從「微創」到「無創」！中國消化內鏡走在世界前列

11月3日，「中國醫療器械行業協會消化內鏡創新發展分會成立大會」暨「2018第五屆消化內鏡創新節」在京召開。大會主席——中華醫學會消化內鏡分會候任主任委員、解放軍總醫院消化科主任令狐恩強教授指出，我國消化內鏡技術已實現由有創到無創的突破，走在了世界的前列。

從「微創」到「超級微創」再到「無創」的突破

與外科手術比較，內鏡技術是一種微創醫療技術。在2009年之前，中國的內鏡技術與國外相比有明顯差距，而自「隧道技術」開創以來，中國的內鏡技術大幅提升，領先於發達國家。

令狐恩強教授帶領團隊在內鏡下黏膜剝離術(ESD)的基礎上研究出了消化內鏡隧道技術(DETT)。這項技術是在黏膜層和固有肌層之間打一條通道，通過「隧道」對消化道黏膜層側、固有肌層側及穿過固有肌層到消化管腔外進行診療，該方法不切除臟器，隻切除病變，癒合後局部形成小瘢痕，創傷更小，手術用時更短，患者術後恢復效果也更好。內鏡也可直達縱膈和心臟周圍，從而替代部分胸外科手術。至此，中國內鏡技術實現了從「微創」到「超級微創」的突破。

同時令狐恩強主任還提出了內鏡「無癥狀期」介入的診療新模式，指出將消化道癌症從無癥狀期乾預，90%以上的患者生存期都將更長，而這就需要胃鏡檢查。「許多人一說到要做胃鏡就發怵，以至於明知自己有病症，卻不願意去做電子胃鏡檢查，錯過了早期診斷的最佳時機。如今，磁控膠囊胃鏡可以來解決這個問題。」

令狐恩強主任提到的正是安翰「磁控膠囊胃鏡」機器人。受檢者只需隨水吞下一顆內置攝影與信號傳輸裝置的膠囊機器人，即可接受無痛、無創、無麻醉的胃鏡檢查。醫生通過精準控制膠囊在胃內的運行軌跡，對人體胃部進行系統完整的檢查。「這種檢查可以叫做無創內鏡檢查，就是沒有創傷的內鏡檢查。對於提高胃病和早期胃癌發現比例，提升百姓的生活品質具有重大意義。」令狐恩強補充道。

以循證研究為依據 AI胃部病變識別率鋼彈97%

無論何種形式的內鏡創新，都需要有完整的臨床循證研究作為依據，磁控膠囊胃鏡也是如此，令狐恩強在報告中指出，通過多中心、大樣本的雙盲對照實驗，驗證了磁控膠囊胃鏡的檢查準確性與電子胃鏡高度一致。在對3182例無癥狀人群的臨床實驗表明，產品對胃癌的檢出率達到2.2‰。

中國五大醫學專委聯合制定的《中國磁控膠囊胃鏡臨床應用專家共識》指出：「採用完全無痛苦的膠囊內鏡進行診斷，是胃病最理想的篩查手段。」磁控膠囊胃鏡對於早期胃癌的發現已擁有完整的臨床研究循證數據及《磁控膠囊胃鏡系統醫療品質控制技術規範》。

除了檢查方式上的創新，人工智慧的融合應用也讓安翰「磁控膠囊胃鏡」系統變得更加易於推廣普及，進而解決醫療資源緊缺問題。「人工智慧在內鏡領域的應用前景非常廣闊。以目前磁控膠囊胃鏡的應用情況來看，醫生閱片的速度提升了20倍，人工智慧對於胃部病變的識別率鋼彈97%以上，大大降低了漏診率」，令狐恩強強調，「大數據分析對中國胃癌防治戰略有重要意義。」（孫歡）

（責任編輯：孫歡）

TAG: |