如石,不熱不痛,六脈沉細者用方

可服陽和湯。

八、腮腺癌

主方:神農丸

副方: 梔子、防風、連翹、羌活、川軍、赤芍、當歸、銀花、地骨皮、龍衣

加減:

(1)便秘、苔黃者,加倍川軍;

(2)口乾舌燥者,加花粉、元參;

(3)咽喉不利者,加板藍根、牛蒡子;

(4)大便泄瀉,脈虛體弱者,去川軍,加生山藥。

九、甲狀腺癌

主方:神農丸

副方:夏枯草、銀花、連翹、元參、貝母、煆牡蠣、黃葯子、昆布

加減:

(1)肝經火盛者,加白芍、青皮、蘆薈;

(2)思鬱傷脾,不思飲食者,加白朮、陳皮、雲苓;

(3)腺腫潰破者,加赤石脂。

十、頷癌

主方:神農丸

副方:

1、昇陽散火湯

川芎3克、獨活3克、白芍6克、防風3克、羌活3克、甘草3克、人蔘4.5克、柴胡4.5克、香附6克 葛根3克 升麻2.1克 炒僵蠶3克、生薑1片 紅棗1枚,水煎,食遠服。

2、托裡消毒散

皂刺4.5克、銀花9克、生甘草3克、白芷3克、桔梗6克、人蔘4.5克、川芎3克、生芪15克、當歸6克、白芍4.5克、白朮6克、茯苓9克

3、治頷漏方

炒地骨皮、炒槐米、炒地丁、炒龍衣、木鱉子、銀花、連翹、甘草、炒苦參

十一、膀胱癌

主方:神農丸

副方:

1、尿血者用方

小薊15克、藕節4.5克、炙蒲黃4.5克、木通3克、生地炭15克、當歸炭9克、焦梔4.5克、竹葉3克、棕邊炭6克、薏米15克

2、尿閉者用方

生桃仁 川軍 桂枝 銀花 連翹

甘草 梢芒 硝竹葉

用於熱結膀胱、瘀滯不通者。

十二、卵巢癌

主方:神農丸

副方:脾虛血瘀方

白朮、茯苓、甘草、台參、香附、白芍、台烏葯、當歸、川芎、熟地、銀花、生地榆、三棱、莪術、桃仁、川軍、地鱉蟲

十三、腎癌

主方:神農丸

副方:宜滋陰破瘀為主。

1、知柏地黃東加桃仁、紅花、澤漆。

2、夏枯草15克,桃仁6克,當歸9克。

十四、舌癌

主方:神農丸

副方:宜清火解毒為主。

生地木、通甘草、梢竹葉、銀花、蠶砂、蟬蛻

十五、耳癌

主方:神農丸

副方:

1、氣實火盛者,宜龍膽瀉肝東加味

梔子6克、黃芩9克、柴胡4.5克、當歸9克、生地9克、澤瀉6克、車前子6克、木通6克、甘草3克

2、胃熱兼肝火者,宜柴胡清肝湯

當歸9克、川芎3克、白芍6克、生地6克、柴胡4.5克、連翹6克、牛蒡子6克、黃芩6克、梔子4.5克、花粉6克、甘草3克、防風3克

3、耳內生癌者用方

銀花 連翹 僵蠶 全蠍 炒龍衣 蜈蚣 炒地骨皮 炒苦參 甘草 雄黃(沖服)

十六、肌肉癌

主方:神農丸

副方:以解毒利濕化痰為主。

銀花、地丁、薏苡仁、雲苓、白芥子、白礬、陳皮、薑半夏、牛膝、萆薢、甘草

加減:

(1)大便秘結者,加大黃;

(2)小便短赤者,加木通、竹葉;

(3)瘀滯疼痛者,加乳香、沒藥;

(4)胃納不佳者,加厚樸、雞內金。

十七、骨肉癌

主方:神農丸

副方:海藻玉壺湯

海藻、陳皮、貝母、連翹、昆布、半夏、青皮、獨活、川芎、當歸、甘草、海帶

十八、宮頸癌

主方:神農丸

副方:

1、初期宜活血化瘀通經竅

桃仁6克、酒軍6克、水蛭6克(豬油炸黑)、虻蟲3克

2、出血者,宜固脫養陰

酒黃柏末、生白芍、當歸、椿根皮炭、酒芩、香附、棕炭、阿膠、炙龜板各15~30克

3、A片者,宜清熱利濕

銀花9克、生地榆炭9克、雲苓6克、白果6克、酒芩6克、棕炭6克、阿膠6克、車前子3克、坤草9克

又,明雄0.3克(沖服)。

附:宮頸癌內治、外治系列六方

子宮頸癌屬於中醫婦科的瘕瘕、崩漏等範疇。該病發病率高,約佔女性惡性腫瘤的50%以上,在婦科惡性生殖器腫瘤中,佔居首位。因此,對於宮頸癌的防治,具有重要的意義。

中醫認為,本病之發生,系多種原因綜合作用的結果,但總以情志所傷,肝鬱氣滯,沖任損傷,肝、脾、腎諸臟虛損為發病之內因;外受濕熱,或積冷結氣,血寒傷絡,瘀阻胞絡等,為外所因。

在宮頸癌的治療方面,早在20世紀60年代初,李老即與山西醫學院附屬第三醫院(省腫瘤醫院)合作,積累了豐富的經驗。

李老認為,本病總分實、虛兩大類,一般初期、中期以實證居多,晚期、後期則以虛證表現突出。

實證往往以濕熱瘀毒和肝鬱氣滯為主要證候表現。初期、中期治療是本病的關鍵,在總結大量的臨床經驗,結合前人文獻記載的基礎上,針對濕熱瘀毒和肝氣鬱滯這兩種常見臨床證型,李老創製出治療子宮頸癌的內服1~3號及外用1~3號系列方劑,內外兼治,曾收到較好的f臨床療效。現介紹如下:

1.宮頸癌內服第一號方

【藥品】白朮 豬苓 茯苓 茜草 茅術 黃柏 銀花 香附(鹽水炒) 生地 白芍 澤瀉 當歸各30克 知母 丹參川芎 紅花 木通各15克 海螵蛸12克 甘草梢9克

【主治】濕熱瘀毒證。

無論有形無形而自覺身重者,患者自感陰中滯礙,重行癢痛頑麻,或出血水,或乾燥不潤,或兼黃白帶下,或經血閉止,或經行如常,或遷延日久,成為勞傷難治之證。尿黃,口苦咽乾,舌質暗紅,苔黃膩,脈滑數或弦滑。

【製法】上藥共研細末,煉蜜為丸,每丸重9克。

【用法】每服1丸,日服2次,早晚空心開水送下。可同時配合外用第一號方和外用第二號方。

2.宮頸癌外用(洗方)第一號方

【藥品】苦參、川椒、蒼朮、槐花各6克

【主治】濕熱瘀毒證。

【製法】上藥煎湯,入芒硝9克。

【用法】乘熱傾入盆中,先熏後洗。同時配合用宮頸癌內服第一號方和外用第二號方。

3.宮頸癌外用(坐葯)第二號方

【藥品】枯礬18克、銅綠12克、五倍子15克、雄黃15克、桃仁(生)30克

【主治】濕熱瘀毒證。

【製法】上藥共為細末,煉蜜為長圓形錠子,每錠16克重。

【用法】先用宮頸癌外用第一號方熏洗後,將此錠用紗布包之,納入陰道內。每日換藥1次。

4.宮頸癌內服第二號方

【藥品】銀花、當歸、丹參、龍膽草、生地、丹皮、革薜各15克、桃仁、紅花 乳香、沒藥、防己、黃柏、甘草、木通、澤瀉、車前子各9克

【主治】濕熱瘀毒證。

【製法】水煎。

【用法】內服兼外洗,每日2劑,水煎。內服1劑,早晚分2次服;外洗1劑,煎好乘熱傾入盆中,先熏後洗。

5.宮頸癌外用第三號方

【藥品】輕粉3克、梅片0.3克、麝香0.15克、蜈蚣2條、黃柏15克

【主治】各型宮頸癌。

【製法】上藥研末,加入一定基質製成軟膏。

【用法】將軟膏深入陰道內。

6.宮頸癌內服第三號方

【藥品】生白芍60克、當歸60克、柴胡24克、海藻24克、昆布24克、白朮30克、茯苓24克、香附15克、海螵蛸30克、蜈蚣15條、乳香30克、沒藥30克、茜草15克、麝香0.6克

【主治】肝氣鬱滯證。陰道流血,夾有瘀塊,白帶稍多(宮頸局部輕度糜爛,或呈小菜花樣損害),情緒鬱悶或心煩易怒,少腹脹感,胸脅脹滿,全身竄痛,口苦咽乾,舌質稍暗或正常,苔薄白或微黃,脈弦。

【製法】上藥共為細末,水調為丸,梧桐子大。

【用法】每日早晚各服7.5克,開水送服。同時配合用宮頸癌外用第三號方,或選用宮頸癌外用第一號方、第二號方。

宮頸癌辨證論治為前提、以毒攻毒方可卻

子宮頸癌是婦科常見生殖器惡性腫瘤之一,臨床以陰道分泌物增多、不規則出血、疼痛等為主要癥狀,屬中醫學崩漏、帶下、瘕瘕等範疇。

疼痛是宮頸癌晚期癥狀,為癌瘤浸潤宮旁組織,侵蝕壓迫神經血管,癌瘤感染,以及放療後纖維化粘連所致。西醫採用對症止痛治療。中醫在整體觀念指導下辨證論治,從而在改善患者全身狀況、增強機體免疫能力、減輕癥狀、延長生命等方面發揮出其獨特的作用。臨證有氣滯血瘀、濕熱壅毒及腎虛等證型。

氣滯血瘀者,為七情所傷,沖任鬱滯,積久成癥,或瘀阻沖任,血不歸經,而成崩漏。症見陰道不規則出血,或有癥塊,精神抑鬱,少腹脹痛,牽及胸脅,舌暗,苔白,脈弦澀或沉澀。治宜行氣活血為主,方用活絡效靈丹或加味烏葯散。

濕熱壅毒者,因於生活不潔,或經期產後胞脈空虛之時感染邪毒,壅於沖任。症見帶下量多,味臭,色黃或如米泔,口苦咽於,尿黃便秘,舌紅,苔黃厚,脈滑數。治宜清熱化濕解毒,方用五味消毒飲合四妙散。

腎虛者,因於婚育過早,房勞多產,致肝腎陰虛或脾腎陽虛。症見帶下量多清稀,或漏下淋瀝,頭暈耳鳴,腰膝酸痛,形瘦畏寒,納少便溏,舌淡紅,脈細弱或虛數。治宜補腎,方用六味丸或八味丸。

癌症為惡性病變,為「癌毒」在體內增生蓄積的結果,治療在辨證求因,調整機體陰陽平衡的基礎上,以毒攻毒,如用全蠍、蜈蚣之類,祛除癌毒,使正氣得復,疾病向愈。

附 案:

張某,女,57歲。門診號:63415。1963年5月20日初診:右下腹疼痛拒按月余,外院診斷為「宮頸癌」。患者精神抑鬱,舌質暗,苔薄,脈弦滑。

處方:丹參15克、當歸9克、乳香7.5克、生白芍9克、五靈脂7.5克、甘草3克,水煎服。

二診:服上藥2劑後,腹痛減輕,於上方中加入蜈蚣2條,全蠍9克,繼服。

按:本病以腹痛為主症,可能屬宮頸癌晚期,宮旁有浸潤,壓迫神經所致,主症右下腹疼痛拒按屬實。縱觀脈症屬氣滯血瘀證,為沖任瘀滯而成。治宜理氣活血,通絡止痛。方用活絡效靈丹之丹參、當歸、乳香及五靈脂活血行氣止痛,白芍、甘草酸甘緩急止痛並養血和中,製攻逐太過。全方攻邪而不傷正。二診加入蜈蚣、全蠍,均有毒,具有解毒散結之功,取其以毒攻毒之意,李老用此專以其毒攻癌腫之毒,可謂「有故無殞,亦無殞也」之意。


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